СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка 37,5

У 10-ти месячного ребенка небольшая температура до 37,5 Может в течение дня спадать сама Аппетит , стул не нарушены Сдали кровь , прописали антибиотики Амоксиклав Горло немного рыхлое красное , одна ноздря заложена Правильно ли подобрано лечение ?

28 лет
6 Августа ·Просмотров: 88·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик назначают при подтверждении бактериальной инфекции, прикрепите пожалуйста результаты анализа к вопросу . Эффективность после приема антибиотиков оцениваем через 72 часа, при отсутствие эффекта очный осмотр доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте!
Добавила анализы

По анализу крови признаки бактериальной инфекции, нарастают лейкоциты и нейтрофилы, в таком случае действительно показан прием антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья, добрый день!
Также прикрепила анализ мочи , есть ли тут какие-то моменты ?

По анализу мочи нет признаков воспаления, вероятно дефект сбора ,

Принятый ответ

Здравствуйте.

Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции по ОАК , но также при сохранение температуры рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы.

По результатам анализов и самочувствию ребёнка смотреть необходимость назначения антибиотиков.

Прикрепите пожалуйста фото анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, добавила анализы

Да, по ОАК повышены нейтрлфилы в абсолютных значениях и лейкоциты достаточно высокие это признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях рекомендуют приём антибиотиков.

Температура сколько дней держится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина ,2-ой день

На самом деле 2 день температуры это не показатель для антибиотиков при хорошем самочувствие ребёнка. Я бы в динамике понаблюдала бы. Так как если ребёнок хорошо себя чувствует, температура спадёт за пару дней, то в антибиотики не всегда требуются при таком анализе, так как не анализы лечим. Но в подобных случаях рекомендуют досдать Оам плюс показать ушки лор врачу, так как так может протекать отит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина , здравствуйте!
ОАМ прикрепила

Здравствуйте.

Оам без Воспалительных изменений. Признаков инфекции мочевыделительной системы нет. Ещё нужно ушки показать лор врачу

Принятый ответ

Здравствуйте.

Небольшая температура до 37,5 C у ребёнка 10 месяцев, сохраняющаяся несколько дней, с лёгким покраснением горла и заложенностью одной ноздри, чаще всего указывает на лёгкую вирусную инфекцию.

При хорошем аппетите, нормальном стуле и отсутствии других симптомов (сильной слабости, затруднённого дыхания, отказа от питья) антибиотики, как правило, не требуются -они не действуют на вирусы.

Амоксиклав сильный антибиотик широкого спектра, его назначают при подтверждённых или высоких рисках бактериальной инфекции: например, при среднем отите, бактериальном синусите, ангине. Если в анализе крови есть чёткие признаки бактериального воспаления (повышенные лейкоциты, СРБ, нейтрофилы), решение может быть обоснованным. Но если изменения минимальны -возможно, лечение избыточно.

Важно: не отменяйте антибиотик без консультации врача, особенно если уже начали курс. Если состояние стабильное, а анализы в пределах нормы стоит уточнить у очного педиатра, действительно ли нужен Амоксиклав. Иногда достаточно наблюдать, поддерживать питьевой режим, промывать нос солевыми растворами.

Если температура держится более 5 дней или появятся новые симптомы -пересмотр лечения обязателен.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, добавила анализ

посмотрел, антибиотик назначен адекватно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Михаил , добрый день!
Также прикрепила ОАМ
Подскажите , есть ли по нему нарекания?

по анализу мочи в пределах нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить обычную вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. Температура до 37,5, заложенность носа и умеренно красное рыхлое горло сами по себе не подтверждают бактериальную инфекцию и обычно не требуют антибиотика.

Оценить обоснованность Амоксиклава можно только по осмотру и результатам крови. Для более точного ответа приложите общий анализ крови, желательно С-реактивный белок. Сколько дней держится температура? Если ребенок активен, нормально ест и дышит, обычно рекомендуют промывать нос солевым раствором и наблюдать. Самостоятельно отменять уже начатый антибиотик лучше после очного осмотра доктором.

Принятый ответ

Здравствуйте, амоксиклав это антибиотик. Антибиотик нужен при подтверждении бактериальной инфекции , например, по результату анализа крови признаки бактериальной инфекции. А вообще температура может быть на фоне любого инфекционного процесса, может быть даже на фоне прорезывания Зубов. Сам результат анализа крови у вас на руках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте!
Анализ добавила

Посмотрела. Анализ крови сдавали натощак? Повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и снижение лимфоцитов- указывает на течение бактериальной инфекции. Но, осмотр врача нужен, так как нужно определиться с очагом инфекцией. Например, при гнойной отите доза антибиотика будет выше, чем стандартная . Когда врач осматривал ?

Этот анализ крови от какого числа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Кровь сегодняшняя , осмотр тоже
Отит не поставили , почему вы про него думаете ?

Так как очень высокий уровень лейкоцитов. То есть такие изменения чаще всего характерны для гнойного отита.
А уши смотрели с отоскопом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда , уши смотрели отоскопом , да

А вообще доктор какой-то поставил какой-то предварительный диагноз? То есть он предполагает где есть очаг инфекции?
В целом как себя ребёнок чувствует? Сколько дней болеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда , добрый день!
У ребенка скачет температура, ребенок капризный , врач поставил отит под вопросом и ринофаренгит
Также приложила ОАМ, посмотрите , пожалуйста

Добрый день.
Анализ крови не пересдавали ?
По анализу мочи нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей. Учитывая результаты анализа крови- прием антибиотика оправдан. Вы начали его принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда , да , антибиотики пьем второй день
Завтра на прием к очному педиатру , еще раз смотреть уши , горло
Очный педиатр не давал рекомендации по пересдаче крови
Следует пересдать по вашему мнению ?

Да, учитывая уровень лейкоцитов – лучше сделать контроль анализа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.