Что вас беспокоит?
Очень сильная изжога
Добрый день! Утром рано проснулась от болей в животе, была диарея несколько раз, приняла смекту от диареи. Диарея подутихла, но не ушла. Началась мучительная изжога - приняла в пакетике гексикон, алмагель, пепсан - ничего не помогает. Желудок горит огнем, я не знаю что делать, как помочь себе избавится от этой изжоги. Полагаю вчера отравилась возможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Гевискон и альмагель действуют местно, нейтрализуя кислоту и создавая барьер. Если слизистая сильно воспалена или есть спазм привратника, кислота продолжает выделяться и препараты работают неэффективно.
В данном случае для остановки выработки кислоты можно начать прием ингибиторов протонной помпы, например, нексиум, Омепразол, пантопразол в хорошей дозировке 40 мг( препарат поможет купировать синтез кислоты).
Пейте теплую, но не горячую, негазированную щелочную воду, например, Боржоми или Ессентуки-4, 17. Если такой воды нет, подойдет теплая кипяченая вода. Пейте по 2-3 глотка каждые 10-15 минут небольшими порциями, чтобы нейтрализовать кислоту, но не перегружайте желудок.
Не ложитесь на спину.Лучше расположитесь на высоких подушках или просто сядьте. Это единственный способ механически снизить обратный заброс.
Спасибо за ответ!скажите, пожалуйста, а нексиум или омепразол сразу начнет действовать или у него накопительный эффект?
И я могу что-то поесть или попить?
Ни нексиум, ни Омепразол не обладают накопительным эффектом, их действие развивается в течение часа, при этом максимальный эффект достигается при регулярном приеме у течение 3-5 дней.
Рекомендуется употреблять тёплую (но не горячую) негазированную щелочную минеральную воду, такую как Боржоми или Ессентуки, либо простую кипячёную воду. Пить следует небольшими глотками по 2–3 за раз каждые 10–15 минут, чтобы нейтрализовать кислоту, не перегружая при этом желудок. Избегайте чая, кофе, соков, компотов, сладких напитков и молока, так как они либо усиливают выработку кислоты.
Что касаемо еды можно жидкий кисель (без сахара, лучше овсяный) или овсяный отвар (разварить овсянку в воде, процедить). Это обволакивает, но не стимулирует кислотность.
Екатерина, а мне тут один врач написал что нексиум лучше в дозировке 20, а не 40
Иначе после отмены будет возможно рикошет изжоги
Вы как считаете?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Что же касаемо диареи, если рассматривать в рамках легкой кишечной инфекции, то к терапии также рекомендуют:
- Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
- Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250 мг 2 раза в день за 1 час до еды на 2 недели
А эзомепразол сразу подействует?удастся убрать этот огонь в желудке чем-то?
И я могу что-то поесть или попить?
Чтоб сразу прям подействовало, то эффективен гевискон 1 саше/10 мл суспензии, вышеуказанные препараты действуют не в моменте все же, но преостерегают от дальнейших эпизодов изжоги, в отличие от гевискона он прям лечат.
В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Если кратко и обо всем: разрешают есть все, но в меру и с некоторыми уточнением: пища на острый период, пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переносимости
Спасибо большое!купила нексиум, но дозировка не 20, а 40
Не страшно что дозировка больше?
Вообще лучше 20мг, поскольку после отмены может быть синдром рикошета (усиление изжоги), на таблетке нет рисочки?
Есть вроде.
Дарья, важный момент - я еще на сон кормлю ребенка молоком. Т.е два раза в день точно.
Почитала на сайте лактации, что вроде нексиум безопасен, а на ганатон - риск есть попадания в молоко, но небольшой…сейчас желудок уже не горит, но болит, я не знаю что принять и куда себя деть уже.
Да, верно, не рекомендуют в период лактации. Некоторые пациенты пробуют на ГВ принимать пепсан р по 1 саше 3 раза в день, но он облегчает симптомы, но не заменяет ганатон, к сожалению
Спасибо большое!
Здравствуйте. По описанию похоже на лёгкое пищевое отравление. В подобных ситуациях для снятия изжоги рекомендуют прием блокаторов ИПП за полчаса до еды, например рабепразол. Если есть тошнота, то используют ганатон. Также рекомендуется соблюдение щадящей диеты ближайшие две – три недели. Перед приемом препаратов согласуют с врачом очно.
Скажите пожалуйста от рабеповзол сразу станет легче?
Хочется снять этот пожар в желудке
И я могу что-то поесть или попить?
Кушать можно и нужно – соблюдением щадящей диеты. Что касается рабепразол, должен помочь
Если нет, есть ещё препарат Пепсан ( хорошо снимает воспаление и дискомфорт эпи эпигастрии)
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно может рекомендоваться прием препаратов группы ИПП. Например, Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 14 дней.
Жжение обычно начинает утихать через 1,5–3 часа после первой капсулы, но максимальный защитный эффект разовьется на 2–3 день приема.
При отсутствии улучшений рекомендуется очный осмотр врача.
Я могу что то поесть? Попить?
Временно исключить жирное, жареное, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, соки, компоты из кислых ягод и цитрусовые, кофе.
Рекомендуется: слизистая рисовая или овсяная каша на воде, подсушенный белый хлеб (сухарики), простое галетное печенье, банановое пюре, запеченное яблоко без кожуры, легкий бульон (куриный/овощной), отварное куриное филе или индейка, паровые котлеты.
Есть часто и малыми порциями.
После еды стараться не ложиться в течении 1,5-2 часов.
Спасибо!купила нексиум, но дозировку 40, а не 20
Не страшно?
Допустима такая дозировка
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Добрый день! Купила нексиум но дозировку 40, это не страшно?
Нет , можно 40
Мария, важный момент - я еще на сон кормлю ребенка молоком. Т.е два раза в день точно.
Почитала на сайте лактации, что вроде нексиум безопасен, а на ганатон - риск есть попадания в молоко, но небольшой…сейчас желудок уже не горит, но болит, я не знаю что принять и куда себя деть уже.
А , да , если на гв то ганатон конечно нельзя
Да ипп если честно нежелательны
Обычно рекомендуют на гв гевискон или маалокс , персан Р
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 25 ответов
- 6 Августа 3 ответа
- 6 Августа 7 ответов
- 6 Августа 8 ответов
- 6 Августа 39 ответов
- 6 Августа 19 ответов
- 5 Августа 40 ответов
- 5 Августа 23 ответа
- 5 Августа 7 ответов