Может ли это быть метастаз или рак легкого

Татьяна Новикова6 Августа

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

2 302 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! По описанию КТ - сформирован пост лучевой фиброз, который не несет опасности, а вот в нижней доли справа - киста и в ней есть содержимое. Обычно брахиоцеле ( киста) - безопасное доброкачественное образование, но его нужно контролировать в динамике. Занимаются лечением брахиоцеле торакальные хирурги. Лучше обратиться к ним, т к обычно они удаляют это образование, отправляют на гистологию. Если такой возможности нет, то рекомендуется выполнить бронхоскопию, санацию этого места и через месяц повторить КТ легких, возможно если брахиоцеле уменьшится в размерах, то в оперативном вмешательстве не будет необходимости.
С уважением.

Светлана Клименко6 Августа

4.4

Пульмонолог

1 173 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленном КТ со стороны бронхо-легочной системы описаны следующие изменения:
- постлучевой фиброз. Остаточные изменения после перенесенного курса лучевой терапии. Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует.
- бронхоцеле. Так называют расширенный бронх, который заполнен слизистым содержимым (киста). Подобные изменения в большинстве случаев считаются доброкачественными, но при первичной находке обычно требуют консультации торакального хирурга. После дообследования (например, фибробронхоскопия) может быть выбрана в дальнейшем тактика динамического наблюдения (КТ-контроль)

Виктория Резник6 Августа

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
На КТ органов грудной клетки описаны изменения:
1. В 3м сегменте слева описана зона фиброза - это рубцового характера изменения после лучевой терапии
2. Спайки - это тоже рубцовые поствоспалительные изменения, опасности не представляют.
3.Бронхоцеле характеризуется расширением просвета бронхов с накоплением в них слизистого секрета. Развитие этого состояния связано с нарушением проходимости дыхательных путей, может быть из-за рубцового, фиброзного процесса в лёгких (постлучевого) и при этом выработка секрета слизистой оболочкой сохраняется, но его отток становится сложным.
4. На КТ указано, что очаговых, инфильтративных, и объемных образований в лёгких нет, что исключает новообразование, воспаление и туберкулез обычно.
В таких случаях рекомендуют консультацию торакального хирурга, он может назначить фибробронхоскопию, выбрать тактику наблюдения.
С уважением!

Екатерина Калигина6 Августа

5.0

Пульмонолог

47 254 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. По компьютерной томографии органов грудной клетки описано:
-в верхней доле слева зона постлучевого фиброза, а также на верхушках плевропульмональные спайки (рубцовая ткань),
-расширенные просветы бронхов до 5 мм в нижней доле правого легкого с содержимым, а также слизистые пробки в средней доле справа (мокрота),
-отмечены кисты почек до 10 мм,
Убедительных данных за метастазы, прогрессию онкологии нет.
Однако продолжать наблюдение необходимо, КТ контроль чаще всего рекомендуют через 6-12 месяцев. В проведении бронхоскопии в подобных случаях нет актуальности.
В лечении таких случаев используют муколитические препараты, например Флуимуцил 600 мг 1 раз в день до 10 дней в месяц. С уважением!

Иван Бильченко9 Августа

3.6

Фтизиатр

2 034 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. На компьютерной томографии отмечаются явления постлучевого фиброза легкого, это участки легочной ткани которые заместиличь соединительной тканью. Бронхиолоцеле и слизь в бронхах может быть последствиями лучевой терапии. По представленному исследованию данных за метастазы в легких в настоящее время нет.