СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз

2018 год, ноябрь, прививка от гриппа, через 2 недели онемение пальцев ног, все прошло. МРТ обследование, что то показало, но на это ни кто не обратил внимание. 2019 год, ноябрь, прививки никакие не делала. Онемение ног полностью + онемение до ребер. Сохранение моторики, чувствительности нет. МРТ + контраст, очаги копят. Лечение гормонами. Потихоньку отпустило. Жуткие боли. 2020 год +- все тихо новых очагов нет 2021 год, лето, ковид с поражением легких, средняя степень, + новые очаги в голове. Онемений нет. 2022 год, МРТ. Новые очаги, контраст не копят. 2023 год, беременность, естественные роды, мрт не делала. 2024 год, мрт прилагаю. Немеет большой один палец на ноге. Постоянно какая-то рассеянность, кружится голова (возможно от недосыпаний). Проколола витамины группы В. Подскажите пожалуйста, что еще можно пропить/проколоть для головы в моем случае, я понимаю конечно что рассеянный не лечится, но все же, грамотных неврологов у нас к сожалению нет. На мрт сильно страшного ничего нет?

31 год
9 Декабря 2024·Просмотров: 135·Ирина, Тамбов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По сравнению с мрт от 2022 года появился один очаг и в шейном отделе есть очаг демиелинизации.
А Вы получаете питрс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, нет, я забеременела и пришлось отложить этот вопрос

В настоящее время есть только одна терапия которая сможет оставить дальнейшее прогрессирование заболевания и желательно начать ее принимать, более того некоторые препараты ПИТРС разрешены в беременность, если есть возможность нужна консультация врача центра аутоиммунных патологий, где и должны по сути заниматься вашим вопросом.
Витамины не остановят течение РС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Буду обращаться тогда в областную больницу, но РС ведь нельзя вылечить полностью

Вылечить нельзя, но остановить течение можно и нужно

Здравствуйте. А вы без контраста МРТ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, в этот раз да, т к онемений нет.

Прогрессирование заболевания и появление новых бляшек не всегда коррелирует с клиническим наличием симптомов. Если не лечить РС, то в дальнейшем приступы будут чаще и тяжелее. Головокружение может быть симптом рассеянного склероза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Так РС не лечится же

Назначается пожизненная терапия ПИТРС, которая уменьшает или полностью прекращает возникновение обострений. Если не лечить РС, то он перейдет во вторично-прогрессирующую форму, когда симптомы станут необратимыми, т.е если возникнет слабость, онемение и т.д., то они будут не только сохраняться, но и прогрессировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я вас поняла, спасибо

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть повышенная тревожность, раздражительность? Сдавали кровь на ферритин?
По МРТ в сравнении с предыдущим не отмечается значимого ухудшения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, да иногда кружится, не постоянно, вокруг ничего не плывет. Тревожность повышенная есть, бывает очень сильно накрывает. Раздражительность тоже присутствует, но это я скорее всего такой человек, меня много кто раздражает. Ферретин был в норме, запас железа есть.

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Головокружение может быть не только на фоне рассеянного склероза,но и в рамках ПППГ (психогенное головокружение) на фоне тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Результат теста

Тревога
7]
[8
10]
[11
21]
[0
10
Депрессия
7]
[8
10]
[11
21]
[0
6
норма ⇒ субклинически выражена ⇒ клинически выражена
Содержательная интерпретация

• Субшкала депрессии
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

psytests.org/result?v=depE58C

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Еще я сейчас очень стала плохо спать по ночам

По тесту есть небольшое тревожное расстройство. Оно может дать ваши симптомы, в том числе нарушение сна.
Если не на гв, то можно использовать атаракс по 1/2т на ночь до месяца. Это симптоматический препарат.
+ подключить когнитивно-поведенческую психотерапию по желанию, она имеет доказанную эффективность при лечении тревожного расстройства.
Далее смотреть по эффекту. Если его нет или он проходит после отмены, то используются препараты для лечения из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо, за рулем можно ездить при приеме этих препаратов?

Принятый ответ

Атаракс в небольшой дозировке. Обычно утренней сонливости не бывает,но все конечно индивидуально.
СИОЗС могут дать побочные эффекты только в начале подъёма дозировки, тоже индивидуально. При наступлении эффекта никаких противопоказаний.

Здравствуйте
Терапию питр принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, нет, я забеременела и отложила этот вопрос

В таком случае лучше очно обратиться в кабинет РС,
Для подбора терапии
Если повышена тревожность -атаракс рассмотрите к приему

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

У нас невролог не очень хочет разбираться в моей проблеме, витаминки назначает

Можно обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний в Москву или научный центр неврологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

В Москву обращалась, к доктору наук, она сказала это легкая степень, успокойтесь

На практике пациентам с РС рекомендую раз в 6 мес проходить обследование и коррекцию терапии
Диагноз хронический , к сожалению прогрессирующий

Здравствуйте
В Москве можно обратится к Набиеву Шихмирзе Рагибовичу
Нудно будет рассмотреть к приему питрс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.