Что вас беспокоит?
Подозрение на внематочную беременность.
Здравствуйте,может ли при хорошей, быстрой динамики Хгч быть внематочная беременность???На сколько я знаю,что при внематочной хгч очень медленно растет.В общем последние месячные у меня были 1 июля.Пр программе на сегодня у меня 5 недель 1 день.Хгч сдавала 23.07 был 1,36; 25.07 был 12,84; 30.07 был 228,3; 05.08 стал 1443.Все было хорошо,но 3 августа я сильно перенервничала и 4 августа я с самого утра начала кровить,кровь была с ежедневную прокладку,но не всегда иногда просто мазало,сгустков никаких не выходило.Врач назначил мне дюфастон и транексам.Кровь так же идет вплоть и сегодня.Позавчера была на узи ничего не обнаружили.Сегодня была на узи и тоже в матке ни чего не нашли,подозрение на внематочную.Скрины я приложу!Я переживаю что или срок маленький или ещё рановато,я очень надеюсь что у меня маточная беременность🙏Подскажите когда хгч сильно растет так тоже бывает и при внематочной?Я в декабре этого года уже была на операции и тоже думали,что у меня внематочная,на узи было ничего не видно.Сделали лапароскопию и увидели что плод был все таки в матке!!Но у меня тогда была замершая беременность!Меня аккуратно почистили!Сейчас я боюсь тоже самое будет!Мне на завтра назначили операцию!И боюсь история повторится.Или с моими результатом точно бы уже увидели плодное яйцо???Прдскажите пожалуйста🙏Документы все приложу!После узи сейчас соевой стороны прям потягивает и на узи сказали что внутри у меня кровь!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Да, при внематочной беременности ХГЧ может расти быстро, удваиваясь каждые 48 часов в соответствии с нормой маточной беременности примерно в 15–20% случаев, поэтому идеальный прирост гормона, к сожалению, полностью не исключает патологическое прикрепление плодного яйца. По вашим анализам ХГЧ вырос до 1443 мЕд/мл это пороговое значение («дискриминационная зона» от 1000–1500 мЕд/мл), при котором опытный узист на экспертном трансвагинальном аппарате уже должен отчетливо видеть плодное яйцо в полости матки. Отсутствие ультразвуковых признаков маточной беременности на фоне продолжающегося кровотечения, тянущей боли слева и, самое главное, обнаружения свободной крови в брюшной полости по УЗИ это классическая, жизнеугрожающая триада симптомов, указывающая на начавшееся прерывание внематочной беременности по типу трубного аборта или микроперфорации стенки трубы. Понимая ваш прошлый травматичный опыт и страх повторной напрасной лапароскопии, сейчас ситуация в корне иная: наличие крови внутри малого таза делает операцию абсолютно оправданной, необходимой и спасительной. Прямо сейчас строго соблюдайте постельный режим, ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, а перед началом завтрашней лапароскопии обязательно попросите хирургов сделать контрольное УЗИ и еще раз аккуратно осмотреть полость матки, чтобы полностью исключить малейший шанс очень маленького срока.
Я прикрепила документы посмотрите пожалуйста 🙏
Здравствуйте. При внематочной беременности прирост ХГЧ тоже может быть очень хорошим, но При таком уровне по УЗИ ещё действительно может быть не видно, можно пройти УЗИ в динамике Через несколько дней, при кровянистых выделениях принимать Транексам по 500 мг три раза в день
Я прикрепила узи и выписку с прошлой госпитализации,посмотрите пожалуйста 🙏
Действительно есть подозрение на внематочную беременность, но нужно проконтролировать УЗИ в динамике
Я завтра его ещё раз сделаю.А при таком узи то что у меня кровь внутри как там пишется,бывают случаи что бывает маточная такая беременность?
Иногда бывает, Но пока На данном этапе сложно спрогнозировать какая это всё-таки беременность
Здравствуйте.
Исключить внематочную пока нельзя и при внематочной может быть хороший и быстрый рост .
В похожих случаях рекомендуют переделать узи сегодня - завтра , так как очень часто плодное яйцо видно в матке при Хгч более 1500 МЕ
Если при таких цифрах и более плодное яйцо все же не увидят по узи , то тогда действительно предлагают оперативное вмешательство
Я прикрепила результаты узи,посмотрите пожалуйста
К сожалению пока исключить внематочную нельзя:(
Важно пройти узи сегодня или завтра и поискать плодное яйцо в матке
😭
Узи в похожих случаях станет решающим
Поэтому его важно оценить повторно
Узи и дополнительный метод дообследования
Чтобы исключить ошибку поискать вновь плодное яйцо , важно еще одно мнение
Сейчас на Хгч особо нет смысла ориентироваться
А какой нужен метод до обследования ещё помимо узи?
Это просто ужас какой то!Я была уверенна,что маточная беременность..а тут((
Следующий этап - это хирургическое вмешательство к сожалению что вам и предлагали
Сейчас точно говорить что это внематочная тоже нельзя
Утверждать можно будет только после повторного узи
Отлично было бы пройти его завтра
Здравствуйте!
Гормон ХГЧ может расти и даже удваиваться на ранних сроках при внематочной беременности, хотя чаще его прирост более плавный или замедленный. Хорошая динамика не исключает на 100% внематочную локализацию плодного яйца.
Порог визуализации плодного яйца при трансвагинальном УЗИ составляет обычно 1500. Если ХГЧ перешагнул отметку 1500, а полость матки абсолютно пуста, это главный диагностический критерий для подозрения на внематочную беременность.
Для уточнения при хорошем самочувствии рекомендуют повторить ультразвуковое исследование через несколько дней.
Кристина, добрый день.
Да, при внематочной беременности тоже бывает хороший прирост значений. Однако, при текущих цифрах ХГЧ не всегда можно увидеть плодное яйцо. Обычно, рекомендуют оценить УЗ - картину при показателях 2000. Если и при 2000 ничего не увидят, то выполнить лапароскопию
Посмотрите пожалуйста я прикрепила документы!Тут доктора просто боятся,что если у меня внематочная что лопнет труба,поэтому на завтра назначили операцию,но перед надеюсь сделаем узи
Добрый день. Когда мы видим прирост ХГЧ минимум на 60 процентов за 48 часов и более, все же чаще это свидетельствует в пользу того, что беременность маточная.
Однако внематочная беременность порой очень коварна, и ХГЧ прин ей может вести себя непредсказуемо. Да, чаще он растет плохо. Но бывает, что растет хорошая далее начинает замедляться, потом может снова расти, или вовсе стоять вялотекуще на месте.
Но при ХГЧ 1400 ме и более в полости матки мы уже видим плодное яйцо. Кровь в животе может говорить, если по УЗИ увидели жидкость с гиперэхогенный и включениями, неоднородную.
Есть симптомы, как кровянистые выделения, есть тянущие боли.
Все же учитывая весь комплекс данных, рекомендована госпитализация в стационар, с целью дальнейшего контроля ХГЧ и УЗИ в динамике, чтобы быть точно уверенным в наличии или отсутствии внематочной
Екатерина,посмотрите пожалуйста мои прикрепленные узи.Или смотрели уже?
Да, посмотрела описание УЗИ. Но по нему мы видим ещё вдобавок, что толщина эндометрия тонкая, и в подобных ситуациях при наличии симптомов, отсутствии плодного яйца в полости матки, действительно показана госпитализация в стационар с целью дообследования
У меня зимой тоже эндометрий был тонкий и оказалась что маточная беременность просто замершая
В моем случае при таком большом Хгч и таком маленьком эндометрии не возможна маточная беременность?
Я прикрепила 2 узи разница у них в 2 дня.На первом узи даже и подозрений не было на внематочную!Вы можете посмотреть первый узи,сколько там был эндометрий?
Я посмотрела оба приложенных УЗИ, и на УЗИ от 04.08 сначала толщина эндометрия была 5,6, а от 06.08- 6,8.
Да, шансы на маточную беременность есть, поэтому и рекомендуют, если есть сомнения проводить обследования в динамике, но в условиях стационара
А сколько должен быть примерно эндометрий на моем сроке ?
Для маточной беременности обычно достаточно толщины эндометрия 8 мм.
Очень хотелось бы чтобы он у меня вырос😭Завтра буду делать узи!Спасибо Вам огромное за граммотную консультацию!!!
Надеюсь, что смогла помочь. Будем надеяться на лучшее🤞
🤞
Кровь идет я пила пару часов от остановки крови транексам.Сегодня выпила только утром и два часа назад,сейчас ещё таблетку нельзя выпить,а то кровь идет(??
Здравствуйте!
Да, при внематочной беременности ХГЧ иногда может расти хорошо, поэтому только по его динамике исключить её нельзя.
При ХГЧ 1443 и отсутствии плодного яйца в матке пока правильнее говорить о беременности неясной локализации.
Однако продолжающееся кровотечение, односторонняя боль и наличие крови/свободной жидкости в малом тазу настораживают в отношении внематочной беременности и возможного внутреннего кровотечения.
Если состояние стабильное, перед операцией желательно повторное экспертное трансвагинальное УЗИ и оценка ХГЧ.
Но при усилении боли, слабости, головокружении - откладывать лапароскопию опасно.
Амина,подскажите пожалуйста бывает ли такое с кровью внутри при маточной беременности?
Да, и такое может быть.
Поэтому и нужен контроль УЗИ И ХГЧ
Поняла,спасибо Вам за консультацию!🌸
Пожалуйста ☺️
Добрый день! Дело в том, что по узи от 06.08.2026г у Вас эндометрий в полости матки очень тонкий для маточной беременности. Вам совершенно правильно назначили на завтра диагностическую лапароскопию. Скорее всего, у Вас трубная беременность
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20181 ответ
- 26 Января 20191 ответ
- 1 Апреля 20216 ответов