Что вас беспокоит?
Крапивница
Ребенку 1.11 Несколько недель назад появилась крапивница, вулдырики появляются из ниоткуда и пропадают самостоятельно, ребенка не беспокоят, не чешет и в принципе не замечает их. Появляются чаще в основном от прикосновения тела к чему-то, т.е. при царапинах, например, появляется сразу пузырек. Сдали иммуноглобулин- результат- 149.3 ме/мл Сдавали еще анализы Кала на паразитов и мочи - отклонений не выявлено. Аллерген не получается найти, ничего нового введено не было, бытовая химия сменена на гиппоалергенную, ничего не помогло. Пропили курс зодака. Также ребенок страдает запорами. В какую сторону дальше двигаться? Чем помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По описанию у малыша острая крапивница
Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов.
У детей чаще всего встречает вирус индуцированная крапивница
Для ее лечения рекомендуется прием курса антигистаминных 2 поколения (7-10 дней, иногда дольше)
Подскажите, какую-то терапию уже получали и с каким эффектом?
Есть ли фото высыпаний?
Здравствуйте! Пропивали зодак 7 дней по 5 капель 2р/день. Результат дает, но не долгосрочный.
В таком случае может быть рекомендовано увеличить срок приема препарата
Подскажите, на время приема антигистаминных обострения были?
Нет, обострений не было.
Так получается точной причины почему крапивница возникла нет?
Фото ребенка подгрузила
Как правило, это самостоятельное заболевание кожи, триггером у которого могут дать абсолютно разные факторы, а чаще из сочетание
По фото - классический элемент крапивницы
Скорее всего эффективнее будет пропить антигистаминные курсом не менее 14 дней с постепенной ступенчатой отменой препарата
Дозировка назначена была адекватная
Иногда помогает смена препарата (если зодак дал нестойкий эффект)
Например, на «Эриус» - по 2,5 мл 1 раз в день
Попробуем, спасибо)
Рада, если смогла помочь! 🤍
Здравствуйте, подскажите пожалуйста до появления крапивницы ребёнок чем-нибудь болел, Возможно даже незначительные симптомы в виде насморка, за 2-3 недели до появления описанных симптомов, так как какая крапивница может быть вирус индуцированной, и может протекает достаточно длительно, пока вирус полностью не элиминируется из организма .
В таких случаях эффективным считается именно назначение длительным курсом антигистаминных, так как он постепенно снижает гистамин в крови
Ребенок не болел, но начало крапивницы пришлось после прививки манту.
Поняла, иногда найти точную прочину сложно, но обычно состояние проходит бесследно и без осложнений, курс антигистаминных можно продолжать
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить дермографическую крапивницу - волдыри возникают после трения, давления или царапания и быстро исчезают. Это не обязательно связано с пищевой аллергией. Общий иммуноглобулин Е 149,3 не показывает конкретный аллерген и сам по себе не объясняет высыпания.
В подобных случаях обычно рекомендуют не искать аллерген бесконечно, а обратиться к аллергологу или дерматологу. Часто применяют неседативный антигистаминный препарат курсом, например цетиризин, дозу определяют по возрасту. Избегают горячей воды, тесной одежды и сильного трения. Запор обычно не является причиной крапивницы и требует отдельной коррекции.
Здравствуйте.
Описанная реакция волдыри при механическом воздействии (царапинах) это дерматографизм, одна из форм хронической индуцибельной крапивницы.
При этом кожа гиперреагирует на трение, давление или царапанье. Иммуноглобулин E (IgE) 149,3 слегка повышен, но не подтверждает аллергию однозначно.
Высокая вероятность, что это не аллергическая, а аутоиммунная или физическая крапивница.
Манту может быть провоцирующим фактором у предрасположенных детей она запускает иммунный ответ, который при чувствительности может привести к высыпаниям. Однако если прошло несколько недель, а крапивница остаётся -важно исключить другие триггеры: вирусные инфекции, стресс, паразитарные инфекции (повторить анализ на лямблии, токсокары), нарушение микрофлоры связано с запорами и возможной мальабсорбцией.
Запоры могут способствовать интоксикации и повышению чувствительности кожи.
Что делать рекомендовал бы на очном приеме: продолжить Зодак по назначению, при рецидивах короткий курс антигистаминных 2 поколения.
Наладить стул: увеличить клетчатку, питьё, можно пробиотик (например, Линекс, Бифидумбактерин).
Исключить скрытые инфекции, проверить копрограмму, кал эластазу и кальпротектин.
При необходимости консультация аллерголога-иммунолога, возможно тесты на аутоантитела.
Если высыпания не беспокоят ребёнка лечение не всегда требуется. Но контроль состояния важен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 201919 ответов
- 17 Апреля 20204 ответа
- 22 Июля 20201 ответ
- 29 Августа 20211 ответ