СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4485079

Что вас беспокоит?

Головокружения , муть в голове , покалывания ног , жжение

Я водитель такси , Утром встаю все нормально , проходит какое то время начинает кружиться голова , и муть в голове происходит , бывает кружится бывает нет , как только сажусь за руль езжу не много и начинает покалывать ноги , потом может быть жжения в ногах , и так каждый день Массажи делал не помогает , Узи все делал ног и шеи все хорошо , У меня протрузии сверху и снизу и шейный остиходрос Давления еще пью таблетки Вамлосет 10х160

30 лет
6 Августа ·Просмотров: 36·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ответьте на несколько вопросов.
Давление в пределах нормы держится на препаратах?
Протрузии в описании сдавливают корешок нерва?
Опишите головокружение. Оно при проявляется при повороте головы ? Постоянное или временное?
Жжение в обоих ногах симметрично одинаково? Покалывание и жжение по всей ноге?или после /до колена ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Давления в норме держится ,
При повороте да легкое головокружение идёт , постоянно так щас кружиться
В обоих ногах по разному до колена

амлодипин который входит в состав вамлосета может вызывать жжение и покалывание , поэтому жжение и покалывание в ногах по-разному до колена это либо его побочный эффект, либо иррадиация из-за компрессии корешков на поясничном уровне

Рекомендовано сдать кровь на витамин В12,Ферритин ,общий анализ крови,гормоны щитовидной железы

Есть ли боли в поясничном отделе позвоночника ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Боли нету

Рекомендовано исключить пол нейропатию,вызванную недостатком витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина, гомоцистеина, ТТГ или избытком глюкозы
Измерение артериального давления два раза в день
При показателях выше 140/90 коррекция антигипертензивной терапии
Врач может назначить миорелаксанты для расслабления мышц,возможно во время работы спазмируются мышцы и сдавливают нервы,что вызывает жжение и онемение
Курс витаминов группы В
Бетагистин курсом для купирования головокружения
Все препараты назначаются после очного осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию симптомы больше похожи на сочетание проблем позвоночника, длительного сидения за рулём и возможного раздражения нервных структур. При протрузиях поясничного отдела могут появляться покалывание, жжение, мурашки в ногах, особенно после длительного нахождения в одном положении. Шейный остеохондроз и напряжение мышц шеи могут провоцировать ощущение мутности в голове и головокружение.
Так как УЗИ сосудов ног и шеи без отклонений, сосудистая причина менее вероятна. Также стоит учитывать приём Вамлосета, иногда он может снижать давление и вызывать слабость или головокружение, поэтому важно измерять давление именно в момент появления симптомов.
Рекомендуется обратиться очно к неврологу, рассмотреть проведение ЭНМГ ног для оценки состояния нервов, а также проверить анализы: глюкозу, HbA1c, витамин B12, ферритин и общий анализ крови. Во время работы желательно делать регулярные перерывы, вставать, разминать спину и ноги.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А какие нибудь лекарство пропить или уколы надо ?

Самостоятельно начинать уколы или сильные препараты без осмотра не рекомендуется . При таких симптомах лечение подбирают после очной оценки невролога, иногда назначают противовоспалительные средства, препараты от нейропатической боли или витамины группы B. Важно сначала уточнить причину покалывания и жжения в ногах.

Принятый ответ

Здравствуйте
Уточните пожалуйста какие цифры артериального давления? Анализы на дефициты сдавали ? Сахар крови , Ферритин?
МРТ головного мозга выполняли ?
Можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты, чаще всего тревожное расстройство и депрессия проявляются физическими симптомами

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений
Если голова болит, тогда нужны именно противоболевые антидепрессанты. Они работают и с головной болью, и с тревожностью, и с головокружением.
Если есть скрытая тревога, головокружения не пройдут. Они являются следствием тревожности. Получается замкнутый круг, тревожность вызывает головокружение, а головокружения усиливают тревожность. Лучше вылечить раз и навсегда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.