Что вас беспокоит?
Я гипертоник.55 лет.Стало высокое давление в положении лежа.Боюсь уже ложиться спать.Как встаю давление приходит в норму.ЭКГ нормальная.
Высокое давление в положении лёжа максимальное было 190 на 111. При принятии вертикального положения давления приходит в норму. Вызывала скорую сбили давление. Но на следующий день всё то же самое началось это недавно с головных болей случайно померила давление лёжа оно вот такое высокое. Скоро сделала ЭКГ вчера ЭКГ в норме Согласно возраста. Принимаю хорошо подобранную для себя гипотензивную терапию. Утром ордис 16 мг + 12,5 этоцизин так как у меня мешающие мне экстрасистолия и эспира 50 мг. Вечером ордис 16 мг и Этацизин. Прекрасно всё держалось давление. А недавно на протяжении последних двух недель стала беспокоить головная боль по утрам Я случайно померила давление вот не знаю как быть к какому врачу обратиться и что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Есть диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
А также нарушение работы щитовидной железы часто дает такие скачки давления.
Что касается измерений, все же рекомендуется измерять сидя, а не лежа, так как позиция играет в том числе роль в определении тактики.
На данном этапе важно ещё знать, какое качество сна? Не храпите ночью?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Также , для исключения структурных изменений сердца , если делали более года назад рекомендуется узи сердца (Эхокг);
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
Скажите , а узи сосудов головы и шеи ранее назначали?
Доброе утро!
Я как раз сейчас в клинике чтобы сделать УЗИ БЦА
Сдаю анализы ферритин и на щитовидку. Калий и магний сдавала всё в норме.Узи сердца делаю завтра.
Извините я первый раз в этом приложении.Я могу с вами остаться,на связи до завтра или должна закрыть диалог и произвести оплату?
Елена ровно трое суток вопрос будет открыт, поэтому будем на связи , как получите данные прикрепите результаты
Благодарю))
Добрый вечер!
Получила результаты первых исследований
А как прикрепить результаты не могу понять
Разобралась))
Прикрепила.
По результатам узи сосудов шеи неи признаков атеросклероза это важно ; но есть извитости могут давать головные боли , не отмечаете?
По узи почек значимых изменений нет
Головные боли беспокоят.Не очень сильные,но голова всегда тяжелая
Но с этим же ни как не справиться? С извитостями
Нет, это врожденная особенность, единственное неврологи при этом назначают поддерживающие сосудистые препараты в зависимости от жалоб
Я поняла вас.
Я завтра вам отправлю все анализы которые я сделала и УЗИ сердца и УЗИ сосудов мозга головы Мне очень хочется понять почему у меня был такой приступ и что нужно делать чтобы такое больше не повторялось
Да конечно , я Рада буду помочь , попробуем разобрать напишите как прикрепите
Доброй ночи.
Благодарю))
Спасибо) взаимно
Здравствуйте!
Прикрепила результаты анализов крови
Елена, здравствуйте!
Сейчас изучу , вернусь
Елена по результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Показатель большой и с учетом гипертонии нам нужны целевые значения лпнп менее 2.6! И триглицеридлв менее 1,4
И я бы все же рекомендовала статинв минимальные дозы , розувастатин 10 мг на ночь чтоб профилактировать образование бляшки
Также , отмечается повышение мочевой кислоты
При повышение мочевой кислоты рекомендуют придерживаться след питания: ограничить мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, внутренности животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах, также шавель , шпинат; остальное мясо (говядина, индейка, кролик, свинина, рыба) можно, но не чаще 2-3 раз в неделю, также нельзя кислые напитки (соки кислые, морсы), много молоко , минеральную воду ;
Спасибо.
И сегодня в 19.00 я еду на УЗИ сердца и сосудов головы
Отлично , это дополнит данная которые уже у нас есть , и даст нам информацию по поводу давления
А как вы относитесь к приёму препарата липобон?
Очень много побочных
У розувастатинов
Вообще можно начать с него главное преимущество сейчас что нет бляшек, но Эзитиниб (липобон ) довольно слабый препарат, но возможно есои прям соблюдать рекомендации по образу жизни может получится достигнуть целевые значения лпнп менее 2.6 можно попробовать на нем ; контрол крови на липидный профиль через 2-3 мес на фоне терапии
Спасибо
Добрый вечер!
Я сделала последние 2 обследования.
Так и не могу понять причину моего криза.
Прикрепила файлы
А можете прикрепить первую страницу узи сердца
Готово
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Вручную посчитала некоторые данные все же гипертрофии нет; это говорит о том что повышение дпвления с сердцем не связано, сердце здорово;
Скачок дпвления все же вероятнее всего был из за приходящего спазма сосудов, который под влияние каких то внешних факторов может давать подобные скачки дпвления
Мне нужно обратиться к неврологу?
Да, совершено верно
Благодарю Вас!!!
Рада была помочь 🌹
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 43 ответа
- 6 Августа 11 ответов
- 6 Августа 144 ответа
- 6 Августа 34 ответа
- 6 Августа 36 ответов
- 6 Августа 41 ответ
- 6 Августа 33 ответа
- 6 Августа 38 ответов
- 6 Августа 17 ответов
- 6 Августа 28 ответов