Что вас беспокоит?
Скачки давление
Здравствуйте Уважаемые врачи. много писать не буду ,беспокоять скачки давление. Сам человек тревожный уже как 10 в тревоги с ремиссии , но не долгой щас давление у меня основная тревога , все что есть я прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие цифры давления дома?
Как давно повышается давление?
Повышается только на фоне тревожности или в спокойном состоянии тоже ?
Помимо анализов не проходили суточный мониторинг давления? УЗИ почек?
на Смад посмотрите Пожалуйста
но я очень нервничаю когда я мерю и цыфры подскакивают ,все проходил посмотрите , особенно СМАД
По смаду есть повышение давления
Ввиду молодого возраста рекомендуется модификация образа жизни: дозированные физ нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха, достаточный сон не менее 8ч, ограничение потребления поваренной соли до 5 г в сутки
Контроль артериального давления утром и вечером в спокойном состоянии с ведением дневника
Оценка через 3 месяца на очном приеме врача
а принимай какие нибудь препараты надо?
Сейчас пока нет необходимости, модификация образа жизни и наблюдение
все приходил и прикрепил ну как сказать у меня чувство тревоги всегда особенно когда надо мерить давление я сам тревожное с опытом 😂 но давление меня больше всего по беспокоило первое время когда мне мерили с работы пришел , покушал оделся и к соседям тогда в то время тоже мно каши было внутри. сидела мама друга себе мерила и я сказала чтобы мне померила по приколу и сразу волнение пошла когда она подходила мерит пульс до 100 во время когда уже мерила 120 был +- и на цыфрах показали 140:80 с тех пор пошло
Измерять давление следует в спокойном состоянии, до еды, перед измерением давления спокойно посидеть минут 15-20
Если имеет место повышенная тревожность, стоит обратиться к неврологу/психотерапевту, возможно, причина повышения давления в тревожности
сегодня я к кардиологу был , там на месте неона намерила 150/60 на правой 160/60 через 5 мин 140
мне психиатр прописал антидепрессанты
Через 3 месяца стоит оценить давление на фоне приема антидепрессантов
но я боюсь без таблеток от давление она может подняться до 200
В молодом возрасте сразу лечение не назначается, сначала дается время на модификацию образа жизни
извините это как я не понял
По смаду есть повышение давления
Ввиду молодого возраста рекомендуется модификация образа жизни: дозированные физ нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха, достаточный сон не менее 8ч, ограничение потребления поваренной соли до 5 г в сутки
Контроль артериального давления утром и вечером в спокойном состоянии с ведением дневника
Оценка через 3 месяца на очном приеме врача
если так подумать пос сильных физ нагрузок и с тревожным состоянием я бы л когда первый раз мне давление мерили
Да, дело может быть действительно в этом
Наталия а у вас были такие пациенты что на СМАДЕ такие цифры как у меня а было обусловлено только тревогой ?
Конечно, таких пациентов очень много
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов крови обращает на себя внимание повышение глюкозы , в таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин и консультация эндокринолога;
Липидный провиль в норме;
Однако , для оценки остальных факторов риска в связи с повышением давления необходимо дообследование :
ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
Также , для решения вопроса о необходимости медикаментозной терапии необходимо вести дневник наблюдения, записывать давление утром и вечером 7-10 дней
Скажите ,пожалуйста, ведете дневник наблюдения?
До какие цифр повышается давление ?
я все прикрепил
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том , что сердце здорово, и повышение давления с сердцем не связано ;
Однако , по данным смад есть признаки гипертонии
Скажите , а при самостоятельном измерении давления утром и вечером цифры примерно в каких пределах ?
на самостоятельном я не могу нервничаю
Дело в том, что на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам давления , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия , т е это одна из причин повышения давления , и в таком случае работа над тревогой - это основное лечение ;
Что касается гипотензивной терапии, то в таких случаях , учтивая возраст , препараты выбора - сартаны , например , валсартан 40-80 мг в сутки , при необходимости доза увеличивается;
Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки
А в настоящее время какие то успокоительные принимаете ?
все есть у меня многое не удалось прикрепить , Пожалуйста посмотрите на СМАД
все есть у меня многое не удалось прикрепить , Пожалуйста посмотрите на СМАД
у меня подтверждается истинная гепортония?
Смад я проанализировала и вначале еще писала что по смаду есть признаки гипертонии (повышения дпвления ) но нужно прежде всего искать причину гипертонии чтобы назначит эффективное лечение
Истинная гипертония это когда есть изменения по результатам узи сердца , у вас их нет;
Но несмотря на это , если нам не удается выявить причины повышения дпвления , гипотензивную терапию мы назначаем
Поэтому я и спрашиваю на счет успокоительной терапии , если есть тревожность назначается противотревожная терапия и на этом фоне дпвление стабилизируется
Принимаете успокоительные препараты ?
да принимаю , психиатр мне прописал , паскал 20, фаназепам, квиатипин таб 25
курс начал 4 дня назад
в день изменение никаких понижающий таблеток не пил за 2 дня даже
В таком случае по мере накопления успокоительных препаратов дпаление вероятнее всего придет в норму ; через 4 недели можно будер оценить эффективность лечения
В настоящее время я бы не рекомендовала на постоянной основе препараты для снижения давления
А на постоянной основе кроме успокоительных препаратов что то еще принимаете ?
вот щас недавно мне измерили 120/70 было я попросил еще раз на правой а там 130/70
но до измерения я таблетку выпил иналприл
нет , мне больнице давали но я отказывался в последнее время потому начал принимать , то что назначил психиатр и то что они давали давление понижающие я немного пил через день то через 2
не, успокоительные тоже не пил .
Все верно , успокоительные могут снижать дпвление , поэтому выше написала если будет принимать успокоительные то дпвление не будет повышаться, потому что причина повышения давления - это повышенная тревожность
то есть ? не пит успокоительных , и дождаться эффекта антидепрессантов?
Дождаться эффекта лечения которое назначил психотерапевт
Если будет повышаться давление как скорая помощь принимаете капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0,4 мг
а примерно на каких цифрах надо принять ?
давление на обоих руках надо мерить? и на какую руку больше всего надо ориентироваться?
Если цифры давления более 145 можно выпить
Да на обеих руках и ориентироваться на то давление которое выше
все хорошо, вы очень быстро отвечаете и компетентны , спасибо вам чтобы не было приму дойстойно!
Удачи ! Если возникнут вопросы, пишите
забыл добавить у меня еще мышечно тонический синдром шейный и грудной отдел невролог сказал и массажист
Если есть болевой синдром это может дополнительно повышать давление , в таких случаях , неврологи , обычно , рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , на этом фоне боли не отмечаются ;
Также , эффективно помогает массаж
нет, болевого синдрома
если надавить есть болевой синдром а так нету я не чувствую
То что при надавливание болит это подтверждает остеохондроз
ну чтобы она давление поднимало нужно чтобы боль чувствовался даже без нажатия, да?
я сегодня к кардиологу был там на месте 150/60 было на правой 160 потом мин через 5 140 было
Вообще в идеале да, потому что если при нажатии болит это все тает обострение остеохондроза
Такие скачки как раз характерны для тревоги , поэтому здесь основное как я выше писала противотревожная терапия
но боль только при нажатии значит это не причем давление в другом, да?
уувааай даж не знаю что сделать
Дело в том что все это влияет в совокупности, основное это тревога!
Остеохондроз это дополнение
К тому же протовоиревожная терапия благоприятно влияет и на остеохондроз
Поэтому в первую очередь занимайтесь тем что важнее - работа над тревогой
я постоянною думаю о давление
кстати мне врач сказала 80 % эта наследственность а 20 вторичность
Наследственность это когда в молодом возрасте есть структурные изменения сердца
В данном случае это причина повышения давления это тревожность и пока не будет проводится эффективная работа с тревогой давление может бытт нестабильным , даже при постоянной гипотензивной терпии
я просто не понял того врача , справшиваю вас если у меня все хорошо со здоровьем а у маме была гепиртонии она может быть у меня в 25?
Может но не обязательно;
сейчас нет признаков по обследованию чтоб можно было сказать что именно место наследственная гипертония
спасибо за инфу ,вай как сложно я вообще не могу не думать о давление.
фатима, вот стараюсь не пить таблетки от давления пока не прошел курс терапия которых мне написал психиатр, но я постоянно боюсь что давление может подняться до 200
Ну вот это и есть проявление тревоги , все время об этом думаете и из за этого на фоне этой тревожности повышается давление
Тогда чтобы спокойнее было пока не накопятся препараты которые выписал психотерапевт и не начнут действовать, оставьте минимальные дозы препаратов для снижения дпвления
амлодипин пол таб норм?
От 5 мг ? 2,5 мг - да, нормально
да 2, 5 вечером пью
- Метопролол 25 мг утром пол таблетки пью
Да, это маленькие дозы , их можно оставить, значимо дпвление не снизят
все , хорошо
еще один момент Смад я надел после того как начал терапию от психиатра на 6-ой день они тоже могли сперва усилить тревогу, да? хотя во время СМАДА я не чувствовал такой и тревоги . уже не знаю как думать боже
В данной ситуации я бы не стала сильно делать акцент на смад , потому что есть факторы а том числе тревога которые могут искажает результаты дпвления
единственное что меня успокаивает что нижние норм и когда сплю в целом нормальное
не знаю плюс ли это в мою сторону
я щас хочу купить апаратат чтобы мерить давление как вы сказали буду мерить 10 дней
утром и вечером же ?
и какой купить чтобы более четче показал, подскажите ?
Да все верно этого достаточно часто мерить не нужно
Омрон полуавтомат хорошие
- Амлодипин 2,5 мг вечером.
- Метопролол 25 мг
они не помешают ?
Нет, это небольшие дозы
Фатима , в у вас были такие пациенты с такими цифрами СМАД и у них проблема была только в тревоге ?
Да, все именно так чаще всего и бывает
а выше цифрами были?
а при каких цифрах По Смаду можно сказать гипертоническая болезнь?
а какие цыфры по СМАДУ должны быть чтобы сказать что у человека гипертоническая болезнь?
Гипертоническая болезнь не ставится по смаду, гб это более обширное понятие для диагностики которого используется комплекс исследований, прежде всего изменений по узи сердца
спасибо я только начинаю вникать ☺️
На здоровье)
and
Эй энд Ди . Япония. норм?
омрона нету говорят
Да, он тоже хороший можно его
а манжет какой ?
Она выбирается по окружности плеча , мерите и выбирайте манжету можно прочитать в интернете все подробно написано
она сама выбрала посмотрев на меня😂
Тем проще )
давление в обед за 10 минут :138/75 пульс 131
2 раз 148/92 пульс 105
3 раз 137/86 пульс 91
4 раз 132/87 пульс 93
5 раз на правой руке и 132/89 пульс 104
А зачем за 10 мин столько раз мерить давление ?!! С какой целью
Думаю ничего нового там нельзя увидеть
хотел просто привыкнуть
Так не привыкают , а наоборот подрывают и так не здоровую нервную систему
Два раза в день мерить утром и вечером , а пока не справитесь с тревогой вообще не вижу смысла мерить честно говоря
аа все а фатимат перемерят та можно хоТя два раза чем записать прибор может же чутка ошибаться нет?
Можете два раза за раз померить и записать средние значения
не знаю как описать уже вроде как такого и не чуствую эту тревогу как раньше
как будто двоякое чувство
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализах повышена глюкоза -контроль гликированного гемоглобина, как давно повышается давление ? Только на фоне тревоги ? В таком случае рекомендуют консультацию невролога и подбор противотревожной терапии ;
Обычно рекомендуется дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови гормоны щитовидной железы : ,ттг,т3,т4 ; оценка глазного дна ;
Вести дневник давления утро /вечер , при стойком повышении выше 140/90 , которые не снижаются сами -подбор терапии ;
я все прикрепил посмотрите пожалуйста)
По узи сердца без признаков гипертонии, насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме ;
Есть смысл посетить невролога ( по узи признаки хронического пиелонефрита) , так же посетить эндокринолога оценить работу надпочечников (анализ на альдостерон , ренин , МРТ надпочечников,метанефрины крови , кортизол крови, мочи,) ;
Оценить глазное дно ;
По смад отмечается гипертония , но она может быть обусловлена тревогой при измерениях , поэтому имеет смысл посетить невролога, подобрать противотревожную терапию и посмотреть на эффект через 3 мес ;
мне 4 дня назад психиатр назначил паксил 20 мг квитиапин 25 и фаназепам
а то что она у меня стойко не стоит и нижнее нормальное ночью вообще хорошое это плюсь?
Понаблюдайте за давлением на фоне терапии, к 2-3 месяцу должен быть эффект, если причина в тревоге ; нестойкость давления и норма его ночью с большей вероятностью говорит т тревожном его генезе ;
нижнее хорошая тоже +?
я боюсь без таблеток давление может до 200 подняться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, до каких цифр и как часто повышается давление? Только на фоне тревоги или ежедневно?
Если ведете дневник, можете прикрепить
Принимаете ли какие то препараты на постоянной основе? Не только от давления. Капли в нос?
Вес рост?
По анализам есть небольшое повышение глюкозы, в таком случае рекомендуется пересдать глюкозу , и сдать дополнительно гликированный гемоглобин, затем консультация эндокринолога
Также в плане дообследования по части повышения давления:
ЭКГ
Узи сердца и сосудов шеи
Узи почек
Гормоны щитовидной железы(ттг ч, т4 св)
я все анализы сдал прикрепил я в том числе и Смад
наверное не все загрузилось
все есть не удалось прикрепить посмотрите пожалуйста. особенно на СМАД
вес 65 рост 174 все сдал все в порядке
тревога у меня постоянная особенно когда я узнал о давление
все прикрипил.
Добрый день!
Да, не все изначально прикрепилось
По данным смад - изолированная систолическая мягкая гипертензия, это значит, что давление в среднем повышено только верхнее и 1 степени, то есть цифры не высокие
Учитывая отсутствие изменений по эхо-кг, вероятнее всего повышение давление либо является следствием повышенной тревожности или это начальная стадия гипертонии
В таком случае первично рекомендуется консультация и лечение у невролога-психотерапевта , если на этом фоне через 1 мес давление не будет менее 140/90, то уже рассмотреть назначение постоянной терапии от давления
постоянное терапия это уже на всю жизнь , да?
вы имеете ввиду если после антидепрессантов не будет другой картины , значит нужно назначение постоянной терапии от давления?
Да
Смотря какие цифры давления конечно
До 150/90 и нормальных узи изначально наблюдаем до полугода
смотрим пройдет ли само как то , да?
Да, пока наблюдаем на фоне антидепрессантов
При высоком давлении и более 160/.. можно использовать препараты скорой помощи (каптоприл/моксонидин)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По данным смад есть небольшое повышение давления. Но ввиду молодого возраста, отсутствия гипертонических изменений со стороны органов, тут важно понимать, это гипертонтя или все же сосудистая реакция на стресс.
Скажите, проверялм гормоны щитовидной железы?
При самостоятельном измерении, какие обычно цифры давления?
я все проверял , но ничего не нашел , сам проверял , но опять так о сень волнуюсь перед измерением
А не пробовали успокоиться, и сразу перемерить спустя пару минут?
мне больше в больнице мерили ,сам никогда не мерил , но и тем не если я даже успокоюсь у меня как будто тревога , вот сегодня как я получил результаты Смад был тревожно очень первые минуты а щас как будто отпустило как никогда . ну к примеру мне надавно померили я не нервничал было 120/70 а на правой 130/70
А не пробовали в такие моменты принять успокоительное?
в момент когда волнуюсь нет, я просто хотел законного лечения от психиатра и щас нашел точнее получилось с работы домой приехал и щас пытаюсь разбираться со своим здоровьем с помощью вас тоже вы меня очень подерживаете и успокаиваете . если даже у меня герертония и мне придеться пить таблетки все жизнь я приму достойно и буду жить .
Все же я не думаю, что у вас гипертония, потому что по данным не вижу изменений в сердце и почках, которые обычно бывают у гипертоников.
Все же я думаю это просто сосудистые спазмы в ответ на тревогу.
сегодня у кардиолога был там намерили 150/60 на правой 160/60 мин через 5 140/60
Это видимо реакция на белый халат. У многих повышается в ответ на волнение
а у вас были такие пациенты с такими результатами СМАД ?
и у них была проблема только в тревоге
Да, на данной платформе так вообще так у каждого третьего. И когда тревога стихает, цифры давления приходят в норму
с такими не маленькими цифрами тоже что было обусловлено тревогой было , да?
Да, при панических атаках всегда повышается давление, так как происходит выброс адреналина
у них на СМАДЕ тоже такие цыфры были?
Да, все так
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 34 ответа
- 6 Августа 36 ответов
- 6 Августа 41 ответ
- 6 Августа 33 ответа
- 6 Августа 38 ответов
- 6 Августа 17 ответов
- 6 Августа 28 ответов
- 6 Августа 32 ответа
- 6 Августа 31 ответ
- 6 Августа 42 ответа