Моё состояние

Ангелина Зубкова6 Августа

1.5

Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи

100 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Педиатр- это врач,который занимается диагностика,лечением и профилактикоц здоровья детей и подростков до 18 лет. В вашем случае лучше задать вопрос к эндокринологу или терапевту. Здоровья вам

Михаил Ивашев6 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

50 кг за год это значительное похудение, но если оно было запланированным и контролируемым под наблюдением эндокринолога или диетолога, риск осложнений снижается.

Однако самостоятельный приём Седжаро (семаглутид) и Орсотена несёт риски: дефициты витаминов, белка, нарушение всасывания.

Повышение базофилов может указывать на хроническое воспаление, аллергию или стресс костного мозга. Высокий объём тромбоцитов маркер активации, возможна реакция на дефициты или воспаление. В12 и В9 в норме. Витамин D 38 дефицита нет, но луковицы волосяные себя хорошо чувствуют если он 50 не ниже лучше 70.

Состояние не угрожает жизни прямо сейчас, но требует коррекции: приём комплексных витаминов, поддержание витамина D, контроль белка. Обратитесь к эндокринологу и диетологу. Не продолжайте самолечение.

Коэффициент атерогенности 2,5 повышен, что говорит о дисбалансе между плохим и хорошим холестерином, даже при нормальной общей липидограмме. Это увеличивает риск атеросклероза, особенно на фоне других факторов.
Ферритин 182,9 в пределах нормы, но близок к верхней границе , в вашей ситуации может не указывать на избыток железа, а быть маркером воспаления и стресса для организма, вызванного резким похудением и распадом жировой ткани. Поэтому в вашем случае он скорее отражает последствия метаболической перестройки.

В сочетании с высоким коэффициентом атерогенности требует контроля.

Вывод: состояние не угрожает жизни напрямую, но требует коррекции: приём витамина D, контроль питания, консультация эндокринолога и диетолога. Самостоятельный приём препаратов для похудения необходимо прекратить без врачебного контроля.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Перфилова7 Августа

5.0

Терапевт

22 187 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам нет абсолютно ничего опасного . Гемоглобин нормальный , печень, почки, липиды, щитовидная железа, витамины B9, B12, Д , цинк, магний, фосфор, гомоцистеин - все норме

Все симптомы , с большей вероятностью , объясняются фактом очень быстрого похудения

То , что выпадают волосы - это называется телогеновая алопеция . Волосяной фолликул очень чувствителен к энергетическому дефициту , это одна из самых быстро делящихся тканей организма . При дефиците калорий и белка организм переводит фолликулы из фазы роста в фазу покоя , чтобы сэкономить ресурсы . Через 2-4 месяца после стрессового события волосы синхронно выпадают - возникает ощущение, что волосы лезут пучками

Фолликулы живы, они не погибают. Волосы отрастают , обычно процесс самоограничивается через 3-6 месяцев после устранения причины , полное восстановление плотности занимает 6-12 месяцев

Слабость чаще всего вызваны недостаточной калорийностью , недостатком белка, потерей мышечной массы , при похудении без силовых нагрузок и без 1,2-1,6 г белка на кг веса до 25-40% потерянного веса приходится на мышцы , а мышцы - это наша сила и выносливость

Ферритин - белок острой фазы , он растет при любом воспалении , при жировой болезни печени , после алкоголя, при распаде жировой ткани

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить дополнительно трансферрин , НТЖ% , СРБ . Если насыщение трансферрина ниже 45% и СРБ повышен - это воспалительная реакция , лечения не требует

В общем анализе крови чуть повышены базофилы . Такое отклонение встречается при аллергии, стрессе , вирусных инфекциях

В подобных случаях первое - питание. Белок 1,2-1,6 г на кг целевой массы тела в сутки, распределенных на 3-4 приема по 25-35 г. Калорийность не ниже примерно 1600-1800 ккал . Если объем еды не позволяет, используют сывороточный протеин

Второе - силовые тренировки 2-3 раза в неделю по 30-40 минут + ходьба - хороший способ сохранить мышцы и вернуть силы на фоне похудения

Третье - пересмотр схемы препаратов . Обсуждают отмену орлистата , так как при приеме Тирзепатида он обычно не нужен , скорость потери веса должна не превышать 0,5-1 кг в неделю

Дарья Халилова7 Августа

3.1

Педиатр

935 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, педиатры занимаются лечением детей от 0 до 18 лет, взрослыми занимается терапевт
Однако, судя по описанию вашей ситуации: ваше состояние связано с резкой потерей массы тела, возможно ваш аппетит стал критично низким и организму не хватает микроэлементов для работы всех систем
В анализах нет ничего критичного
Важно, не заниматься самолечением и назначением таких серьезных препаратов
Важно, сейчас обратиться на консультацию к эндокринологу для коррекции вашего состояния и лечения