Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №448720

Что вас беспокоит?

Хр.ринит и буллезная деформация

Здравствуйте, около 2 х лет страдаю ринитом, жжение в носу, слизь, чихание, иногда заложенность, сухость и корки. Прошла курс лечения от аллергии, вылечила стафилокок в носу, рефлекс желудка, попробовала различные увлажняющиеся капли, антибиотики, мази итд. Результата нет. Все помогает на недолгое время и начитается все заново. сделала МРТ носовых пазух. Прокомментируете пожалуйста результат и что делать? Возможно этой и является причиной хр. Ринита?

16 Марта 2021·Просмотров: 5050·Юлия, Выборг

Принятый ответ

Добрый день! Результатов МРТ пока нет. Если есть результаты других обследований прикрепите, пожалуйста, и их

Наталья, прикрепила результаты. Спасибо

Проблема в утолщении слизистой нижних и средних носовых раковин. Это создает препятствие нормальному прохождению воздуха и в свою очередь вызывает еще большую отечность слизистой. Тут возможно оперативное лечение( резекция буллезно-измененных концов носовых раковин). Пристеночный отек в верхнечелюстных пазухах - следствие отека слизистой носа, т.к. нарушается вентиляция пазух. Он скорее всего уйдет, если убрать проблему с носовыми раковинами. Сейчас какими-то препаратами вы пользуетесь?

Если есть возможность, прикрепите еще и сами снимки мрт

Принятый ответ

Подождем прикрепления

Елена, прикрепила результаты.

Принятый ответ

Добрый день.
Буллезная деформация носовой раковины справа и искривление носовой перегородки может способствовать снижению носового дыхания.
По поводу того,являются ли они причиной сухости в носу и жжения, нужно смотреть ваш нос очно, видеть, где собираются корочки.
Если у вас есть аллергический ринит, то в большей степени он мог быть причиной корок, жжение и чихания, а так же использование в нос топических кортикостероидов

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
А какое именно лечение вы получали? Как дома обстоят дела с влажностью воздуха?

Для исследования пазух и полости носа всё-таки более информативным методом является КТ, так как МРТ ориентировано прежде всего на мягкотканные структуры и в случае исследования пазух зачастую бывает гипердиагностика. Что касается описания: у вас есть небольшой отек в гайморовых пазухах за счёт снижения их вентиляции, описана отечность нижних носовых раковин и структурное изменение средней носовой раковины. Данные изменения являются следствием длительного раздражения и как результат вялотекущего воспаления. Нужно выяснить его причину. Какие-то ещё исследования носа вам проводили?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Для более точной диагностики заболеваний околоносовых пазух лучше подходит компьютерная томография. Поэтому, конечно, рекомендую выполнить именно КТ.
Что могу сказать по МРТ: по описанию у Вас имеется двусторонний гайморит, искривление перегородки носа и правосторонняя буллезная деформация средней носовой раковины.
Очень сложно оценить всю полноту картины, не видя Ваш нос.
Могу порекомендовать по лечению следующее: синупрет по 2 таб 3 раза в день 14 дней, цетрин 10 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, в нос: назонекс или дезринит по 2 впрыскивания 2 раза в день в течение 7 дней, с 8 дня по 2 впрыскивания 1 раз в день в течение 14 дней. Посл лечения рекомендую провести компьютерную томографию околоносовых пазух.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.