Что вас беспокоит?
Цистит у женщины
Здравствуйте. Не могу вылечить цистит уже с 28 числа((. Сегодня уже 11 день Женщина, 39 лет 28 июля неожиданно во время мочеиспускания появились рези и боль. Частые позывы. Не знаю, была ли кровь, был 3-й день месячных. Начала пить Фурагин и Урокапс - 3 р. в день по 2 таблетки - пропила 10 дней. На 7 день показалось, что все нормализовалрсь, но нет( Постоянный дискомфорт и жжение. При мочеиспускании немного жжёт. Сдала 5.08 анализ мочи: Нитриты - повышены 0.1 Бактерии повышены - 7 Слизь - 420 Кетоновые тела - 60 Цвет - темно-янтарный. Остальные показатели в норме. Пью 4 дня Клюкварель Демонноза. Клюкв морсы + Пробиотики Гинеколог выписала Монурал. 6.08 на ночь Монурал выпила. Симптомы не ушли. Уже не могу понять, где жжёт в уретре или во влагалище(( Подскажите, пожалуйста, что делать? Какие анализы сдать? Или нужно ещё раз Монурал принять (гинеколог выписала 1 шт)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, ситуация непростая: 11 дней симптомов и отсутствие стойкого эффекта от фурагина и монурала говорят о том, что простым повторением антибиотика проблему, скорее всего, не решить. Наиболее вероятная причина — устойчивость возбудителя к этим препаратам, либо к симптомам цистита присоединилось раздражение слизистой влагалища или уретры, которое антибиотиками не лечится.
Повторно принимать монурал сейчас без дополнительных данных нежелательно — это может усилить устойчивость бактерий, не дав эффекта.
Основной шаг — выяснить, какой именно микроорганизм поддерживает воспаление и к каким антибиотикам он чувствителен. Обычно для этого до начала нового курса (если позволит состояние) сдают посев мочи с определением чувствительности. Также имеет смысл повторить общий анализ мочи и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря — чтобы исключить нарушение оттока мочи, камни или остаточную мочу.
Дополнительно: постоянное жжение, которое Вы не можете чётко отнести только к уретре, может быть связано с воспалением вульвы или влагалища, в том числе на фоне приёма антибиотиков. Объём обследования здесь обычно определяет гинеколог (мазки на флору, при необходимости на инфекции — хламидии, микоплазму, уреаплазму, кандиду).
До получения результатов стоит пить не менее 2–2,5 литров жидкости в день (вода, клюквенный морс без сахара), исключить острую пищу, алкоголь и кофеин. D-маннозу можно продолжать, но она не заменит антибиотик при активной инфекции.
Если на фоне текущего состояния появятся озноб, температура выше 38 °C или боль в пояснице — это повод для срочного очного осмотра, так как может идти речь о переходе воспаления на почки.
Правильнее всего сейчас — очная консультация уролога и гинеколога, которые после осмотра и получения результатов обследования смогут подобрать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20225 ответов
- 11 Августа 20235 ответов
- 1 Июля 11 ответов
- 20 Июля 6 ответов