Что вас беспокоит?
Альвеолит после удаления 8-к
Здравствуйте. В понедельник удалили 2 зуба мудрости слева. Беспокоят сильные боли, невыносимые, нимесил не помогает, нурофен снимает боль всего на 3 часа. Врач который удалял зубы, улетел, вчера мне пришлось обратиться к другому врачу, т.к уже не могла терпеть боль. Врач сказал, что это альвеолит, снял швы, сделал ревизию лунки и оставил там тампон с лекарством. Сказал, снимем через неделю. Во рту постоянно ощущается вкус лекарства. Но боль остается такой же сильной. Сегодня ночью я спала 1,5часов. Врач сказал, что уже не будет таких сильных болей, но мне больно, боль отдает в ухо. Подскажите, нормально ли, что у меня остаются такие сильные боли? Я к сожалению, не спросила какое лекарство врач оставил в лунке, но я спросила про «альвиогель», врач сказал, что такого нет. Подскажите, есть смысл мне самой приобрести «альвиогель», чтобы врач его туда заложил или ему надо будет заново всё прочищать? Я просто не понимаю как себе помочь. 😢 Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Если сильные боли сохраняются более 3-4 дней, значит действительно произошло развитие альвеолита, то есть воспаление лунки.
Хирург поступил верно, проведя кюретаж лунки и заложение лекарства.
Чаще всего это лекарство с йодом.
Вкус лекарства будет пока ощущаться, не переживайте, это нормально.
Но! Учитывая, что кюретаж лунки тоже является хирургическим вмешательство , то теперь отсчитывать все заново, то есть вчера был как первый день после удаления.
А первые 3-4 дня идет нарастание боли.
Теперь она должна пойти на спад завтра/послезавтра.
Какие рекомендации дал врач?
Сейчас также важно рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистую.
Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2 недели)
Стараться не трогать лунку языком.
Делать Ванночки с хлоргексидином/ мирамистином, не более 5-7 дней, иначе есть риск нарушить микрофлору полости рта.
Не полоскать, а просто набрать в рот и держать. Если уже использовали антисептик, то заменить на ванночки из отвара трав ромашки. Ромашка хорошо успокаивает слизистую, ее можно применять длительный период.
Спасибо. Врач сказал пить нимесил, но он мне не помогает, я чередую с нурофеном, от нурофена лучше эффект, но держится максимум 5 часов. Мне страшно, что что-то идет не так, многие говорят, что не должно так болеть. 😢
Если лучше помогает Нурофен, то конечно можете его принимать)
По поводу боли, то у каждого она выражена в разной степени в виду индивидуальных особенностей организма)
Самое главное , что они должны идти на спад.
Сегодня вторые сутки после кюретажа, так понимаю боль должна спадать на 4-е?
Боль достигает пика на 3-4 день, и потом только идет на спад да)
Есть ли смысл сходить сделать Кт челюсти, чтобы убедиться что все нормально? Так как перед кюретажем мне делали только прицельные снимки.
Если по прицельному снимку нет осколков, то кт рано делать.
Костная ткань еще не восстановилась, а воспаления лунки по кт мы не видим все равно.
Спасибо. А сколько вы рекомендуете держать тампон с лекарством в лунке?
Вообще лекарство находится в лунке 4-5 дней)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При развитии альвеолита действительно могут наблюдаться такие боли. Врач по описанию сделал все правильно, по протоколу. Вероятнее всего врач оставил лекарство в лунке. Закладывать Альвожил поверх существующего тампона не рекомендуется. Чтобы заложить альвожил, врачу придется заново удалить тот тампон, что там лежит, но на данном этапе в этом обычно нет необходимости. Кюретаж лунки-это травма, после такого вмешательства может снова наблюдаться пик болей первые 3-4 дня, а далее симптомы обычно идут на спад. Соответсвенно, вот если через 3-4 дня боли не пойдут на спад, то рекомендуется повторно посетить стоматолога-хирурга.
В таких случаях обычно рекомендуется:
1. Не трогать лунку. Ни языком, ни зубной щеткой, ни тем более пальцами.
2. Щадящая диета. Употреблять прохладную или теплую пищу (ничего горячего!).
Консистенция -пюре, каши, супы, йогурты.
Исключить острое, соленое, кислое.
3. Со вторых дней можно делать очень аккуратные антисептические ванночки после каждого приема пищи (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней), далее можно заменить на отвар ромашки.
Спасибо. Мне страшно, что что-то идет не так,обезболивающие помогают максимум на 4-5 часов, многие говорят, что не должно так болеть. 😢
Врач на данный момент сделал все возможное для лечения альвеолита. После кюретажа может наблюдаться пик болей первые 3-4 дня, а далее идти на спад. Соответсвенно вот если после 3-4 дня не будет положительной динамики, то тогда рекомендуется посетить стоматолога-хирурга и может потребоваться повторный кюретаж. А пока этот острый период не прошел, как правило, достаточно соблюдать рекомендации и наблюдать.
Спасибо. Подскажите, сколько вы рекомендуете держать тампон с лекарством в лунке?
Если врач оставил не саморассасывающаяся губку, то тогда рекомендуется посетить стоматолога-хирурга по назначению, то есть врач Вам сказал прийти на снятие через неделю, так и рекомендуется сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию действительно можно предположить развитие альвеолита (воспаление лунки). Кюретаж лунки (чистка) подразумевает под собой удаление распавшегося сгустка и некротизированных тканей, а затем формирование нового сгустка. В некоторых случаях могут вести лунку под лекарственным препаратом.
Само повторное вмешательство является достаточно травматичным для уже воспаленных тканей, поэтому боли могут сохраняться еще 3-4 дня, но они постепенно должны стихать.
То, что установили не Альвожил, а другой препарат, не является ошибкой. Что Альвожил, что другой препарат - это разные средства с похожей целью: снять воспаление и создать условия для заживления. Выбор конкретного средства зависит от клинической картины и предпочтений врача, и оба подхода имеют право на существование.
Если боли после ревизии лунки не станут менее интенсивными, не начнут постепенно стихать и продолжат отдавать в ухо, рекомендуется повторно обратиться к врачу для осмотра.
Сейчас важно ограничить прием грубой, горячей пищи. Щеку ничем не греют.
Делают ротовые ванночки Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина 0,05 % (не более 5 дней). С 5 дня заменяют на отвар ромашки.
Набирают раствор/ отвар в рот, держат на стороне удаленного зуба около З0 сек, затем аккуратно сплевывают. Не полоскать!
Спасибо. Мне страшно, что что-то идет не так,обезболивающие помогают максимум на 4-5 часов, многие говорят, что не должно так болеть. 😢
Принятый ответ
Здравствуйте, после кюретажа, как и после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Вкус лекарства будет ощущаться долго, пока оно не рассосется.
Кюретаж верное решение, это единственный способ лечения альвеолита
Спасибо. Врач сказал пить нимесил, но он мне не помогает, я чередую с нурофеном, от нурофена лучше эффект, но держится максимум 5 часов. Мне страшно, что что-то идет не так, многие говорят, что не должно так болеть. 😢
Здравствуйте! Как сейчас самочувствие?
Здравствуйте. Было плохо, мне не помогали обезболивающие, я не могла спать. Я сама вчера достала марлю из лунки, она была серого цвета с примесью крови, уже без лекарства и мне сразу стало лучше. Нимесил обезболили на 8 часов и я проспала всю ночь 🙏🏼 Потом началась несильная боль, я выпила нурофен. До этого были сильные боли в ухе и в челюсти, сейчас вообще не болит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
При развитии альвеолита кюретаж может быть такой же болезненной манипуляцией как и удаление. Поэтому боди могут нарастать вплоть до 3-4 дня, после этого идти на спад.
Прием НПВС (это Нурофен/Нимесил) дают облегчение?
Также из немедикаментозной терапии рекомендуется холодные компрессы снаружи, чтобы создать спазм сосудов и уменьшить боль.
Спасибо.Почему-то нимесил не помогает. Нурофен помогает на 4-5 часов.
Скорейшего восстановления!
В случае если прием НПВС требуется более 4 дней, то дополнительно для защиты желудка рекомендуется использовать Омез/омепрозол🙏🏻
Спасибо. Подскажите, сколько вы рекомендуете держать тампон с лекарством в лунке?
Добрый день!
Обычно лекарство в лунке находится около 3-4 дней(иногда выпадет самостоятельно раньше - это нестрашно).
Здравствуйте.Мне вчера было плохо, не помогали обезболивающие, я не могла спать. Я сама вчера достала марлю из лунки (на 3-й сутки вечером) она была серого цвета с примесью крови, уже без лекарства и мне сразу стало лучше. Нимесил обезболили на 8 часов и я проспала всю ночь 🙏🏼 Потом началась несильная боль, я выпила нурофен. До этого были сильные боли в ухе и в челюсти, сейчас вообще не болит. Подскажите, какие должны быть мои дальнейшие действия? Мне идти к врачу чтобы мне закладывали еще лекарство?
Здравствуйте!
Благодарю вас, что написали.
Ваша невыносимая боль наталкивает мысль о повторном альвеолите, поэтому: да, рекомендуется очный осмотр у стоматолога 🙏🏻
Скорее всего снова проведет кюретаж, промоет лунку для ее заживления.
Я думаю боль была из-за инородного тела, после того, как я убрала марлю нет боли, я уже больше 8 часов без нпвс.
Так, ваш вопрос и вечером будет открыт, поэтому пожалуйста напишите о своем самочувствие.
Ротовые ванночки же проводите до сих пор?
Все хорошо. Была у врача, лунки заживают, боли меньше беспокоят. 11 часов была без нпвс. Врач сказала использовать метрогил дента. Спасибо.
Благодарю, что отписались.
Отлично, скорейшего восстановления!🌿
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 4 ответа
- 7 Августа 31 ответ
- 7 Августа 1 ответ
- 7 Августа 2 ответа
- 7 Августа 12 ответов
- 6 Августа 27 ответов
- 6 Августа 76 ответов
- 6 Августа 21 ответ
- 5 Августа 41 ответ
- 5 Августа 1 ответ