Мрт расшифровка

Нурлан Иманов8 Августа

4.1

Нейрохирург

5 297 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ головного мозга признаков инсульта, опухоли, очаговых изменений или поражения мозжечка нет.
На МРТ шеи имеются признаки остеохондроза, спондилёза и небольшие протрузии. Наиболее выражены изменения на С5 С6 и С6 С7 , с сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. При этом спинной мозг не изменён, признаков его повреждения нет. По одному этому МРТ срочных показаний к операции не видно.
Гипоплазия правой позвоночной артерии и А1 сегмента правой передней мозговой артерии чаще является врождённой особенностью и сама по себе не означает недостаточного кровоснабжения мозга.
Головокружение и шаткость могли усилиться после гимнастики из-за перенапряжения мышц шеи, однако сохраняющуюся шаткость важно оценить очно у невролога. Тералиджен также способен вызывать головокружение, сонливость, слабость и неустойчивость, поэтому связь с его приёмом возможна. Изменение дозировки лучше согласовать с назначившим врачом.
Пока желательно исключить упражнения, провоцирующие симптомы, особенно резкие движения шеи. В дальнейшем обычно применяется консервативное лечение и правильно подобранная ЛФК.

Мария Краснова8 Августа

4.2

Нейрохирург

3 036 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузии дисков С5-6; С6-7 с признаками сужения межпозвонковых о верстой, сдавления нервных корешков нет. Спинной мозг без патологических изменений.
На МРТ головного мозга данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет. Гипоплазия позвоночной артерии врожденная особенность, не вызывающая нарушений кровотока.
Достаточно часто после гимнастики в области шеи может возникать мышечно-тоничемкий синдром, который бывает причиной головной (цервикогенной) боли, головокружения. При наличии грыж диска с сужением межпозвонковых отверстий, симптоматика может усиливаться из за раздражения нервных корешков.
Шаткость при ходьбе может быть как следствием головокружений, так и быть вызвана изменениями во внутреннем ухе
Вам можно рекомендовать очную консультацию ЛОР и невролога для осмотра, выявления причин симптоматики и назначения терапии при необходимости.

Мария Гришанина8 Августа

4.2

Невролог

777 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ головного мозга нет признаков инсульта, опухоли, рассеянного склероза или других грубых очаговых изменений – это очень важный и хороший момент.
Ликворные пространства, желудочки, мозжечок, ствол – без патологии.Сосуды головы и шеи-врождённые особенности строения сосудов.При них возможен некоторый фон для сосудистых симптомов (в т.ч. головокружения) при спазме сосудов, скачках давления и т.п., но сами по себе они неопасны.Шейный отдел позвоночника
Описаны дегенеративно‑дистрофические изменения (остеохондроз): уменьшение высоты и гидратации дисков, небольшие протрузии/грыжи дисков C5–C6 и C6–C7, признаки унковертебрального артроза и спондилёза.
Есть умеренное сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, но сигнал от спинного мозга не изменён, т.е. признаков повреждения спинного мозга нет. Это то, с чем обычно работают консервативно – ЛФК, физиотерапия, нагрузочный режим, медикаментозная терапия при обострении.Полный отказ от движений для шеи чаще ухудшает состояние. Но: первые недели после обострения нужен щадящий режим: без резких наклонов, рывков и круговых вращений головой, без упражнений через боль или головокружение.
Оптимально, чтобы первичный комплекс ЛФК подобрал инструктор ЛФК или физиотерапевт, а вы уже потом выполняли его дома.
В дальнейшем как раз регулярная правильно подобранная гимнастика – одна из основных методик лечения при ваших МРТ‑изменениях.Хондропротекторы обладают слабой доказательной базой и ,используются скорее как дополнение,но заметного эффекта ждать не стоит.Необходимо обсудить с врачом, который назначал Тералиджен, целесообразность продолжения и дозировки, с учётом выраженной сонливости и головокружения. Иногда достаточно снижения дозы или отмены с подбором более мягкого препарата.При выраженной боли в шее обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом(, иногда миорелаксанты, средства от головокружения – по решению очного невролога с учётом давления, желудка и т.п.

Анастасия Лазарева8 Августа

5.0

Невролог

10 348 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Лера.
По результату мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков с сужение правого межпохвоночного канала, но без сдавления корешка, с сужением позвоночного канала, но без изменений в спинном мозге.
Следовательно клинически незначимре. Кроме того, есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль при движении, но обычно в процессе движения боль уменьшается.
По мрт головного мозга изменения не выявлено. При мр-ангиографии есть изменение артерии врождённое характера, но, чтобы понимать, млдкт ли оно давать клиники, обычно рекомендуют уздс сосудов головы и шеи.
Опишите подробнее головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота
Тяжесть в голове где именно, сколько обычно длится само состояние? Ищмеряди ли когда-то давление в таком состоянии, если да, то какие цифры фиксировали?

Анастасия Стрателюк8 Августа

5.0

Невролог

38 282 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ головного мозга без патологии. По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. С этим живут всю жизнь и это не может вызвать никаких симптомов.
По шеному отделу описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, а также грыжи без сдавления нервных корешков и спинного мозга. Сами по себе грыжи болеть не могут,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Симптомов в голове это давать не может,т к голова не иннервируется из шейного отдела.
По неврологических заболеваниях головокружение обычно системное(вестибулярное), т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове чаще всего характерно для стресса ищи повышенной тревожности, либо при изменениях АД, при анемии, патологии щитовидной железы и др,но не при неврологических заболеваниях.

Если боли в шее и руке нет, то мы не лечим результаты МРТ, т к такое описание можно встретить у многих людей. Лечение всегда симптоматическое и направлено на купирование болевого синдрома. Препаратов для уменьшения грыж не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж