Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения в середине цикла
Здравствуйте! Мне 24 года. В середине этого менструального цикла (на 13 день цикла) у меня начались странные коричнево-красные выделения . Без болей Последняя менструация была 25 июля , была скудной , длилась 4 дня не слишком большим объемом( в предыдущих циклах были более обильные ). 6 августа начались несвоевременные выделения. Длинна цикла всегда была 29-30 дней раньше. УЗИ сделала - все хорошо, на осмотр к гинекологу пойду только 12 августа ( пораньше нет записи ) Подскажите , в чем может быть дело. Очень переживаю. С момента родов прошло 1,5 года ; гв завершила полгода назад , думаю, уже гормональный фон должен был успокоиться . В анамнезе была конизация шейки матки в связи с дисплазией 3 степени в 2019 году. Цитологию делала ежогодно, все всегда была хорошо. Шейка до и после родов была без изменений, здоровая. Роды прошли замечательно, только с небольшим разрывом, зашивали. Но конечно тот болезненный опыт с конизацией сейчас морально не отпускает. Что может происходить с организмом, что он дает такие выделения ? ( фото прикрепляю) УЗИ не показало никаких изменений ; эндометрий 9 мм, органы в норме. Ни кист , ни опухолей . Стоит ли сейчас бежать на осмотр ? Или повторная менструация возможна? Или это овуляция ? (Разве возможны такие вывделения, с небольшими сгустками при ней?) КОК не пью; половой акт всегда защищенный , аккуратный. В этом месяце буквально пару раз был Понимаю, что осмотр должен исключить эрозию и тд Но можно ли дожидаться еще 4 дня ? С каждым днем выделений будто больше Темные, полусухие сгустки Заранее благодарю Вас за комментарий моей ситуации . Уже психологически с ума схожу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Да, в таком случае можно предполагать, что никакой органической патологии не выявлено. Вероятно, что произошло функциональное нарушение гормональной регуляции менструального цикла, раз нет никаких изменений по УЗИ.
Однако, стоит сказать о том, что бывают малые структурные изменения, которые незаметны визуально по УЗИ (небольшие полипы, например). Если подобное повторится, по согласованию с лечащим врачом можно рассмотреть вариант диагностической пайпель - биопсии эндометрия
В этом месяце очень много стресса было по семейным причинам. Вероятно это повлияло . Получается, эндометрий немного отделился ? Или как проявляется гормональный сбой внутри
Поняла Вас.
Да, вероятно, что на фоне стресса просто началось небольшое отторжение эндометрия, в этом причина и есть.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Темные, скудные кровянистые выделения в середине цикла действительно чаще всего могут быть характерны для овуляторного периода, однако по узи в яичниках не описан ни доминантный фолликул, ни желтое тело, то есть на момент проведения узи признаков овуляции не отмечено.
Какой-либо органической патологии (аденомиоз, полипы, миомы и пр.), которая может давать подобные выделения также не описано, однако стоит отметить, что именно на предмет патологии эндометрия узи оптимальнее проводить на 5-7 день месячных, когда эндометрий еще не успел вырасти, соответственно поддается более адекватной визуализации, поэтому узи рекомендуется передать в следующем цикле на 5-7 день.
При ациклических выделениях из половых путей обычно также рекомендуется исключать «скрытые» инфекции методом ПЦР, а также провести скрининг шейки матки (мазок на цитологию и впч) если отт крайнего исследования прошел один год и более.
Кроме того, подобные выделения иногда могут возникать на фоне механического повреждения слизистой влагалища (при половой жизни например).
Для уточнения источника выделений необходим очный осмотр на кресле и результаты обследований.
Факт конизации в анамнезе (вероятно по
поводу дисплазии) не указывает на то, что выделения обязательно связаны с шейкой, но проверить также может быть необходимо.
В общем , это не опасное состояние , не кровотечение , требующее срочного осмотра , верно ? Дожидаюсь 4 дня до осмотра врача
Да, конечно скудные выделения не считаются опасными и угрожающими, не переживайте - можно спокойно ожидать запланированного приема.
Необходимость экстренного обращения к врачу возникает в случае кровотечения (когда прокладка размера макси заполняется кровью полностью за 1,5-2 часа или быстрее) и/или при присоединении выраженного болевого синдрома, но мы обычно подобного развития событий не ожидаем в описанной ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Предположить что данные выделения овуляторные нельзя, так как по результатам узи нет описанного доминантного фолликула. Так как по результатам узи не выявлено и органической никакой патологии, то вероятнее всего, что данные выделения неясно иное как незначительный гормональный сбой, который вот проявил себя, он мог возникнуть в результате стресса/заболевания/переживаний/поездок.
Понаблюдайте за данными выделениями, если они будут повторяться из цикла в цикл, то тогда требуется дообследования путем пайпель-биопсии эндометрия.
Также, если начат прием новых препаратов/витаминов , способствующих разжижению крови, то это также могло привести к данным выделениям.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае, наиболее вероятно развитие овуляторного синдрома. Овуляторный синдром моно исключить по характерным жалобам на боль и/или кровяные выделения в средине менструального цикла, как правило такая боль совпадает с овуляцией и проходит через 2-3 дня. Это не опасно и как правило проходит самостоятельно.
По узи левый яичник чуть больше по объему, это может быть в периовуляторный период, но доктор не описал доминантного фолликула или желтого тела. но врач описал что уже секреторная трансформация эндометрия, это обычно характерно для периовулвторного периода или состояния сразу после овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Коричнево-красные выделения на 13-й день цикла при нормальном УЗИ и отсутствии болей, скорее всего, являются безопасным овуляторным кровотечением, вызванным естественным резким колебанием гормонов в момент выхода яйцеклетки. Скудная менструация в прошлом месяце указывает на временный функциональный сбой, который часто встречается в процессе длительного восстановления гормонального фона после родов и завершения лактации. Проведенная в 2019 году конизация шейки матки не связана с текущими симптомами, так как дисплазия не вызывает подобных межменструальных выделений, а ваши ежегодные чистые результаты цитологии подтверждают здоровье шейки. Для полной уверенности до визита к врачу 12 августа вам стоит сделать тест на беременность, чтобы исключить её возможные проявления, и спокойно дождаться планового осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 5 ответов
- 8 Августа 6 ответов
- 8 Августа 5 ответов
- 8 Августа 9 ответов
- 8 Августа 7 ответов
- 8 Августа 15 ответов
- 8 Августа 1 ответ
- 8 Августа 16 ответов
- 8 Августа 35 ответов
- 8 Августа 7 ответов