Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, анализы. Переживаю по поводу крови в кале. Что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Наличие положительного результата кала на скрытую кровь не всегда означает наличие серьезного заболевания жкт. Чаще всего причиной служат обострение геммороя, наличие анальной трещины, образования толстого кишечника (полипы и прочее). В подобных случаях в первую очередь рекомендуют консультацию проктолога очно для проведения аноскопии (осмотра прямой кишки).
При отсутствии патологий со стороны прямой кишки уже рекомендуется проведение колоноскопии для осмотра кишечника (это золотой стандарт диагностики).
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, эритрцоитарного индекса (MCH, MCV, mchc), что обычно характерно для жеклзодецитной анемии. В таких случаях рекомедюут дополнительно оценивать уровень Ферритина.
Скажите пожалуйста нет ли геммороя, нарушения стула, болей в животе? Снижение веса за последнее время? Не было ли язвенной болезни ранее?
Была на приеме у хирурга, четыре дня в туалет ходила с кровью (немного на бумаге и один раз в унитазе немного). Хирург сказал, есть один внутренний узел, но не обостренный.
В туалет хожу тяжело, кал будто сухой. А перед тем как захотеть в туалет, в кишечнике будто рези.
Язвы не было
Делала недавно гастроскопию все нормально , гастрит хронический и всё
2 дня назад делала УЗИ брюшной полости, тоже всё хорошо, кроме камня в желчном.
А кровь смешанная с калом или все же больше поверхностно, только на бумаге?
Вообще склонность к запорам больше?
Камень в желчном если нет приступов желчной колике то требует только наблюдения.
Кал вроде без крови
Только когда вытираю, бывает немного на бумаге
И врач пальцем смотрела, сказала, кал светлый, что указывает, что кровь не из ЖКТ, а где-то тут на выходе, и скорее от геморроя или трещины.
А гемоглобин низкий, может, из-за того, что я особо ничего не ем из-за камня, потому что на всё реагирую
Но в кишечнике что то не понятное
Перед тем как сходить в туалет как режет в кишках но не всегда
И кал будто песком обсыпан и тяжело выходит
Очень переживаю что это онкология или полипы
По описанию больше складывается впечатление все же для обострения геммороя, поэтому и результата анализа положительный (кал на скрытую кровь). То что есть тенденция к запорам (кал твердын), могут быть боли перед походам в туалет - это все как раз является провоцирующими факторами для его обострения (геммороя). Развитие анемии может быть на Фоне обострения геммороя, и также из за питания (если действительно плохо кушаете, особенно мясо, такое может быть)
В подобных случаях, для лечения и профилактики запоров начинают обычно с немедикаментозной терапии. Для профилактики запоров рекомендуют пить жидкости не менее 1,5-2 л в день (из расчета по 30-40 мл на 1 кг массы тела). Считают только воду, остальные напитки (чай, кофе, морсы, соки и прочее не входят в это). Кроме того, для профилактики запоров очень важно чтобы в питании преобладала клетчатка, поэтому рекомендуют увеличить ее потребление: это свежие овощи, фрукты (например, свекла, киви, чернослив).
При неэффективности диеты обычно рекомендуют прием мягких осмотических слабительных препаратов, которые не вызывают привыкания, например, форлакс по 1-2 пакетика до 2х раз в день или дюфалак по 10-30 мл в день(но от него часто возникает вздутие). Данные препарат имеют накопительный эффект, они размягчают стул, для развития эффекта нужно время.
Также в качестве профилактики запоров рекомендуют приём добавок на основе псиллиума (например, мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Обычно начинаются с приема небольших порций по 1/2 ч.л. + 300 мл воды, постепенно увеличивая на 1/2 чайную ложку (до 1 пак 3р/д).
В плановом порядке если кровь по прежнему будет беспокоить, а стул не нормализуется, то стоит запланировать проведение колоноскопии для визуальной оценки слизистой.
Скажите пожалуйста какие ещё провести обследования не доходя до колоноскопии❓
Очень ее боюсь 🙀
У меня есть псиллиум вот такой
Псиллиум в банке 0.5
Но боюсь его пить ? Он на желточный не влияет?
И как его принимать?
Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдавать анализа кала на калаьротектин. Если результат будет повышен, то проведение колоноскопии будет в любом случае необходимо. Альтернативы для хорошего осмотра слизистой кишечника к сожалению нет (виртуальная колоноскопия не заменит обычную).
Псиллиум не противопоказан при жкб. Обычно начинают прием с 1/2 чайной ложки (растворяют в 250-300 мл воды) и выпивают 2 раза в день. По им хорошей переносимости доизвроку допустимо постепенно увкличвтать до 10 г в сутки (2 столовые ложки). Главное пить больше жидкости в течение дня.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Уточните, пожалуйста, на момент сдачи анализов какие-то витамины, комплексы, препарат железа не принимали?
Диету без продуктов с активными красителями не соблюдали?
В таких случаях оптимально сдать повторный контроль анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд ВНЕ приема железа для более точной оценки
Геморрой есть? Колоноскопию выполняли?
При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести наиболее вероятно железодефицитного характера.
В таких случаях необходимо обязательно сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин - по результатам с терапевтом определить оптимальную длительность приема препарата железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды
Учитывая кровь, в таких случаях особенно важно выполнить повторный анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд и при положительном результате выполнить колоноскопию
Здравствуйте, Оксана!
Был сдан кал иммунохимическим методом , перед которым не требуется соблюдение диеты . Тесты нового поколения реагируют исключительно на человеческий гемоглобин
Самые частые причины - трещина анального канала , геморроидальные узлы , реже - кровь может быть выше , если , например , есть кровотечение из желудка ( что бывает очень редко и обычно видно , так как стул обычно становится черным )
Геморроидальные узлы - это расширенные венозные сплетения в прямой кишке. При натуживании давление в них растет , тонкая слизистая над ними может повреждаться, и появляется кровь
Анальная трещина - это разрыв кожи или слизистой . Она может возникнуть без запора, просто от небольшого механического воздействия
В общем анализе крови есть признаки возможного дефицита железа , снижен гемоглобин . Обязательно рекомендуется оценить в подобных случаях анализ крови на ферритин
Скажите , пожалуйста, нет ли активного геморроя , анальных трещин ?
Здравствуйте, проктолога у нас нет, была на приеме у хирурга, она посмотрела и сказала, что есть один внутренний узел вне обострения.
Четыре дня ходила в туалет с кровью, ну как сказать, с кровью на бумаге и один раз в унитазе немного было, кровь алая, в этот же день поехала в больницу, сделали УЗИ брюшной полости, всё хорошо, гастроскопия, хр. Гастрит.
Кровь была алая? Боль при дефекации была ? Жжение?
Алая. Да не сказала бы я, что была боль. Немного жжение еле уловимое и будто давление на анус немного
А хирург ничего не говорила про анальную трещину ? Если есть запоры, то чаще всего причина наличия крови на бумаге, крови в анализах кала - это анальная трещина
Ничего не сказала, просто осмотрела, сказала, узел есть и то, что перчатка со светлым калом и без крови.
Добрый вечер, Оксана.
Кровь в кале появляется при наличии воспаления в желудке или кишечнике (эрозивныц и геморрагический гастрит и язва желудка, 12 перстной кишки, энтерит или колит), также она может возникать при наличии образований с кровоточивостью .
Общий анализ крови подтверждает наличие кровопотери: снижение гемоглобина, цветового показателя говорит о наличии железодефицита (чаще всего появляется на фоне кровопотери).
При выявлении крови в кале в стандарт обследования входит проведение фиброгастроскопии и фиброколоноскопии со взятием биопсии.
Гастроскопию недавно делали все хорошо
Золотым стандартом также является проведение колоноскопии. При отсутствии изменений в толстом кишечнике рекомендуется выполнить анализ на кальпротектин ( показывает воспаление в кишечнике) и выполнить МРТ органов брюшной полости для уточнения состояния тонкой кишки.
На кальпротектин сдала анализ
Жду результат
В любом случае рекомендуется выполнить колоноскопию.
Здравствуйте,
По анализу кала на скрытую кровь, дейсвттельно обнаружена кровь. Обычно это признак, позволяющий заподозрить скрытое кровотечение в жкт. При этом на достоверность результата могли повлиять другие состояния, такие как геморрой или менструация, поэтому для постановки точного диагноза требуется комплексная диагностика.
Как правило в подобных случаях рекомендуют порции дообследование, для уточнения точной причины появленмя крови в кале:
✦ колоноскопия
✦ фгдс
С последующим очным осмотром терапевта, при необходимости(после результатов исследования) он направит на консультацию к узкому специалисту.
Скажите нет ли геморроя?
Есть один внутренний узел в не обострения
Делала гастроскопию (хронический гастрит).
Узи брюшной полости тоже всё нормально.
Камень раньше особо не беспокоил, а сейчас на всё реагирует, и поэтому я питаюсь кое-как (например, утром чай с хлебом и сыром, банан, макароны и куриные котлеты на пару, иногда огурцы свежие и чай-чай с сыром) как-то так, и вот последнее время плохо хожу в туалет, могу через день ходить, или схожу, но будто не до конца, или пойду, и никак полчаса по унитазу елозишь, а как будто сухой еле идет, и перед туалетом в кишках как рези, будто вот как кал переваривается по ним, и я чувствую
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20161 ответ
- 5 Апреля 20184 ответа
- 16 Августа 201812 ответов
- 8 Октября 20195 ответов