СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, рвота, диарея

Здравствуйте. Изначально мне был назначен : Тирозол 10 мг 3 раза в день Через месяц по анализам назначили: 1) L- тироксин 1 т.утром 2) тирозол 10 мг 1 т.в обед 3) Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером, так как по анализу гликированный гемоглобин 7.6 Сейчас меня беспокоят третий день после начала приёма глюкофажа диарея, тошнота, рвоты нет. Может быть, мне стоит отменить глюкофаж, а заняться правильным питанием, и дать шансы без него, или лучше принимать. Если можгл отменить, то как правильно и чем это грозит. Также как у меня ттг на тирозоле за месяц вырос с 0.005 до 26.. Нормально ли это...

50 лет
2 часа назад·Просмотров: 8·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Оксана!
Тошнота и диарея на Глюкофаж частый побочный эффект.
Попробуйте временно снизить дозу до 500 мг на ночь и обязательно соблюдать диету. Если Вы продолжаете принимать быстрые углеводы данные симптомы усиливаются.
ТТГ вырос с 0,005 до 26, такое тоже бывает, эта реакция на фоне приема тирозола, препарат подавляет работу железы, и гипофиз усиливает выработку ТТГ.
Самостоятельно не меняйте дозу тирозола и тироксина, препараты подбираются под контролем анализов врачом.

Здравствуйте, Оксана! Да, с наибольшей долей вероятности причиной ваших жалоб является глюкофаж лонг. Учитывая уровень гликированного гемоглобина, соответствующий критериям сахарного диабета рекомендуется явка очно к эндокринологу с целью решения вопроса либо замены дозировки, например на 750 или 500 мг. и комбинация с другими сахароснижающими препаратами, либо полная отмена глюкофажа и замена другими сахароснижающими.

ТТГ у вас подрос по причине избыточного торможения работы щитовидной железы Тирозолом. Ваш лечащий доктор должен был немного снизить вам дозировку Тирозола после стабилизации Т4 и Т3, чтобы не допустить ухода в гипотиреоз. Настоятельно рекомендую самостоятельно не заниматься коррекцией терапии, только под контролем лечащего врача.

Здравствуйте.
Вероятнее всего ваши жалобы связаны с приемом препарата глюкофаж. Обычно рекомендовано постепенно увеличивать дозу препарата – начать можно с 500 мг (1\2 таб) или даже с 250 мг (1\4 таб) с постепенным увеличением дозы, примерно 1 раз в 5-7 дней на 250-500 мг. Препарат лучше принимать совместно с пищей, но в еде должно быть, как можно меньше быстрых углеводов, так как это может усиливать побочные эффекты. Попробуйте уменьшить дозу препарата, а затем постепенно увеличить до 1000 мг, как было рекомендовано. Если несмотря на это жалобы сохраняются, препарат отменяют. Также хочу отметить, что вас гликированный гемоглобин 6.4% данный показатель не является нормой, но и не является показателем сахарного диабета,обычно в похожих случаях рекомендовано проведение глюкозотолератного теста для исключения сахарного диабета. И тогда уже после данного теста можно будет скорректировать ваше лечение. Правильное питание и адекватная физическая активность является неотъемлемой частью лечения.
Повышение ТТГ объясняется приемом тирозола, ваш врач вам скорректировал терапию, теперь стоит контролировать гормоны 1 раз в 3-4 нед и своевременно корректировать терапию по результатам.

Здравствуйте! Правильно понимаю, вы с 1 августа принимаете 10мг тирозола 1 раз в день? И какую дозу тироксина вам назначили?

В отношении глюкофаж, тошнота может быть связана с ним, но его отмена нецелесообразна ввиду наличия сахарного диабета 2 типа (гликированный гемоглобин более 6,5%). В подобных случаях рекомендуют переход на метформин 500мг 1 раз в день, в течение недели, далее уже можно будет вернуться на Глюкофаж 1000мг (тк необходима адаптация). Контроль гликемии по глюкометру : норма до 6.5 ммоль/л натощак и до 8,5 ммоль/л через 2 часа после еды. В случае недостатка, возможно повышение дозы до 2000мг в сутки , а также добавление НГЛТ-2 (Форсига/Джардинс)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.