Что вас беспокоит?
Боль в правом боку
Я выпиваю алкоголь, не каждый день, но раза 2 в неделю могу, в основном пиво, реже, раз в недели 2 могу выпить водки. Но в последнее время я перестал употреблять алкоголь почти, после употребления, у меня начинает болеть (колоть, жечь), в правом боку, между тазом и ребром, цвет мочи вроде как не изменился, не рыгаю, но при малейшем употреблении начинаются боли. Подскажите как быть? И что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Кирилл!
Первое, что необходимо исключить при подобной симптоматике - это патологию печени и желчевыводящих путей.
Для этого назначают анализы - общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП. Для комплексной оценки оптимально добавить к вышеперечисленным показателям креатинин, мочевину, амилазу, обший белок.
Также оптимально выполнить УЗИ органов брюшной полости.
По готовности результатов - очная консультация терапевта.
Кирилл, здравствуйте!
Боли в правом боку после употребления алкоголя обычно связаны не с самой печению, а оттоком желчи, воспалением желчного пузыря, а так же как следствие раздражением слизистой кишечника
Печень не имеет болевых рецепторов, а может беспокоить только при увеличении, когда ткани печени начинают давить на капсулу
Чаще всего беспокоят именно сокращения желчного пузыря, выброс густой концентрированной желчи провоцирует воспаление кишечника
Оптимальным в подобных случаях обычно считают:
1/Общий анализ крови
2/Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и его фракции, панкреатическая амилаза, глюкоза, общий белок, холестерин, ГГТ, ЩФ)
3/Общий анализ мочи
4/УЗИ органов брюшной полости
Здравствуйте. В данном случае я бы порекомендовал вам в первую очередь исключить хирургическую патологию желчного пузыря, а именно желчекаменную болезнь. Описанные вами симптомы укладываются в клиническую картину ЖКБ. Вам необходимо прекратить употребление каких-либо алкогольных напитков, абсолютное любого алкоголя в любом виде, по крайней мере до получения результатов УЗИ брюшной полости. При ухудшении, например при появлении очень сильных болей в правом подреберье, чаще всего схваткообразного характера, рекомендуется в экстренном порядке обратите хирургический стационар.
Кирилл, здравствуйте!
Боль в правом боку в подобных случаях может быть связана с воспалением желчного пузыря или нарушением оттока желчи из него (алкоголь как и жирная пища могут провоцировать боль при проблемах с желчным пузырем), также с нарушением работы кишечника (алкоголь может вызывать спазм и раздражение кишечника).
В подобных случаях обычно рекомендуют выполнение УЗИ органов брюшной полости чтобы очернить структуру и размеры печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы.
А также сдачу анализов:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (для оценки наличия воспаления в организме)
2. Биохимический анализ крови для оценки функции внутренних органов (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза панкреатическая, глюкоза крови).
3. Общий анализ мочи
Уточните, пожалуйста, нет ли нарушения стула (диарея/вздутие/запор), горечь во рту? Возникает ли такая же боль вообще без алкоголя, например, после еды или натощак?
Ну стул у меня смешанный, бывает и твердый, и жидкий, но жидкий чаще, и он был до возникновения этих болей
Благодарю за уточнение.
Если неустойчивый стул был и ранее, то кишечник может быть одним из источников боли, особенно если уже ранее была склонность к неустойчивому стулу и спазмам.
Но и причину со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей это не исключает. Так как область общая и четких специфических симптомов нет.
Поэтому наиболее оптимально выполнение УЗИ органов брюшной полости (визуализировать печень, желчный, протоки, печень, даже вздутый кишечник обычно видно) и сдать базовые перечисленные анализы. Этого будет достаточно уже для уточнения причины и дальнейшей тактики.
Здравствуйте.
Боль в правом боку (между тазом и ребром) после употребления алкоголя тревожный симптом, указывающий на возможное поражение печени или желчевыводящих путей. Даже небольшие дозы алкоголя могут провоцировать боль при уже существующем воспалении или жировом гепатозе.
Наиболее вероятные причины:
- Жировой гепатоз -часто бессимптомен, но алкоголь усиливает воспаление
- Холецистит или дискинезия желчевыводящих путей,
- Камни в почке или желчном пузыре хотя при почечных камнях моча часто меняет цвет.
Алкоголь, особенно пиво, усиливает нагрузку на печень и может вызывать спазм сфинктера Одди, что приводит к болям справа под ребром.
Что делать:
1. Полностью исключить алкоголь это обязательно.
2. Сделать УЗИ органов брюшной полости печень, желчный пузырь, почки.
3. Сдать печеночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин.
4. При повышенной ГГТ на фоне алкоголя высокая вероятность алкогольного повреждения печени.
Боль при малейшем употреблении сигнал организма. Не игнорируйте. Обратитесь к очному терапевту или гастроэнтерологу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич
Еще стало иногда отдавать ноющей болью в пах
Кирилл, здравствуйте!
Появление колющих и жгучих болей в правом боку строго после употребления алкоголя это серьезный сигнал от организма, который указывает на острое раздражение органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря) или поджелудочной железы.
То, что вы интуитивно перестали пить алкоголь абсолютно правильное решение. Спиртные напитки ,особенно пиво из-за газации и дрожжей, а водка из-за высокой крепости выступают мощным токсическим триггером, заставляя эти органы работать на пределе возможностей.
В таких случаях могут рекомендовать полностью исключить любой алкоголь (включая слабоалкогольные напитки и безалкогольное пиво, которое тоже раздражает ЖКТ) до тех пор, пока вы не установите точный диагноз. Каждая новая доза сейчас может перевести ситуацию из хронической боли в острую хирургическую патологию.
Если боль застала врасплох, категорически нельзя пить анальгетики и НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Найз, Кеторол). Они метаболизируются печенью, усилят токсический эффект и добьют слизистую желудка.
Безопасно принять спазмолитик: 2 таблетки Но-Шпы (Дротаверина) или 1 таблетку Дюспаталина (Мебеверина). Они расслабят протоки и выпустят застоявшуюся желчь, боль утихнет.
Также стоит сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
Далее с результатами очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20244 ответа
- 9 Декабря 202428 ответов
- 14 Апреля 20253 ответа
- 26 Июня 20254 ответа