Что вас беспокоит?
Диарея у 7 месячного малыша
Здравствуйте,неделю назад писала сюда,ребенку 7 месяцев ,уже 3 неделю ребенок поносит по 8-9 раз в день(стул желтого цвета, поносит он после каждого кормления смесью нутрилон комфорт,в 6 месяцев мы перешли на нутрилон комфорт 2 ,неделю все было хорошо,а потом начался понос, 1 педиатр у которого были сказала переходить на комфорт 1 обратно,и прописала бифидумбактерин и бак-сет беби,думала кишечная инфекция врач сказала что нет,прошла неделя ничего не поменялось все также какает после каждого кормления и даже когда пукает выходят какашки,я обратилась к другому педиатру она сказала похоже на лактазную недостаточность и прописала лактазу беби,энтерол,бифидумбактерин и фенистил,малыш начал чуть меньше поносит , кровь сдавали в крови все хорошо единственное врач сказала что чуть повышены моноциты,у мужа выскочил на губе герпес и он целовал ребенка не зная об этом,врач предположила что на фоне вируса у малыша лактазная недостаточность ,спит он ужасно ночью просыпается каждые 10 минут и плачет и уже эти 3 недели ночью мы почти не спим,3 дня назад заметила на щечках у него красные пятна,не знаю что уже делать,помогите пожалуйста,может у него аллергия на белок коровьего молока и нужно переводить на другую смесь,нутрилон комфорт он раньше ел с удовольствием ,а теперь еле еле ,не хотя чуть чуть кушает,какашки именно желтого цвета ,фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Арина !
На фотографии стул вариант нормы
Как правило , АБКМ проявляется раньше( при абкм наблюдаются прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
По описанию действительно можно предположить признаки лактазной недостаточности, При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением ,если эффекта нет-то 2 капсулы или сменить Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели .
Здравствуйте,даю лактазу беби одну капсулу,такое ощущение что эффекта нет,можно тогда 2 капсулы за раз добавлять в смесь?И скажите пожалуйста это не опасно что он так много поносит,чувствует он себя в течении дня хорошо
Учитывая , что самочувствие не нарушено , то страшного ничего по описанию нет
Можно попробовать 2 капсулы
Спасибо
Прожилок крови в стуле нет, верно ?
Нет и не было
Только лицо в красных пятнышках ,и то они появляются и потом уходят
А возможно ли что это аллергия,и может перевести его на гипоаллергенную кашу?
А можно увидеть фото ?
Загрузила фото
С утра было несколько пятен они ушли ,и теперь вот этот только что появился
Изучила , спасибо
Аллергия маловероятна
Можно предположить раздражительный дерматит
А что делать с дерматитом?
Спасибо большое за ответ
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Спасибо большое
Принятый ответ
Растите здоровыми и счастливыми!
Здравствуйте.
Понос после каждого кормления, особенно на фоне смены смеси, может указывать на непереносимость компонентов.
Желтый стул и ухудшение после перехода на Nutrilon Comfort 2 могут говорить о лактазной недостаточности или аллергии на белок коровьего молока (АБКМ).
Однако лактазная недостаточность у 7-месячных редкость, так как фермент обычно уже к этому возрасту вырабатывается.
Красные пятна на щечках, беспокойный сон, понос возможные признаки АБКМ, особенно на фоне герпеса у отца (вирус мог спровоцировать временное снижение толерантности).
Энтерол не рекомендуется детям до года.
Избыточное количество препаратов (в том числе БАД) может перегружать кишечник. Бифидумбактерин и Баксет - оба сразу не рекомендую- выбрать что-то одно.
Рекомендовал бы на очном приеме обсудите с педиатром переход на гипоаллергенную смесь глубоко гидролизованную (например, Nutramigen, Alfare). Отмените ненужные добавки. Покажите ребенка аллергологу, сдайте копрограмму, анализ кала на кальпротектин, эластаза, при необходимости -консультация гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте,а возможно ли что это лактазная недостаточность все таки,я даю одну капсулу лактаза беби, может его увеличит на 2 капсулы в один прием смеси
У малыша самочувствие в течении дня хорошее, единственное что беспокоит это вот этот понос даже когда пукает и лицо в красных пятнах и они то появляются то проходят
желательно попробовать такой прием.
Здравствуйте!
Визуально кал не очень жидкий, можно предположить, что вариант нормы.
Уточните, пожалуйста, сколько по времени уже принимаете фермент?
По описанию нельзя исключать клинику лактозной недостаточности, действительно может обостряться на фоне вирусной инфекции или при контакте с вирусом, но чаще рекомендуют только ферменты, а по описанию назначено очень много препаратов, энтерол противопоказан до года.
Здравствуйте, лактазу беби неделю ровно принимаем
Может ли быть это аллергией на белок коровьего молока?
Поняла Вас, обычно эффект от фермента наступает спустя 2 недели, но чаще более лучший эффект оказывают лактазар/колиф.
Данных за абкм по описанию нет, так как чаще всего отмечаются прожилки крови.
При отсутствии эффекта от терапии, а также при учащении стула рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР для исключения кишечной инфекции.
Спасибо большое
А вот эти пятнышки на лице это дерматит получается?
Да, нельзя исключать раздражительный дерматит.
Пятна возникают только на лице?
Да только на лице
В таком случае более характерно для раздражения.
И скажите пожалуйста,может ли быть обезвоживание у малыша при такой диарее
Пою малыша часто
Сегодня кормила его пюрешкой из тыквы и моча оранжевая может ли быть это обезвоживание
Если малыш достаточно мочится ( не реже 1 раза в 6 часов), нет сухости кожных покровов и слизистых + нет запедения родничка, в таких случаях обезвоживание маловероятно.
Цвет мочи более вероятен из-за тыквы, но как правило, тыкву обычно в чистом виде не рекомендуют, лучше смешивать другими овощами.
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы 🍀
Здравствуйте!
По описанию можно предположить затяжную диарею с временной лактазной недостаточностью после инфекции или реакцию на белок коровьего молока. Герпес у папы такое течение диареи обычно не объясняет. По фото стул кашицеобразный, без видимой крови, а пятна на щеках могут быть проявлением дерматита.
При стуле 8-9 раз в сутки уже 3 недели обычно рекомендуют очно оценить вес и обезвоживание, сдать кал на кишечные инфекции. Если подтвердится подозрение на аллергию к белку коровьего молока, обычно пробуют лечебную смесь с глубоким гидролизом на 2-4 недели, а не обычную Comfort. Одновременно несколько пробиотиков обычно не требуется.
Здравствуйте,чем лечить дерматит,и какой анализ сдать чтобы понять аллергия ли это на белок
Здравствуйте, по описанию признаки лактазной недостаточности, попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Если нет эффекта от одной капсулы, следует или добавить ещё одну капсулу или сменить на другой фермент лактозы, например,капли изикол или колиф. Попу мажем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Также переход на новую смесь( 2 линию) может давать диарею, пока не пройдет адаптация. Это около 4-5 недель. Понаблюдайте, будут ли улучшения.
На абкм симптомы не похожи. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгивания обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 17 ответов
- 9 Августа 19 ответов
- 9 Августа 2 ответа
- 9 Августа 3 ответа
- 9 Августа 1 ответ
- 9 Августа 6 ответов
- 9 Августа 9 ответов
- 9 Августа 20 ответов
- 9 Августа 5 ответов
- 9 Августа 1 ответ