Что вас беспокоит?
Понос у новорожденного. Лактазная недостаточность?
Добрый день! Новорожденному 23 дня, беспокоит бурление в животике, газики. Даю эспумизан в каждое кормление по 5 капель. У нас ИВ (nan supreme). Ходит в туалет 3-4 раза неоформленным стулом, желтого цвета, иногда есть прожилки слизи. В целом ребенок спокойный, когда животик не беспокоит. Сдавала анализы малыша неделю назад, результаты прилагаю. Обнаружена клебсиела и стафилококк. Анализ на углеводы в кале, результат 0,02. Сегодня сходил в туалет в 5 утра, потом в 9 утра. Стул был желтый, но мягкой консистенции, обычный. А вечером покушал, во время еды сходил в туалет. Потом через час снова сходил дважды и второй раз был жидкий стул, прям водичкой. Это понос? Что выпить можно от поноса? Или пока наблюдать? И почему так может быть? Лактазная недостаточность? Или это из-за эспумизана может быть, может его меньше давать? По симптомам: беспокойство в конце кормления (только в конце, когда уже доедает смесь), потом тоже животик бурлит и малыш выгибается, тужится, потому что животик беспокоит. Стул нормальный обычный, но раза 4-5 в день, желтый, мягкий, есть маленькие комочки беленькие, непереваренная смесь, я так понимаю.. Срыгивает тоже, хотя носим столбиком. Не фонтаном и не каждое кормление, но срыгивает. Вес набираем тоже не очень активно. Родился 2800, сейчас вес 3320. Стоит пить лактозар? И в какой дозировке его пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На Фотографии стул вариант нормы. Кал на углеводы отрицательный. Копрограмма без воспалительных изменений. Подскажите, стул попу раздражает?
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Ну вот сейчас снова ребенок жидко сходил в туалет, 2 раз за час жидко, водой, впитывается в подгузник. Что выпить от поноса ребенку?
Попа не понимаю, если честно, первый ребенок.. вот как будто бы сверху есть набухание и чуть красный анус. Фото добавила..
Для ребёнка этого возраста такой стул является вариантом нормы, поэтому пока показано наблюдение, если стул станет частым, с каждым пуком, будет выраженное покраснение пеленального области – до язвочек, в таком случае рекомендуют в течение месяца добавлять фермент, например лактозар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко по инструкции примерно 6-7 раз в день.
То есть сейчас это не понос? Дважды за полчаса сходил так жидко, прямо водой..
Пока нет
Так как в этом возрасте такой стул может быть
А когда бить тревогу?
Выше описала при каком стуле показаны ферменты
Стул не должен превышать количество кормлений
Поняла, спасибо
А подскажите еще, пожалуйста, у нас не грудное вскармливание, а ИВ. На смеси nan supreme. При ИВ такой стул тоже норма? Просто беспокоюсь, что за час трижды сходил в туалет. Первый раз как на фото, а второй и третий водичкой прям лилось. Просто сейчас малыш стал съедать больше смеси, переживаю, что это все же лактазная недостаточность.
Норма
Но даже если это и лактазная недостаточность, то это не повод для тревоги , так как она встречается у многих малышей и проходит самостоятельно
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш сегодня какает после каждого кормления смесью. И при пуках может немного мараться памперс. Покушал 7 раз, 6 в туалет сходил.. не может же быть такого, что резко смесь перестала подходить?
Нет
Переживаю, что сейчас мало будет набирать(
Мы и так родились 2800, потеряли до 2710, сейчас 3350 (нам 24 дня). Врлде как минимально надо набрать 600 грамм от веса при рождении, переживаю, что не наберем теперь с таким стулом даже до минимума.
Прием очный у педиатра только на следующей неделе, стоит паниковать и вызвать педиатра на дом завтра?
Еще и животик так сильно урчит/бурлит при кормлении( еда будто проваливается в желудок. И сразу во время или в течении получаса после какает ребенок( цвет вроде бы желтый, все нормально, консистенция нормальная, но почему так часто(( на ив же реже должны ходить малыши(((
Дети в этом возрасте могут после каждого приема пищи ходить в туалет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
Клебсиелла и стафилококк являются частью условно-патогенной микрофлоры и не нуждаются в лечении.
Уточните, пожалуйста, на фоне частоты такого стула есть ли раздражение попы, газы с калом?
Не понимаю есть ли раздражение попы, добавила фото, посмотрите, пожалуйста.
Сейчас снова ребенок сходил поносом. Вода льется из попы. Что выпить можно от поноса?
Это признаки ЛА? Давать лактозар? Что делать? Немного паникую.
Визуально небольшая гиперемия есть, в таких случаях рекомендуют использовать судокрем.
Если отмечается именно кал с водичкой, в таких случаях рекомендуют приём ферментов лактазар либо колиф в каждое кормление, если рассматривать вариант лактазарас то обычно рекомендуют 1 капсулу на один приём пищи, эффект наступает спустя 10-14 дней.
Поняла, спасибо!
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш сегодня какает после каждого кормления смесью. И при пуках может немного мараться памперс. Покушал 7 раз, 6 в туалет сходил.. не может же быть такого, что резко смесь перестала подходить?
Здравствуйте, нет, подобные симптомы наиболее характерны для лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют фермент как и писала чуть выше.
Мы на nan supreme, до этого 2-3 раза в день ходил максимум.. сейчас прям волнуюсь из-за частого стула. Еще напрягает, что когда кушает малыш, еда «проваливается» в желудок, все урчит сразу/бурлит.. и вот во время кормления или в течении часа какает.. это же не нормально? Не усваивается смесь?
А то, что сдавали на углеводы - неинформативно, да? Лактозар начала давать со вчера, но пока без изменений. А лактазная недостаточность может так резко появиться? Если до этого все нормально было.. ну правда сейчас суточный объем смеси увеличился..
Да, лактазную недостаточность ставят только по клинике, а не по анализам, так как анализ определяет абсолютно все углеводы, а не только лактозу.
Результат от начала терапии ферментом оценивают спустя 10-14 дней.
Переживаю, что сейчас мало вес будет набирать(
Мы и так родились 2800, потеряли до 2710, сейчас 3350 (нам 24 дня). Прием очный у педиатра только на следующей неделе, стоит паниковать и вызвать педиатра на дом завтра?
Вчера взвешивала малыша и сегодня, за сутки ровно набрал 25 грамм((
Обычно на фоне лактазной недостаточности малыши не теряют в весе.
Более информативно оценивать прибавку в весе за месяц, поэтому не переживайте пока что.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Диагноз ставится на основании ее проявлений , а не анализа. Анализы кала не информативны, кал на дисбактериоз отражает микрофлору которая в норме содержится в кишечнике . Стул попу не раздражает?
Не понимаю есть ли раздражение попы, добавила фото, посмотрите, пожалуйста.
Сейчас снова ребенок сходил поносом. Вода льется из попы. Что выпить можно от поноса? Или это нормальный стул?
Это признаки ЛА? Давать лактозар? Что делать? Немного паникую.
По фото стул попу не раздражает, при лактазной недостаточности стул полностью впитывается в подгузник , по фото он остается на поверхности
Ну вот после такого стула ребенок полностью водой сходил, все впиталось в подгузник. 3 раз за час, получается
Если стул будет так же водой , более 6-7 раз в сутки и раздражать попу , в таком случае показан прием фермента лактазы лактазар или колиф
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш сегодня какает после каждого кормления смесью. И при пуках может немного мараться памперс. Покушал 7 раз, 6 в туалет сходил.. не может же быть такого, что резко смесь перестала подходить?
Мы на nan supreme, до этого 2-3 раза в день ходил максимум.. сейчас прям волнуюсь из-за частого стула. Еще напрягает, что когда кушает малыш, еда «проваливается» в желудок, все урчит сразу/бурлит.. и вот во время кормления или в течении часа какает.. это же не нормально? Не усваивается смесь?
Пока рекомендовано наблюдение , стул впитывается в подгузник ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка. Анализ кала на углеводы не является информативным, так как определяет не только лактозу, но и другие углеводы. Диагноз ЛН ставится по симптомам, если есть частый, жидкий стул с пеной и большим количеством газов, который раздражает область ануса. Бывают ли такие симптомы?
У детей грудного возраста стул до введения прикорма может быть в норме от жидкой до кашицееобразной или просто мягкой консистенции.
Цвет стула в норме может быть от ярко-желтого до оранжево -горчичного и даже зеленого.
По фото нормальный стул для ребенка такого возраста.
Эспумизан можно давать, если есть повышенное газообразование.
Не понимаю есть ли раздражение попы, добавила фото, посмотрите, пожалуйста.
Сейчас снова ребенок сходил поносом. Вода льется из попы. Что выпить можно от поноса? Или это не понос?
Это признаки ЛА? Давать лактозар? Что делать? Немного паникую.
Небольшое покраснерие есть, но как такового раздражения, как при ЛН не вижу.
С какой частотой стул?
Вчера за час трижды сходил, потом только в 2 часа ночи обычный стул
За сегодня трижды сходил, в 2 ночи, в 7 утра и в 9
Но стул обычный, как на фото
Не водой
Если как на фото, такой стул считается вариантом нормы в таком возрасте, может быть после каждого кормления.
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш сегодня какает после каждого кормления смесью. И при пуках может немного мараться памперс. Покушал 7 раз, 6 в туалет сходил.. не может же быть такого, что резко смесь перестала подходить?
Мы на nan supreme, до этого 2-3 раза в день ходил максимум.. сейчас прям волнуюсь из-за частого стула. Еще напрягает, что когда кушает малыш, еда «проваливается» в желудок, все урчит сразу/бурлит.. и вот во время кормления или в течении часа какает.. это же не нормально? Не усваивается смесь? Или все же лактазная недостаточность? Она могла резко проявиться к 3м неделям? Правда сейчас и суточная норма смеси увеличилась.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания , это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
По описанию данных за лактазную недостаточность не вижу
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область
Не понимаю есть ли раздражение попы, добавила фото, посмотрите, пожалуйста.
Сейчас снова ребенок сходил поносом. Вода льется из попы. Что выпить можно от поноса? Или это не понос, а тоже вариант нормы?
Это признаки ЛА? Давать лактозар? Что делать? Немного паникую.
Явного покраснение и раздражение перианальной области не отмечаются
По описанию не понос, стул у малышей первых месяцев может быть равно количеству кормлений
При лактозной недостаточности стул пенится, полностью впитывается в памперс/пеленка
Но по фото стул не такой
Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный
Если же будут прогрессировать признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, то в таком случае возможно добавление фермента, но сейчас понаблюдать за стулом в течение нескольких дней
Вот после ребенок сходил полностью водичкой, все впиталось в подгузник. 3 раз за час, получается(
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш сегодня какает после каждого кормления смесью. И при пуках может немного мараться памперс. Покушал 7 раз, 6 в туалет сходил.. не может же быть такого, что резко смесь перестала подходить?
Мы на nan supreme, до этого 2-3 раза в день ходил максимум.. сейчас прям волнуюсь из-за частого стула. Еще напрягает, что когда кушает малыш, еда «проваливается» в желудок, все урчит сразу/бурлит.. и вот во время кормления или в течении часа какает.. это же не нормально? Не усваивается смесь?
А если это лактазная недостаточность, как набирать вес? Переживаю, что сейчас мало будет набирать(
Мы и так родились 2800, потеряли до 2710, сейчас 3350 (нам 24 дня). Прием очный у педиатра только на следующей неделе, стоит паниковать и вызвать педиатра на дом завтра?
Здравствуйте!
Стул в пределах нормы.
Стул у ребенка может быть желтого, оранжевого, (темно) зеленого и коричневого цвета. Если в стуле нет патологических примесей (большого количества слизи, примесей крови), если кал не черного или белого цвета, не пенистый, не выстреливающий на фоне выраженного урчания живота, если не появляется оформленного стула или тягучего как замазка - это вариант нормы
Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдается младенческая дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей).
В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения.
Например, плач помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться.
Самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши. Обычно ребенку требуется от 2 до 4 недель для того, чтобы научиться координировать работу мышц и сфинктеров, после чего эпизодов дисхезии становится меньше, а вскоре они и вовсе проходят.
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, малыш сегодня какает после каждого кормления смесью. И при пуках может немного мараться памперс. Покушал 7 раз, 6 в туалет сходил.. не может же быть такого, что резко смесь перестала подходить?
Мы на nan supreme, до этого 2-3 раза в день ходил максимум.. сейчас прям волнуюсь из-за частого стула. Еще напрягает, что когда кушает малыш, еда «проваливается» в желудок, все урчит сразу/бурлит.. и вот во время кормления или в течении часа какает.. это же не нормально? Не усваивается смесь?
А если это лактазная недостаточность, как набирать вес? Переживаю, что сейчас мало будет набирать(
Мы и так родились 2800, потеряли до 2710, сейчас 3350 (нам 24 дня). Прием очный у педиатра только на следующей неделе, стоит паниковать и вызвать педиатра на дом завтра?
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20171 ответ
- 12 Июня 202022 ответа
- 25 Июля 202015 ответов
- 30 Июля 202011 ответов