СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление и маленький разрыв

Маме 51 год, у нее климакс. Раньше очень редко могло подняться высокое давление, тошнота, рвота, слабость. Этим летом стало подниматься чуть чаще, примерно раз в неделю иногда 2 раза. Примерно 150 на 100 и чуть больше. Стала пить пирацетам, вроде перестало подниматься, но так же потом ставила от больной спины уколы около двух недель, уколы мексидол по моему и еще витамины группы В с ее слов. Давление стало с тех пор (может совпадение) как стала ставить уколы 92 на 76, в общем разрыв 15-20, давление низкое, маму беспокоит головокружение, слабость, но она правду мне никогда не скажет, чтобы не волновать… может еще что беспокоит. В общем она перестала пить сейчас все таблетки кроме гормонов при климаксе. Постоянная слабость. Я переживаю. Она была на узи сердца, у нее спрашивали чувствуете ли аритмию, будто сердце замирает а потом снова бьется, она сказала да, в заключении ей этого не прописали. Пришла с результатами к терапевту, ей сказали все у вас нормально, она говорила что сердце как замирает, ей сказали все хорошо, танометр кстати несколько раз показывал аритмию тоже, если это важно. Я записала ее к кардиологу, кардиолог посмотрела кардиограмму, сказала все нормально, сказала пить мексидол и всё, порекомендовала сделать узи сосудов по моему, но мама пока не делала. Уже не знаю что думать, переживаю что вовремя не вылечим и не успеем. Хочу дополнить что ее мама умерла от сердечной недостаточности, а бабушка от инсульта

21 год
2 часа назад·Просмотров: 14·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Сразу хочу вас успокоить,что все что вы описываете, очень часто встречается в период менопаузы, из-за гормональной перестройки организма, в этом нет ничего опасного. Обычная ЭКГ и УЗИ сердца могут быть в норме, так как они не фиксируют нарушения ритма.
ЧТобы более точно понимать проблему скажите, вы проходили еще какие-либо обследования? Холтер ,смад? анализы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Более мама ничего не проходила. Да еще это поколение, не заставишь.
Сегодня крайний день отпуска, потом вовсе проблематично будет ехать куда то ей.

в подобных случаях в первую очредь рекомендуют повесить холтер (это суточное мониторирование ЭКГ на 24 часа) только по нему можно понять, что это за замирания сердца
и главное, проверить работу щитовидной железы - кровь на ТТГ и Т4св, если не хочет никуда обращаться, можно из частной клиники вызвать медсестру на дом,чтобы взяли кровь - тогда можно добавить общий анализ крови, для исключения анемии и электролиты крови (калий,магний,натрий) что важны для поддержки сердца
Низкое давление и перебои в работе сердца нужно проверить обязательно, поговорите с ней, сосуды перестраиваются и не нужно терпеть это на работе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хорошо, спасибо

берегите себя 🙏

Здравствуйте.

По описанию кажется не стоит все связывать только с климаксом или уколами. Давление 92/76 само по себе не обязательно опасно, особенно если у человека оно обычно невысокое. Важно и то, что одновременно появились постоянная слабость и головокружение

При этом маленький разрыв между верхним и нижним давлением по одному измерению обычно ни о какой конкретной болезни не говорит. Домашний тонометр также может давать неточные значения, особенно при нарушениях ритма

А вот ощущение, что сердце периодически замирает, а потом снова бьется
похоже на экстрасистолы или другое нарушение ритма. Обычная ЭКГ и УЗИ сердца могут быть совершенно нормальными, если в момент исследования аритмии не было. Поэтому здесь информативнее суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Пирацетам, мексидол и витамины группы B не являются лечением причины подобных симптомов

Для оценки слабости и снижения давления желательно проверить общий анализ крови, ферритин, глюкозу, ттг и свободный Т4, креатинин, калий, натрий, магний. Также полезно несколько дней измерять давление и пульс утром, вечером и при плохом самочувствии, записывая результаты.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют в первую очередь выполнить
Холтер ЭКГ

Сдать общий анализ крови+соэ, глюкозу, ттг, креатинин, калий, натрий, магний

Вести ежедневно дневник давления , пульса три раза в день

а затем повторную консультацию терапевта или кардиолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, мама в начале лета сдавала ттг и делала узи щитовидной железы и все было в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А элеутерококк можно если плохое самочувствие (слабость и тд)?

Элеутерококк повышает давление пациентке и улучшает состояние ?

Врачи обычно не рекомендуют его, не считают эффективным .

Тут кажется важно дообслкдоваться и выяснить точную причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, она его не пила, со сном проблемы, с элеутерококком вовсе не уснет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ну да, нужно дообследование однозначно
Спасибо вам!

Тогда пока повремените с элеутерококком ,
Кажется важным действительно обследоваться, наблюдаться у врача

Не за что, если будут вопросы, то пишите

Здравствуйте!
Вы можете прикрепить фото кардиограммы к вопросу?
В таких случаях рекомендуют провести узи сердца, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Хочу отметить, что Мексидол считается препаратом без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен при наличии аритмии

Такие проявления могут быть связаны с формированием экстрасистолии

В таких случаях, чтобы более подробно оценить ситуацию, оптимально выполнить суточное мониторирование ЭКГ и давления

Также важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс

По какому поводу назначено УЗДГ БЦА? Холестерин повышен? Приложите , пожалуйста, результаты или расскажите об отношениях в анализах

Здравствуйте.

Ваши переживания обоснованы, особенно с учётом семейного анамнеза сердечная недостаточность и инсульт в роду. Симптомы вашей мамы: колебания давления (от 150/100 до 92/76), головокружение, слабость, ощущение замирания сердца требуют более глубокого обследования, несмотря на заключения всё нормально.

Низкое давление после уколов может быть связано с влиянием препаратов на сосудистый тонус, но постоянная слабость и головокружение не норма. Ощущение аритмии при подтверждении тонометром повод для суточного мониторирования ЭКГ (Холтер) это ключевой метод, чтобы выявить скрытые нарушения ритма.

Что важно проверить: Суточное АД и ЭКГ-мониторирование оценка истинных колебаний давления и ритма.
ТТГ, свободный Т4, глюкоза, электролиты, креатинин -исключить гипотиреоз, диабет, почечную дисфункцию.
Ферритин, B12, 9, D дефициты вызывают слабость, особенно в климаксе.
УЗИ сосудов шеи (БЦА) по рекомендации кардиолога, важно для профилактики инсульта.

Не нужны ни пирацетам, ни мексидол, ни витамины В без выявленного дефицита лечение должно быть направлено на причину, а не на симптомы.

Продолжайте настаивать на обследовании. Ваша бдительность важна для своевременной профилактики.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте
Спасибо 🙏

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.