Что вас беспокоит?
Увеличены подчелюстные лимфоузлы, результаты УЗИ прилагаю в файлах. Орви накануне не болела.
Увеличились подчелюстные лимфоузлы, при пальпации болезненные, температуры нет, орви не болела. Подскажите, насколько велика вероятность онкопроцессов? Очень волнуюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленному узи признаков, которые в первую очередь заставляли бы подозревать онкологический процесс в лимфоузлах, кажется не описано
Подчелюстные лимфоузлы слева небольшие, максимальный около 10,2 мм. Самое важное, что у них сохранена нормальная дифференцировка, ровные четкие контуры. Это больше соответствует реактивным лимфоузлам, чем опухолевому поражению
Болезненность лимфоузлов также чаще возникает при воспалительном процессе. При этом отсутствие недавно перенесенного вируса не исключает воспалительную причину. Реакция может быть связана с заболеваниями зубов и десен, миндалин, глотки, слюнных желез, кожи лица
Отдельно на узи описана киста правой доли щитовидной железы около 18 мм. Указано, что ранее уже выполнялась пункция с эвакуацией содержимого. С увеличением подчелюстных лимфоузлов она, вероятнее всего, непосредственно не связана.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют осмотр ЛОР-врача, стоматолога,
общий анализ крови +соэ и СРБ. Контроль УЗИ лимфоузлов через 4-8 недели.
По представленному УЗИ оснований считать онкологический процесс наиболее вероятной причиной сейчас не видно.
Добрый день. Большое спасибо за подробный ответ.
Не за что , если вдруг будут вопросы , то пишите
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и протокола УЗИ можно сказать, что выявлены реактивные изменения л\у, признаков злокачественного поражения либо сильного воспаления нет.
Уточните пожалуйста, как давно л\у увеличились? Беспокоят ли как-то?
Сегодня утром появилась болезненность при пальпации. Таким образом заметила.
Ольга, подскажите, пожалуйста. Прочитала, что если узел больше 10 мм - это признак лимфомы - а у меня 10, 2 мм. О чем это может говорить?
И ещё вопрос. При воспалении чаще всего узлы увеличиваются с двух сторон. У меня только с одной. Это может говорить о плохом?
Доброе утро!
В норме размеры (толщина) л\у на шее до 8 мм, увеличение размеров говорит о воспалении либо реактивных изменениях, но это не является именно признаком злокачественного поражения (лимфомы в том числе), учитываются и другие признаки (форма л\у, равномерность утолщения коркового слоя и вообще сохранение дифференцировки на кору ворота, наличие и характер кровотока в л\у, чёткость контуров). То есть, самом по себе небольшое увеличение размеров при прочих нормальных признаках не говорит о лимфоме.
Нет, тоже не говорит. Воспаление бывает и односторонним, если рана или воспалительный очаг расположен с одной стороны.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты УЗИ описывают доброкачественную картину реактивного воспаления - лимфаденита
Есть сохраненная дифференцировка узлов - главный признак здоровья лимфоузла - его внутренняя структура не разрушена , он устроен правильно
Есть ровные и четкие контуры
Кровоток усилен только в воротах узлов - это нормальная сосудистая реакция на воспаление . При онкологических процесса сосуды начинают хаотично по всей периферии узла
Также онкологические лимфоузлы не болят. Они плотные , спаянные с тканями и безболезненные. Боль - это признак того, что лимфоузел активный , борется с воспалением
Лимфоузлы размером около 10 мм в подчелюстной области считаются пограничными , они очень часто увеличиваются в ответ на любые процессы в полости рта или горле . Они собирают лимфу от зубов, десен, языка, миндалин и слюнных желез.
Если в этой зоне появляется воспалительный процесс , то узел увеличивается
Для уменьшения боли могут рекомендовать Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день после еды
Нет ли признаков хронического тонзиллита, кариозных Зубов ?
Здравствуйте. Крайний зуб на нижней челюсти есть непролеченный, но он не беспокоит, тонзиллита нет
Болезненность только при пальпации, сами по себе они не болят
Зуб слева или справа?
Слева, но и справа есть такой же
Два зуба на нижней челюсти надо лечить, справа болит, а слева (где лимфоузлы) не беспокоит.
Непролеченный зуб, даже без боли, является источником скрытой инфекции
Как только пролечите зубы, лимфоузлы уменьшается . В подобных случаях необходимо выполнить рентгенологическое исследование зубов для исключения скрытого воспаления
Подскажите, пожалуйста. Прочитала, что если узел больше 10 мм - это признак лимфомы - а у меня 10, 2 мм. О чем это может говорить? И также есть информация, что при воспалении они увеличиваются с двух сторон, а у меня только с одной. Это плохой симптом?
Нет, это не признак лимфомы вообще даже близко . Увеличение лимфоузлов - это абсолютно нормальный , доброкачественный процесс , если в зоне его дренажа есть воспалительный процесс
Нет, это не так , может увеличиваться один узел , а может несколько
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне воспаления лор-органов (миндалин, ушей), при заболеваниях Зубов, слюнных желез.
По узи структура лимфоузлов сохранена, усиленный кровоток в воротах говорит о борьбе с инфекцией, контуры ровные. Все это говорит против онкологического заболевания, а скорее говорит о наличии какого-то воспаления.
Также по узи найдена киста щитовидной железы, она тоже выглядит доброкачественной, требует только наблюдения, узи раз в год.
В таких случаях рекомендуют осмотр стоматолога, Лора, сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, узи через 2 месяца.
После того, как причину находят, обычно лимфоузлы в течение 1-2 месяцев приходят в норму.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Добрый день, благодарю за ответ.
Выздоравливайте!
Если возникнут вопросы, пишите.
Благодарю Вас
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Сразу хочу вас успокоить, что по УЗИ признаков онкопроцесса нет, есть обычное воспаление лимфатических узлов. Так часто бывает при ОРВИ, советую сдать кровь на общий анализ и СОЭ + С-реактивный белок, чтобы понимать нет ли присоединения бактериальной инфекции, так же показаться на очный прием ЛОРа для осмотра ротоглотки и осмотр стоматолога для оценки зубов/десен/слюнных желез
Скажите у вас есть другие жалобы ?
Здравствуйте, других жалоб нет
лимфоузлы часто реагируют на скрытое воспаление, например при воспалении корней зубов или хроническое воспаление в миндалинах, если в течении недели вы не будите замечать улучшений, лучше показаться на очный прием лора и стоматолога, чтобы исключить хронические очаги ,из-за которых могли воспалиться узлы и сдать общую кровь с лекоцитарной формулой и соэ + СРБ - это покажет есть ли воспалительный процесс на данный момент и если через 1-2 недели , все останется так же, лучше повторить еще раз УЗИ
Инна, спасибо за ответ и рекомендации
берегите себя 🙏
Большое спасибо.
Добрый день. По УЗИ признаков злокачественного заболевания не выявлено, скорее, это реактивные изменения. . Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК в динамике (примерно через 2-3 недели), если лимфоузлы к этому времени не придут в нормы. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), иммуномодулирующие (виферон гель и так далее) 2 раза в день, витамины (особенно витамин С, Д).
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 37 ответов
- 9 Августа 6 ответов
- 9 Августа 7 ответов
- 9 Августа 7 ответов
- 9 Августа 16 ответов
- 9 Августа 5 ответов
- 9 Августа 86 ответов
- 9 Августа 10 ответов
- 9 Августа 25 ответов
- 9 Августа 9 ответов