Зуд во влагалище у девочки 4 года.

Irina9 Августа

Клиент

Лейкоцитов 15, сдавали анализ на энтеробиоз, и других паразитов - отрицательно. На сахар кровь не сдавали. Покраснений и выделений нет. Общий анализ мочи в норме, только немного оксалаты повышены. Зуд в районе клитра.

Елена Карпачева9 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 755 консультаций

Ирина спасибо что уточнили
Уровень Лейкоцитов выше 7 для девочек в этом возрасте считается повышенным и говорит о воспалительном процессе
Он может быть не остро выраженным с покраснением отёчностью
Но зуд дискомфорт возможен
Наличие солей оксалатов в анализе мочи может вызывать жжение дискомфорт в уретре ,иногда умеренное покраснение в этой зоне
Если солей значительное количество дискомфорт может быть достаточно выраженным
Уровень глюкозы ОАК желательно проверить
Учитывая жалобы в данной необходимо
Соблюдать питьевой режим,пить достаточное количество чистой воды
Область уретры и преддверия влагалища возможно орошать раствором
Мирамистина или Тантум Роза до 5-7 дн
Если соли присутствуют в значительном количестве
Желательно соблюдение диеты
Ограничение цитрусовых шоколада колбасы копчёности
При сохранении осадка солей в ОАМ после повторной сдачи
Желательно проконсультироваться с врачом нефрологом
Иногда назначают растительный препарат Канефрон небольшим курсом

Irina9 Августа

Клиент

Спасибо, я прикрепила анализ мочи, посмотрите, пожалуйста.

Елена Карпачева9 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 755 консультаций

Пока не видно как загрузится отвечу

Елена Карпачева9 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 755 консультаций

Не видно сам анализ к сожалению

Irina9 Августа

Клиент

Неполадки в сети, извиняюсь. Сейчас должен быть.

Елена Карпачева9 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 755 консультаций

Ирина да увидела
В Общем анализе мочи
В небольшом количестве слизь соли оксалаты и незначительное количество бактерий
Такие изменения могут доставлять дискомфорт зуд жжение в области уретры
Питьевой режим и небольшие ограничения сладкого (особенно шоколада ),цитрусовых желательны
Так же возможно применение растительных препаратов например, Канефрон
Контроль общего анализа мочи желателен через 10,14 дн в таких ситуациях
На область уретры и зоны дискомфорта возможно нанесение крема например,
Librederm baby восстанавливающий детский крем с ланолином и экстрактом хлопка он успокаивает кожу и уменьшает дискомфорт
Учитывая результаты мазка желательно орошение раствором антисептиков

Irina9 Августа

Клиент

Здравствуйте, мазали линимент синтомицина, пили Дифлюкан и еще Пимафуцин мазали. Ничего не помогает

Алена Гринева9 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

Ирина,если есть возможность сфотографируйте зону вульвы,у малышки может быть дерматоз,визуально не видимый для родителей.
При дерматозе зуд является основной жалобой.
Если противогрибковая и антибактериальная терапия не помогает,то дерматоз нужно исключить.

Сейчас я вышлю вам рекомендации по лечению.

Алена Гринева9 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

У деток лучше всего в такой ситуации использовать сначала Тридерм или Акридерм КГ крем 2 раза в день на всю зону вульвы, где беспокоит зуд, тонким слоем в течение 10 дней, ЗАТЕМ для поддерживающей терапии необходимо ежедневно применять эмоленты, например Афлокрем эмолиент на ежедневной основе в течение не мнее месяца.
Также полезным будет прием капель Нефростен по 15 капель 3 раза в день в течение 10 дней и питье большого количесва питьевой воды для выведения криссталов ,чо тоже может оказвать разадарающие действие на зону вульвы.

Если после окончания курса лечения зуд появится вновь требуется повторная консультация, может писать детским гинекологам.

Irina9 Августа

Клиент

Прикрепила фото.

Алена Гринева9 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

фото жду,пока не прикрепилось

Алена Гринева9 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

к сожалению,вместо фото черная картинка😒

Irina9 Августа

Клиент

С 10 раза, вроде, прикрепилось.

Алена Гринева9 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

Спасибо за фото!
Визуально у девочки нет элементов сыпи.
Наиболее вероятно причиной зуда может раздражение кожи вульвы при попадании остатков мочи, соли мочи (оксалаты) могут раздражать зону и вызвать зуд.
Рекомендовано использовать канефрон/нефростен курсом 10-14 дней, затем пересдать общий анализа мочи.
На кожу вульвы наносить рекомендованный выше курс тридем/акридерм гк курсом 7-10 дней.

Irina10 Августа

Клиент

Скажите, пожалуйста, насколько эта мазь вредна? В инструкции пишут, что под строгим контролем врача использовать, т.к. мазь всасывается в кровь.

Алена Гринева10 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 422 консультации

Не переживайте, данные мази можно использовать с 2 лет.
Это лечебные мази, поэтому так написано в инструкции.
Применчются по назначению врача, все верно.

Irina10 Августа

Клиент

Здравствуйте, в мазке гонококки не обнаружены.

Елена Литвинова10 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 390 консультаций

Диплококки-могут быть гонококки, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазок - ПЦР на gn, бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, Фемофлор скрин и по результатам провести лечение.

Irina10 Августа

Клиент

А гонококковая инфекция может быть только с одним зудом? Других симптомов может не быть?

Елена Литвинова10 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 390 консультаций

Да, может , но в любом случае рекомендуется провести бак обследование и лечение по результатам анализов.