Здравствуйте. Моего мужа беспокоит боль в желудке. Тошнота до и после еды. Чувство переполнения в животе, вздутие..сегодня утром вырвало.

Руслан Ибрагимов2 часа назад

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

6 246 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию это может быть обострение гастрита или другого заболевания верхних отделов ЖКТ, но сочетание боли в верхней части живота, тошноты, быстрого насыщения и особенно появившейся рвоты требует исключить и другие причины. Только по симптомам установить диагноз невозможно

Одновременно принимать омепразол и фамотидин постоянно обычно нет необходимости, поскольку оба препарата снижают кислотность желудочного сока. Самостоятельно усиливать ими лечение без уточнения причины симптомов не стоит

Особенно важно обратить внимание на характер боли. Если боль сильная или нарастает, появилась многократная рвота, температура, выраженная слабость, черный стул, кровь в рвотных массах либо боль отдает в спину или правое подреберье, необходим вызов скорой

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
Консультацию гастроэнтеролога
Выполнить
общий анализ крови, срб, алт, аст, билирубин и его фракции, ггт, щф, амилазу или липазу, креатинин, мочевину, глюкозу, выполнить УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.
Также дыхательный уреазный тест на Helicobacter pylori

Екатерина Белоусова2 часа назад

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 482 консультации

Здравствуйте.

Как давно беспокоят боли? Когда проходили обследования - УЗИ обп, ФГДС?

Ваш муж уже принимает два препарата, снижающих выработку соляной кислоты. Если на фоне такой терапии сохраняются боль, тошнота и появилась рвота, то это означает, что текущее лечение не справляется либо причина не только в повышенной кислотности.

Возможно предположить, что имеется обострение гастрита или язвенная болезнь либо проблема с желчным пузырем

Если же рвота будет коричневая или с примесью алой крови, боль нестерпимой, кинжальной, поднялась температура , то рекомендовано будет вызов скорой медицинской помощи

В таких случаях рекомендуется:
-голод и диета
В день рвоты от еды лучше воздержаться. Когда тошнота утихнет, можно начать со слизистых отваров -овсяный, рисовый, жидких каш на воде
- пить воду маленьким глотками

Также в ближайшие сутки рекомендуется при подобных симптомах обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для осмотра и пальпации живота и назначения обследования:
1. УЗИ обп, чтобы исключить камни в желчном
2. ФГДС , если она не делалась недавно, чтобы оценить состояние слизистой и исключить язву.
3. Базовые анализы : общий анализ крови, биохимия крови

Анна Аксенова2 часа назад

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

4 410 консультаций

Принятый ответ

Мария, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы наиболее характерны для функционального нарушения моторики желудка. Причин у данного нарушения может быть много: инфекционный генез/пищевое отравление, если данные симптомы появились остро, хронический воспалительный процесс, если жалобы возникли давно, но стали усиливаться последнее время.
Прием препаратов Омез и Фамотидин в одной схеме не совсем верный подход, так как оба препарата направлены на понижение кислотности желудка и поэтому для лечения принимается один из двух.
Для облегчения самочувствия на данном этапе рекомендуется:
- питание частое, дробное, небольшими порциями, с ограничением жирного, жаренного, острого, кислого, газированного
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды (для нормализации моторики желудка, устранения тошноты,тяжести)
- препарат из группы ИПП, например, Омез по 20 мг 2 раза в сутки до еды (для снижения кислотности)
- препарат из группы антацидов, например, Альмагель по 1 пакетику 3-4 раза в сутки в режиме по требованию
В ближайшее время обязательно рекомендуется пройти обследование:
- ЭФГДС (гастроскопия)
- УЗИ органов брюшной полости
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, С-реактивный белок)