Что вас беспокоит?
ТЭЛА, тромбоз НК
Бабушка, 76 лет В 2022 Л, 2025П,2026П замена ТБС. В 2023 году тромбоз НК левой ноги, установлен Кава-фильтр. В июле 2026 года тромб правой НК, ТЭЛА верхне ролевой артерии справа. Рекомендация сосудистого хирурга обратились к онкологу (онко-поиск) и гематологу. С чего начать, какие анализы сдать перед записью к онкологу.УЗИ? Всех врачей проходим платно. Поэтому хотим максимально подготовиться, пока будем ждать приема онколога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Опасения доктора не беспочвенные. В данном случае обычно врачи рекомендуют выполнить клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, рентгенография лёгких, ФГДС, колоноскопия, маммография, а также гинекологический мазок и сдача крови на онкомаркеры. Во многих частных клиниках есть услуга сдачи крови сразу на все самые распространённые онкомаркеры. Далее необходимо выполнить интерпретацию полученных результатов анализов, это можно сделать даже на данном ресурсе.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причин для тромботических событий в пожилом возрасте может быть много. Онкология- одна из причин.
По факту тромбоза прием антикоагулянтной терапии уже минимизирует риск рецидива тромбоза какая бы причина ни была.
По части гематологии сдаются: мутации
F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска.
Также планово, вне болезней сдаются антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S.
Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов.
С результатами обследованиями посетить гематолога
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуется исключить наследственную тромбофилию: мутации генов F2 G20210A и F5.
В плановом порядке вне приема антикоагулянтов рекомендуется исследовать: антитромбин III, протеин С, протеин S, волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами.
Рекомендуется онкопоиск: фиброгастроскопия и колоноскопия с биопсией, УЗИ органов малого таза, компьютерная томография головы, шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, консультация гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте
С целью онкопоиска проводятся стандартные исследования: узи брюшной полости, малого таза, молочных желез (или маммография), фгдс, колоноскопия, рентгенили кт грудной клетки.
В плане гематологии проводится исключение тромбофилий: мутации F2, F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Важно сдавать анализы через 3 мес после перенесенного тромбоза.
Принятый ответ
Добрый вечер!
В возрасте старше 50лет причин возникновения тромбозов очень много , начиная от сердечных заболеваний до онкологических заболеваний
Для исключения причин связанных с гематологией , рекомендуется сдать :
Мутации генетических факторов FII и FV
Протеин С
Протеин S
Антитромбин III
Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Волчаночный антикоагулянт
Гомоцистеин
По поводу онкопоиска нужны инструментальные исследования:
-КТ органов грудной клетки , брюшной полости и органов таза
-Гастро и колоноскопия
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 19 ответов
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 39 ответов
- 10 Августа 2 ответа
- 10 Августа 10 ответов
- 10 Августа 26 ответов
- 10 Августа 27 ответов
- 9 Августа 16 ответов
- 9 Августа 3 ответа
- 9 Августа 14 ответов