Что вас беспокоит?
Укус клеща
6 августа обнаружила на себе клеща, укусил в тот же день, не разбух ещё. Удалили целиком. Сдала клеща в лабораторию на анализ. Пришел боррелиоз и анаплазмоз положительный. Что дальше делать? Покраснения вокруг укуса нет, сегодня четвертый день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях в рекомендациях описан способ профилактики болезней как приём доксициклин по 1 табл 2 раза в день курсом 5 дней при отсутствии противопоказаний (в срок до 5 дней от укуса).
Дальше просто наблюдают за самочувствием до месяца и в конце сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы: доксициклин), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Инкубационный период анаплазмоза в среднем 7-14 дней, в основном возникают симптомы гриппоподобного характера.
Анаплазмоз человеку практически никогда не передаётся, когда выявляется данные о том что возбудитель был в клеще мы выбираем тактику наблюдения. У данного возбудителя клиническая картина самая лёгкая из всех клещевых инфекций, хронизации процесса нет, поэтому достаточно будет просто понаблюдать за самочувствием в течение 14 дней от контакта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ДНК в клеще не = заражению ❗️
Клещ является носителем боррелий , анаплазм , но передача возбудителя человеку зависит от нескольких факторов
Боррелии находятся в кишечнике клеща. Чтобы попасть в кровь, им нужно мигрировать через слюнные железы , а процесс занимает в среднем 24-48 часов после начала сосания крови . Если клещ присосался , был удален в тот же день , вероятность передачи снижается. Заражение происходит +- в 1-3% случаев
+ иммунная система человека способна убить небольшое количество боррелий
Обычно в подобных случаях рекомендуют наблюдать за самочувствием и кожей 30 дней после укуса. Главный признак - мигрирующая эритема , красное пятно вокруг места укуса, которое расширяется и может достигать 5-70 сантиметров. Центр пятна светлеет , образуется кольцо. Могут быть усталость, температура , боли в мышцах
Доксициклин является препаратом первой линии для профилактики - 100 мг два раза в сутки в течение 5 дней
❗️Важно принимать таблетки строго по времени, запивать большим количеством воды , не ложиться горизонтально 30 минут после приема , избегать солнца
Клещ был плоский , не напитавшийся , что значит, он сидел недолго , полноценно не питался . Для передачи анаплазмы от клеща человеку обычно нужно время присасывания +- 24-48 часов . В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста клеща удаляли сами, если нет. То назначался ли вам Доксициклин для профилактики боррелиоза. Если можно предоставьте более полную информацию, это нужно для полного ответа.
В аналогичных ситуациях рекомендуют . С профилактической целью боррелиоза начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Добрый день. Клеща удаляла самостоятельно. Никаких лекарств не принимала. Результат только сейчас пришел.
А если у меня уже прошло больше часов? Четверо суток. Я всё равно могу начать принимать препарат?
Принятый ответ
Ничего страшного времени прошло немного, если начнете Доксициклин принимать с сегодняшнего дня 5 дней будет достаточно. И останется наблюдение за собственным самочувствием до 4 недель.
Ольга , здравствуйте. Я врач-инфекционист
Обнаружение в клеще бактерий не означает, что произошло заражение. Например, боррелим передаются человеку при присасывании, которое длится более суток. Поэтому в вашем случае риск заражения низкий
Однако с учётом того, что в клеще обнаружены боррелии, рекомендуется пройти курс профилактики доксициклином по 100 мг 2 р/сут 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Профилактический приём антибиотика имеет смысл в первые 72 часа после укуса. Сейчас этот срок уже прошёл, поэтому начинать антибиотик для профилактики не рекомендуется. Положительный анализ самого клеща не означает, что инфекция передалась человеку. Риск передачи зависит прежде всего от длительности присасывания: чем дольше клещ находится на коже, тем он выше. Поскольку клещ был небольшим и, судя по описанию, присасывание было непродолжительным, сейчас достаточно наблюдать за самочувствием. При отсутствии симптомов сдавать анализы на боррелиоз или анаплазмоз не нужно. Если появятся необычная температура, выраженная слабость, боли в мышцах или суставах либо расширяющееся покраснение кожи, следует обратиться к врачу.