СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Алая кровь и боли 2-й день месячных

После полового акта начались месячные через 2 часа, по сроку. Сегодня 2-й день цикла живот болит сильно, купируется Нош-па 2-3 таблетки в день, выделения алые с мелкими сгустками до 1 см. Первый день выделения были очень обильные (3 прокладки нормал, одна из них вообще полная), сегодня уменьшились. По заболеваниям ставили эндометриоз, в феврале пролечилась от трихомонад. Алая кровь это норма? Выделения всегда темноватые были.

Тонзилит, гемморой
42 года
1 час назад·Просмотров: 9·Елена, Нововоронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена.
Да, цвет крови может зависеть от различных факторов: артериального давления, приема препаратов, употребление в пищу каких-либо витаминов, питьевого режима.
Главное, чтобы кровотечение не было настолько обильным, что наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее.
Обильные и болезненные менструации могут быть клиническим проявлением аденомиоза. Если подобное повторяется каждый месяц, то необходимо обсудить со своим лечащим врачом необходимость терапии аденомиоза.
Для уменьшения боли в таких случаях эффективно применять свечи Дикловит ректально, для уменьшения объёма кровопотери Транексам 1000 мг 3 р/сутки-2-3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Был очень сильный стресс в пятницу и неделю до этого переезжала, коробки поднимала тяжелые.
Сей час кровотечения нет, но Нош-па помогает часа на 3, вчера спазмалгон пришлось на ночь пить.

Это тоже может оказывать влияние.
Если это единичный эпизод, то ничего критичного в этом нет , не волнуйтесь.
Если же и следующие циклы будут подобные, то необходимо лечить аденомиоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо!

Рада помочь.
Будьте здоровы! 🙏

Добрый день! Если есть эндометриоз, то выделения могут быть алыми. Самое главное, чтобы не было кровотечения - это самая большая менструальная прокладка заполняется полностью менее, чем за два часа. Тогда надо бить тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет такого точно не было. Я переезжала неделю, таскала коробки + стресс очень сильный был в пятницу.
Для меня напугало, то что кровь алая и слабость с головокружениями была

Слабость и головокружение - это могут быть симптомы недостатка ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

У меня гемоглобин 2 недели назад был 158

Это гемоглобин, а ферритин Вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет

Значит, рекомендую сдать

Здравствуйте!

Описанные симптомы (обильные менструальные кровотечения с выделением алой, неокисленной крови) могут быть клиническим проявлением эндометриоза. Патогенетически это объясняется повышенной васкуляризацией и хрупкостью сосудов в очагах гетеротопий, а также нарушением сократительной активности миометрия в зонах поражения.

В подобных случаях, при условии подтвержденного диагноза и наличии стойких жалоб, снижающих качество жизни, стандартом медицинской помощи является рассмотрение вопроса о назначении гормональной терапии. Ее цели-подавление пролиферативной активности эндометриоидных очагов, стабилизация сосудистой стенки, уменьшение объема кровопотери и купирование болевого синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сейчас нужно ОК начинать принимать? Или сделать лучше УЗИ и со следующего цикла

УЗИ на 5-7 день цикла и рассмотреть с лечащим врачом гормональную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы! 🌸

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.

Описанные вами симптомы характерны для проявления эндометриоза.

К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
При наличии жалоб на обильные и болезненные менстрцации, межменструальные кровянистые выделения в середине цикла (как у вас), до и/или после менструации, боли во время па, как правило назначается лечение.

Есть 3 варианта лечения:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»
3. ВМС «Мирена»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.

Сейчас, я бы рекомендовала сделать экспертное контрольное УЗИ на 5-7 день цикла у врача-УЗД, который специализируется по диагностике эндометриоза, при подтверждении диагноза лучше рассмотреть терапию со своим гинекологом.

Здравствуйте!

Не переживайте, алая кровь во время менструации вариант нормы.

Цвет менструальных выделений может меняться от ярко-красного до темно-красного/коричневого в зависимости от интенсивности кровотечения и скорости выхода крови.


По поводу эндометриоза/аденомиоза, если он вас беспокоит (обильные болезненные менструации, межменструальная выделения), то основное лечение - гормональная терапия, а это:

-Препараты Диеногеста (например, Визанна, Зафрилла)

-Комбинированные гормональные контрацептивы ( Силует, Клайра, Жанин) в непрерывном режиме

-Внутриматочная система с левоноргестрелом

Елена, здравствуйте!

В текущей ситуации, если месячные со сгустками и обильные, обычно рекомендуется кровоостанавливающий препарат типа Транексама.
На 5-7 день цикла сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологии эндометрия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.