СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая t тела у ребенка 3 лет

У ребенка трех лет в течение дня наблюдалась активность, однако к 19:00 температура тела повысилась до 38,6°C. Были применены свечи с ибупрофеном, а затем с вифероном, что привело к снижению температуры до 38,2°C. Впоследствии температура вновь поднялась до 39,7°C, в связи с чем была вызвана скорая помощь. После инъекции температура стабилизировалась на уровне 38,6°C. В настоящее время у ребенка отмечаются холодные конечности, надеты носки. Каковы дальнейшие действия? Вес 13кг,у меня у самой температура 37,5. Пару дней назад у нас были гости которых увезли на скорой после судорог на температуру

Гипертония
27 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Ann

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На данный момент , до появления признаков локализации воспаления , рекомендуют придерживаться симптоматического лечения ( регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;) . Температуру следует снижать , ориентируясь не на цифры ( сами по себе они не несут вредоносного воздействия - это индивидуальная реакция иммунной системы ) а также на самочувствие .
Также судороги на температуру , это не показатель какого- либо вируса, это индивидуальная реакция, поэтому не стоит из бояться , даже если у знакомых , которых были в контакте случились судороги .
Также стоит понимать , что нет закономерности в длительности лихорадки и , что если температура больше 3 дней - то это бактериальная инфекция . Большинство вирусных инфекций характеризуются длительным сохранение лихорадки .
В отсутствии положительной динамики рекомендуют очно с врачом пересмотреть возможную причину сохранения температуры : отит ( осмотр барабанной перепонки отоскопом ), инфекция мочевыводящих путей ( сдача анализа мочи ), аускультация легких.
Также не исключено возникновение сыпи на спаде температуры , что косвенно может привести к мысли о детской розеоле .
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ann
Клиент

Спасибо за ответ, а сейчас Цифекон можно ставить? Температура 38,5, у нас час ночи, спать не ложимся, ребёнок вялый, мультики смотрит на смартфоне лёжа.Не пьет есть проблемы с питанием в 3 года до сих пор бутылка.В сентебре едим на комисию для установки ивалидности родились 860гр на 29нед

Здравствуйте.

По описанию нельзя исключить развитие вирусной инфекции.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.


При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Судороги возникают не у всех деток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ann
Клиент

Есть только свечи цыфекон 250мг вес 13кг,нурофен не сможем дать рвать будет..
И свечи ибупрофен ранее ставили в 7 чамов 60мг

Поняла вас.

С учётом веса рекомендуется:
- парацетамол 200мг
- ибупрофен 130мг

Здравствуйте.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.

Если ребёнок холодный, то одевать тёплые носочки, укрыть, тёплое питье.

Здравствуйте.

Ситуация у ребёнка 3 лет высокая температура до 39,7 на фоне слабого ответа на жаропонижающие холодные конечности признак возможного гипертермического синдрома или начинающейся судорожной готовности, особенно на фоне недавних гостей с судорогами. Это требует крайней осторожности.

Хотя после инъекции температура немного снизилась, холодные ножки и руки при высокой температуре говорят о спазме периферических сосудов и риске циркуляторных нарушений.

Что делать: Не допускать повторного подъёма до 39,5 и выше.
- Через 4 часа после ибупрофена можно дать Парацетамол если температура снова +38,5.
- Чередуйте жаропонижающие: Ибупрофен -Парацетамол с интервалом не менее 4 часов.

Разогрев конечностей:Лёгкий массаж рук и ног, тёплые носочки, тёплое питьё (чай, компот) для улучшения периферического кровотока.
Не укутывать плотно -риск перегрева.
Обильное тёплое питьё чтобы избежать обезвоживания.

Наблюдайте за поведением: если ребёнок вялый, не реагирует, дышит часто, бледнеет, посинели губы срочно вызывайте скорую.
При любых признаках судорог положить на бок, убрать препятствия, не держать силой.

Ваша температура 37,5 может быть началом ОРВИ. Будьте осторожны возможна семейная инфекция (например, энтеровирус).

Важно: если температура остаётся +38,5C более 2–3 дней без видимых причин (кашель, насморк, боль в горле), нужен осмотр врача, ОАК, моча исключить бактериальную инфекцию.

Пока контроль температуры, чередование жаропонижающих, наблюдение.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Здравствуйте, по описанию течение вирунсой инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.