СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы.

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы. Какое заболевание можно предположить у собаки? На днях заболел живот, жидкий стул, начало тужить его, стоит при дефекации с согнутой спиной, стоит в позе молящейся собаки, нет аппетита или съедает только пол порции. Были три рвоты не переваренный корм и белая пена. Есть метеоризм и отрыжка. Возили на капельницы и уколы. Можно ли предположить что это болезнь Адиссона? Рацион не меняется, только корм и вода.

38 лет
11 Августа ·Просмотров: 56·Nadin

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По этим данным я бы не ставила диагноз болезни Аддисона, но полностью исключать её только по электролитам тоже нельзя. При Аддисоне обычно бывают изменения Na/K, однако существует атипичная форма без выраженных электролитных нарушений, для подтверждения нужен кортизол и при необходимости тест стимуляции АКТГ.
По УЗИ есть признаки воспалительного процесса ЖКТ: спазм и газонаполнение ДПК, изменения желудка, повышенное количество газа в тонком кишечнике. Отдельно отмечены диффузные изменения левой почки, которые требуют контроля, но сами по себе не объясняют всю картину.
С учётом рвоты, болезненности живота, позы «богомола» и снижения аппетита я бы в первую очередь хотела исключить панкреатит. УЗИ не всегда выявляет панкреатит, поэтому отрицательное УЗИ его не исключает. Оптимально сдать специфический тест панкреатической липазы (cPL). Также хотелось бы посмотреть полную биохимию крови, а не только электролиты: мочевину, креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, общий белок, альбумин, холестерин и т.д. Это поможет оценить состояние ЖКТ, печени и почек и сузить список причин.
Напишите, пожалуйста, какое лечение сейчас назначено и в каких дозировках, по нему тоже можно будет оценить, чего не хватает и что имеет смысл скорректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Nadin
Клиент

Дюспаталин дуо 2 таблетки * 2 раза в день, ганатон итоприд 2 таблетки * 2 раза в день. Есть Фармина ультрагипо, но сейчас нет аппетита. Другой ветеринар рекомендовал снизить жирность корма от 8 до 10 процентов и только гидролизат. Где такой взять ума не приложу...

 - отвечает  СпросиВрача –
Nadin
Клиент

Добавила общий анализ крови, только январский, была такая же симптоматика у собаки. Мне нужно понять это реакция на корм и что то другое

По клиническому анализу крови я не вижу серьезных отклонений, но это не заменяет именно биохимии крови. По назначениям есть только спазмолитик и гастропротектор, но если у питомца рвота, то обязательно нужны противорвотные лекарства, маропитант или метоклопрамид. Эвакуации содержимого желудка может и не быть, но тошнота присутствует, почему в том числе может быть снижен аппетит.
Сейчас я бы вам очень рекомендовала сдать биохимический анализ крови, выше я писала, какие показатели особенно нужны, и тест на панкреатическую липазу. Потому что иногда при сильной абдоминальной боли требуется и сильные обезболивающие, вплоть до опиоидов, например бупренорфин, инфузионная терапия

Если говорить про жирность корма, здесь хорошо подойдет royal canine gastrointestinal LOW FAT, он с низким содержанием жира

 - отвечает  СпросиВрача –
Nadin
Клиент

Он кушал его и сильно худел, не подошёл

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам электролитов крови болезнь Аддисона маловероятна ( соотношение при болезни менее 24:1 чаще всего), но есть атипичная форма Аддисона. При нём может быть дефицит глюкокортикоидов без выраженных нарушений Na и K. Поэтому нормальный Na/K не исключает гипоадренокортицизм полностью,но это не специфический показатель, для исключения/ подтверждения болезни рекомендовано проведение пробы с АКТГ.
По общему анализу мочи достаточно большая плотность, питомцу необходимо контролировать суточную норму потребления воды, так же в моче присутвует биллирубин, для собак может быть вариант нормы, но стоит исключить патологию печени ( биохимия крови). Общий анализ крови в целом хороший, небольшая гемоконцентрация.
По описанным симптомам в данном случае необходимо исключить панкреатит, патологию гепатобиллиарной системы (холелиты, холангит, холецистит), хронические энтеропатии в период обострения.
В данном случае важно провести узи не только органов жкт, но и гепатобиллиарной системы, оценить поджелудочную железу ( при остром панкреатите изменения могут и отсутствовать). Так же рекомендовано провести полноценный биохимический анализ крови и анализ на панкреатическую липазу ( исключение панкреатита).

 - отвечает  СпросиВрача –
Nadin
Клиент

А смысл есть сдавать дальнейшие анализы когда купировали боль? А лечится как то гастрит панкреатит у собак? Такие приступы все время повторяются. Он реагирует и на глистогонки любые и на симпарика. Жидкий стул может начатся

Конечно дальнейшую диагностику стоит провести, чтобы разобраться с чем связана боль, ведь получается только копировался симптом, но причина так и не выяснена, а состояние может повторится и прогрессировать.
Основное лечение панкреатита и пищезавичимой гастропатии является диета, может потребоваться длительная диета с гидролизатом белка или гастро Лоу фэт, чтобы снизить риски рецидивов и нормализовать состояние ЖКТ, выбор диеты будет зависеть от выявленной патологии.
Если проблема в гепатобиллиарной системы может потребоваться антибиотикотерапия или дополнительные препараты ( гепатопротекторы, желчегонные) и после лечения рецидивы можно будет избежать

 - отвечает  СпросиВрача –
Nadin
Клиент

Я так понимаю что ему можно только гидролизаты, просто корма гастрические почему то не подходили. мы делали ему весной гастроскопию с биопсией, показан был хронический дуоденит и реактивная гастропатия без атрофии без признаков активного восполения. На все антибиотики у него тоже понос открывается. Мы просто в тупике

Скорее всего да, есть животные которые без рецидивов могут находиться только на гидролизате, но если подтвердиться проблема с поджелудочной железой можно попробовать Gastro low fat.
Если он не ест диеты, в таких случаях помогает составить качественный индивидуальный рацион ветдиетолог

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.