Что вас беспокоит?
Кот с ВЛК и мочекаменной болезнью.
Последний год кот страдает МКБ, за последний месяц очень обострилась болезнь. Врач выпивал уколы антибиотиков, противовоспалительное и обезбол. Было около 3-х уколов в день. С каждый днем состояние кота все больше ослабевало. Мы не понимали, что происходит. Бегать в туалет стал реже, но есть вовсе перестал. Когда повезли его на повторное узи, у кота случился припадок, он стал истошно орать, обмяк в руках и потерял сознание. Врач оставил его в стационаре и взяли анализ. Выяснилось что лейкоз прогрессировал и гемотокрит упал до критических показателей, меньше 15. Советовали только переливание, другое не поможет. Переливание стоит от 60т ( только кровь) у нас нет таких денег. Врач сказал, что одного переливания будет мало, и не факт, что оно поможет. После переливания понадобиться поддерживающая терапия и лечение МКБ ( камни так и не вышли). Подскажите, есть ли смысл бороться? Или все будет повторяться. Кот на данный момент дома. Лежит в укромном месте, практически не встает, только если в туалет. Ничего не ест и не пьет. Коту 9 лет. Шанс на нормализацию состояния дают всего 20 процентов и то на несколько месяцев…. Думаем об эвтаназии, но не знаем, правильное ли это решение не мучать кота таблетками и уколами. Помогите Пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Мне очень жаль, что вы встали перед подобным выбором. Он очень сложный и я искренне вам сочувствую.
Смысл бороться есть, если вы готовы к тому, что продлить жизнь получится на совсем не долгий срок. То есть цель не в том, чтобы «победить» обе болезни разом , а в том, чтобы максимально облегчить состояние кота прямо сейчас и продлить период, когда он будет чувствовать себя приемлемо. Речь о паллиативной, поддерживающей помощи, а не о полном излечении.
Специфического лечения от вирусного лейкоза кошек не существует. Терапия направлена на то, чтобы подавить вторичные инфекции, поддержать иммунитет, скорректировать анемию (вот тут и играет роль переливание) и облегчить симптомы. Переливание это экстренная мера, чтобы поднять уровень эритроцитов и дать организму ресурс для борьбы. И действительно, одного переливания часто мало: нужно параллельно лечить причину (инфекции, последствия для органов) и поддерживать кота. То есть опять таки, если возможности систематически ее проводить нет (и я вас понимаю, это действительно очень дорого), то возможно рассмотреть эвтаназию будет гуманнее в нынешних обстоятельствах.
МКБ тоже требует внимания. Камни сами по себе редко «выходят» после одного курса. Часто нужна комбинация: диета, возможно, хирургическое вмешательство, если есть обструкция (закупорка), и контроль состояния.
Прогноз в 20% это статистическая оценка: в 20% случаев при таком сочетании факторов удаётся добиться временного улучшения. Но даже если получится продлить жизнь на несколько месяцев, важнее какого качества будет эта жизнь, так как качество жизни важнее ее продолжительности.
То есть главная цель это не просто «продержать» кота на лечении, а чтобы он при этом ел, пил, проявлял интерес к окружающему, не страдал от боли. Если лечение само по себе становится мучительным (побочные эффекты, частые болезненные процедуры, которые кот тяжело переносит), то продолжать его может быть негуманно.
То есть даже если мы попытаемся, то нормализовать состояние при таком диагнозе и показателях получится на какой примерный срок? Кот очень тяжело переносит уколы, поездки к врачам, для него это огромный стресс. И я боюсь, что мы просто будем его мучать, пытаясь продлить жизнь на краткое время …
Более предметно можно говорить если проводилась дополнительная диагностика в виде ретикулограммы, теста на гемотропные микоплазмы (кровепаразиты). Но на практике у возрастных животных (старше 7 лет) при сопутствующих патологиях речь идет о сроках от нескольких недель до нескольких месяцев.
Для котика с активной формой лейкоза 9 лет это уже достаточно хороший возраст, так как по статистике продолжительность жизни у животных с хроническими вирусными инфекциями гораздо короче, чем у животных без носительства.
Более того, чем больше малыш будет испытывать стресс, тем сильнее будет прогрессировать заболевание, так как два этих фактора напрямую связаны. А без систематического наблюдения и манипуляций в клинике не выйдет ремиссии. Понимаю, что выглядит все это как замкнутый круг, но, к сожалению, иных вариантов нет.
Мне прислали анализы. Загрузила их, сможете посмотреть пожалуйста 🙏
Добрый день!
Просмотрела анализы.
Мне очень жаль это говорить, но состояние у котика критическое. Анемия крайней степени. Лейкоцитов (клетки которые защищают организм) и тромбоцитов уже практически нет.
По ретикулограмме количество ретикулоцитов практически нулевое. То есть красный костный мозг уже поражен и не вырабатывает новые молоды клетки красной крови.
К сожалению, при подобных анализах скорее всего даже если вы проведете несколько курсов гемотрансфузий, прогноз останется неблагоприятным.
В этом случае разумнее провести эвтаназию? Или дать коту дожить это время без уколов и лекарств? Мы не знаем как быть, боимся, что он будет умирать в муках
Я думаю, стоит отталкиваться от общего состояния котика. Если он пока ест и более менее сохраняет активность, эвтаназию можно немного отложить. Но если он уже не ест, практически не передвигается и видно, что испытывает боль (на фоне выраженной анемии может возникать дыхательная недостаточность) - эвтаназия будет более гуманным вариантом.
Спасибо за помощь 🙏
Мне очень жаль, что вам пришлось столкнуться с этой тяжелой болезнью, но хочу сказать, что при такой патологии 9 лет это отличный возраст. Я уверена, что котик смог столько прожить, только благодаря тому, что у него были отличные условия содержания и вы сделали все возможное для поддержания его качества жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам прикрепленного общего анализа крови показатели всех форменных элементов сильно сниженны, это может указывать в том числе и на сильное прогрессирование основной болезни - влк. МКБ и ВЛК это независемо возникшие друг от друга патологии, которые усугубляют состояние питомца в целом. Гемотрансфузия (переливание крови) действительно может оказать лишь временный эффект и не гарантирует стойкого улучшения состояния. Если состояние питомца стремительно ухудшается, применяемая терапия видимого эффекта не дает и Вы наблюдаете явные страдания питомца - в таких случаях действительно показано проведение гуманной эвтаназии. Прогноз в таких случаях осторожный, чаще нпблагоприятный. Такое решение принимать всегда тяжело, но иногда это необходимая мера.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 7 ответов
- 11 Августа 3 ответа
- 11 Августа 2 ответа
- 11 Августа 2 ответа
- 11 Августа 4 ответа
- 11 Августа 2 ответа
- 11 Августа 7 ответов
- 11 Августа 8 ответов
- 11 Августа 1 ответ