Что вас беспокоит?
Проблема в впервые выявленном повышенном сахаре у женщины в 78 лет.
Доброго дня. Ситуация такая. Мама 78 лет, у нее на ноге появилась язва и отек, первая мысль возникла , что это связано с диабетом. Померили домашним глюкометром, на тощак, цифра 12. При этом активных и явных симптомов диабета нет. Проблема вся в том, что мама с больными суставами, банально к врачу или сдать анализы , отвезти нет возможности, ноги практически не ходят. Так же есть гипертоническая болезнь. Пьет на постоянке таблетки от давления. В день измерения ничего не ела, не принимала. Вопрос такой, как мне ей помочь, если мы не можем очно поехать к врачу. К ней в село и лаборатории не выезжают для сдачи анализов. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По однократному измерению сложно оценить компенсацию сахарного диабета.
Рекомендуется измерять глюкозу крови чаще: натощак, через 2 часа после еды, перед сном.
Также важно исследовать анализы крови . Может, есть возможность госпитализации в стационар?
Скажите, пожалуйста, сейчас какие препараты принимает мама от диабета?
Никакие. Мы только сегодня намерили ее сахар.
Да вот в этом и проблема. Она почти не ходит, госпитализация практически не возможна
Если диагноз сахарный диабет не установлен, то установить его можно только с помощью лабораторных анализов
Если назначить лечение без анализов, то можно навредить
Какие анализы необходимы ?
общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), гликированный гемоглобин
Спасибо. После сдачи этих анализов можно будет поставить диагноз и только тогда начать лечение?
Сейчас до сдачи не опасно не принимать препараты от сахара ?
Просто пока диета?
Да, после анализов можно будет сдать вывод
Опасности нет, главное не затягивать
Диета обязательна с ограничением сладкого и мучного
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно сложившейся ситуации.
Высокий сахар и наличие язвенного дефекта на ноге требует срочного обращения за медицинской помощью.
Рекомендуется как минимум сдать кровь на биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, СКФ, билирубин, глюкоза), гликированный гемоглобин.
По результатам обследования назначается лечение. При сахарном диабете 2 типа стартовой терапией является метформин. При необходимости подключают иНГТЛ2 (Форсига, Суглат, Джардинс), которые выводят сахар с мочой, действуют быстро.
Однако без анализов назначать препараты нельзя, так как не оценена функция почек, печени.
Сейчас по питанию важно ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, газировки.
Какой рост и вес?
Рост около 165, вес точный не знаю, но где то около 90
Ситуация требует дообследования и снижения сахара. При высоком уровне глюкозы язва на ноге будет крайне плохо заживать. Чем-то обрабатываете ?
Хлоргексидин , банеоцин. Заживает неплохо
Хорошо. По возможности лучше обратиться к хирургу для очного осмотра. Отек может быть признаком сосудистой патологии.
Сейчас важен и регулярный контроль глюкозы. Ведите дневник сахара и питания. Замеры глюкозы проводятся натощак и через 2 часа после еды, перед сном.
Здравствуйте. Необходимо провести мониторинг показателей в течение нескольких дней натощак и через 2 часа после приёма пищи. Вероятно, язва обусловлена не только повышенным уровнем глюкозы, но и сосудистым компонентом, в связи с чем настоятельно рекомендуется консультация с сосудистым хирургом для подбора препаратов, направленных на улучшение трофики тканей. В случае устойчиво высоких показателей в течение нескольких дней рекомендуется начать приём препарата Диабетон 30 мг утром до еды с последующим контролем показателей натощак и через 2 часа после приёма пищи.
Здравствуйте. К сожалению по результатам глюкометра мы не можем выставлять диагноз и назначить терапию.
Если есть язва обязательно необходимо сдать глюкозу крови из вены и гликированный гемоглобин.
Так же консультация хирурга. Что бы оценить повреждение тканей.
Так как при наличии повышения глюкозы и наличие язв, могут вызвать быстрое развитие воспалительного процесса.
Здравствуйте. Язва и отёк на ноге при сахаре 12 могут указывать на диабетическую стопу и требуют срочного осмотра. Немедленно вызовите врача на дом или скорую помощь. До приезда обрабатывайте рану Хлоргексидином, накладывайте повязку с Левомеколем, измеряйте сахар утром и через 2 часа после еды. При ухудшении, появлении гноя, покраснения, температура срочная госпитализация. Прогноз зависит от своевременности лечения. Берегите себя.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202117 ответов
- 18 Сентября 202310 ответов