СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие больше года

Здравствуйте! Мучаюсь от вздутия и урчания уже больше года. Анализы все в норме кроме повышенного биларубина , выявили синдром Жильбера 7/7. Кальпротектин за год упал с 108 до 30. Кал на скрытую кровь отрицательный. Тест на трехкратно паразитов отрицательно. На лактозную и глютен недостаточность все отрицательно. СИБР тест был отрицательный( вот не верю в этот тест!). ФГС не делала. ФГДС поверхностный гастрит , но он меня уже не беспокоит. Только отрыжка воздухом когда вздутие, такое ощущение что через рот и одно место воздух выходит( В мае выявили повышенную патогенную флору, пропила альфанормикс 10 дней по 6 таблеток. Пила разные пробиотики и пребиотики , т к по анализу на дисбиоз дефицит то бифидум то лактобактерий. Не могу есть никакие фрукты и ягоды, складское , ещё заметила от. Орехов и грубой клетчатки боли в кишечники. С весны появились спазмы в кишечнике, преимущественно внизу справа . Устала , сижу на антидепрессантах , нет ни конца ни края. Помогите ….

Перегиб желчного пузыря.
37 лет
12 Августа ·Просмотров: 708·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Тест на Сибр может Быть не верными , такое встречается. Подскажите, на алтфанормикс была положительная динамика? Колоноскопию врач не рекомендовал проходить? При упорном вздутии рекомендуют диету Фудмап, только от одной диеты уже может наступить облегчение. Из диагностики при упорном вздутии так же делают Фгдс с биопсией из 12п кишки на предмет целиакии

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

После альфанормикса симптоматика практически уходит, но потом через несколько дней опять возвращается. ФКС мои 2 гастроэнтеролога не настаивают , один говорит через пару лет сделать, другая ставит СРК и утверждает что обострится от этого ещё сильнее моя болячка. Тут ещё другой вопрос меня мучает : в конце августа планирую сделать коррекцию зрения , но волнуюсь, т к возможно у меня какое то невыявленное заболевание , допустим аутоиммунное, а при них противопоказания.

Добрый вечер. Коррекция зрения – малоинвазивная операция. Если будете чувствовать себя хорошо, противопоказаний в принципе для неё нет. Что касается Сибр , всё-таки положительная динамика на прием кишечного антисептика говорит в пользу этой причины. В подобных ситуациях рекомендуют или сменить схему лечения( на ципрофлоксацин) или повторить прошлую

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа = функциональное вздутие. А какие антидепрессанты и как долго принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте
То что снизился кальпротектин это отлично , значит что воспаление в кишечнике сейчас отсутствует
Сейчас можно предположить функциональное нарушение с нарушением моторики и висцеральной чувствительности
Синдром Жильбера причиной ваших симптомов не является
Тест на сибр иногда дает ложные результаты
Но возможно его и нет
Рекомендуется сдать гастроскопию с биопсией из 12 пк для исключения энтеропатий и колоноскопию с биопсией , несмотря на нормальный кальпротектин
Так же рекомендуется узи брюшной полости

Сейчас рекомендуется снизить брожение и нагрузку на кишечник.
Рекомендуют обычно ✅исключить все фрукты, ягоды, орехи, сырые овощи, бобовые и цельнозерновой хлеб на 2-3 недели. Это диета с низким содержанием FODMAP, она снижает газообразование. Кушайте термически обработанные овощи (тушеные, вареные), крупы без глютена (рис, гречка), нежирное мясо, рыбу.

Учитывая, что спазмы беспокоят внизу справа, рекомендуют прием спазмолитика, например мебеверина, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2-4 недель , поможет снять спастические сокращения. Для борьбы со вздутием можно добавить препарат на основе симетикона или тримебутина.
Пробиотики сейчас не рекомендуются так как могут усилить брожение
И конечно самое важное работа с нервной системой.
Скажите а какой стул на данный момент ?боль меняется при физ нагрузке ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! Стул оформленный , каждое утро . При физической нагрузке как раз и появился спазм внизу справа когда начала усиленно качать пресс. Сейчас периодами бывает.И когда на руках ношу ребенка которому почти 3 года - тоже появляется (

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

По УЗИ ОБП загиб ЖП 3кратный,
И полип в шейке ЖП, был полгода назад 2,5 мм, сейчас стал 1,8 мм. У того же специалиста на том же аппарате. Другие узи не видят его. Полгода пила Урсосан. Сейчас делаю перерыв.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.