Что вас беспокоит?
Жидкий стул, температура, антибактериальная терапия
Больше месяца назад была операция на удаление гангренозного аппендицита, 2 недели в больнице, 11 из них с трубкой в животе Выписалась, темп спадала медленно, но спала, боли начали уходить, думала иду на поправку и начал беспокоить живот, частные позывы в туалет, в первые дни кашицей, неск дней водой Осложнение после операции исключили, по анализам терапевт выписала энтерофил 200 мг 3 раза в день, максилак Первый день темп поднялась до 38,3, плохо сбивалась сильно знобило Как начала пить энтерофурил темп начала по тихонько снижаться Сегодня 7 день энтерофила, жидкий стул по утрам сохраняется, в течении дня мутит, но ни рвоты ни поноса нет но темп сохраняется 37, к вечеру 37,3 Сегодня начиталась про кластридиум дифицили и начала сильно беспокоится Как будто все симптомы совпадают( в больнице сначала в вену делали амоксиклав а потом 10 дней в вену цифатриаксон, капали метронидозол Может ли это быть псевдомембранозный колит? И помогает ли энтерофурил при этой инфекции? Ведь у меня есть улучшения на его фоне Нормально ли что сохраняется температура 37,3?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что да, это может быть инфекция Cl.difficile, но не обязательно именно псевдомембранозный колит, так как это заболевание, как и любое другое, может протекать в разных формах, от лёгкой диареи до тяжёлого (псевдомембранозного) колита.
Нет, "Энтерофурил" тут не эффективен.
Улучшение, скорее всего, связаны просто с отменой антибиотиков широкого спектра. В большинстве случаев этого достаточно для излечения инфекции Cl.difficile. По мере восстановления нормальной микрофлоры она вытесняет клостридии и человек поправляется без какого-либо специфического лечения.
Жидкий стул появился и темп повысилась на 12 день после отмены приема антибиотиков
Нужно ли сдать какой то анализ и требуется ли лечение? Напрягает что темп держится 37,3(
Развитие инфекции Cl.difficile возможно в течение 3 месяцев после курса антибиотиков, поэтому интервал в 12 дней не исключает именно антибиотик-ассоциированной диареи.
Кроме того, это вполне могла быть и обычная кишечная инфекция, ничто не мешает заболеть ей вскоре после операции и выписки.
В целом, так как клинически динамика положительная, диарея прекратилась, то в обследовании необходимости нет, так как даже если что-то будет выявлено в кале, лечения уже не потребуется. Какой бы ни была причина болезни, Вы уже явно находитесь в периоде выздоровления.
Если повышения температуры Вы не ощущаете, то это не повод для тревоги. Небольшой субфебрилитет может сохраняться в течение 1-2 недель после болезни в ряде случаев.
Спасибо за ответ! А то что сильно повышен с реактивный белок это о чем говорит? Вы меня успокоили)
Температуру я ощущаю к сожалению, даже иногда знобит от такой небольшой температуры(
Повышение уровня СРБ умеренное, это совершенно ожидаемая реакция организма на фоне болезни, так как СРБ - это неспецифический маркёр воспаления (любого).
Еще вопрос, сегодня 6 день приема энтерофурила, на нем мне стало легче, ск дней его принимать?
Обычно этот препарат назначают на 5 дней.
Здравствуйте.
Действительно такие симптомы могут быть на фоне антибиотикоассоциированой диареи.
В подобных случаях рекомендуют дообследоваться выполнить кал на токсины клостридий дифицелле а и в.
Если есть положительная динамика на фоне энтерофурила , то в таком случае пока стоит понаблюдать за самочувствием , если все нормолизуется,то анализ сдавать не нужно.Если будут симптомы сохраняться, то тогда необходимо сдать анализ.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20172 ответа
- 1 Января 20191 ответ
- 4 Сентября 201934 ответа
- 9 Декабря 201918 ответов