Что вас беспокоит?
Повышенный пульс
Добрый день. Уже как две недели неважно себя чувствую особенно по утрам, когда измеряю давление после сна сидя все в норме. Потом когда похожу или покурю пульс 120. Да и вообще днем пульс может быть 100- 110, сердце не болит, просто давящее чувство и нехватка воздуха. Врач сказал выпить анапрелин если будет пульс высокий, сегодня выпила так ноги разболелись. Прикладываю все обследования. Раньше бывало пульс повышался, но я это не чувствовала. Сама по себе очень тревожная, ипохондрик, последние полгода постоянно ищу какието болезни, так как все болит. Терапевт отправил к психотерапевту, что нужны антидепресанты. Я их боюсь пить, не будут ли они поднимать пульс,там жк этап привыкания. Может ли это быть все на нервах? И почему то основной высокий пульс с утра. Сплю нервно, скриплю зубами. Щитовидка в норме. Железо тоже. Магний 0.88. NA,K,Cl в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным проведённых обследований патологических отклонений со стороны сердца не выявлено, только отмечается частый пульс
Синусовая тахикардия (нормальный ритм с частым пульсом) не является патологией , в таких случаях в первую очередь рекомендуют исключение вторичных причин и их коррекция (коррекция повышенной тревожности - антидепрессанты не опасны, после коррекции тревожности пульс приходит в норму), также рекомендуют общий анализ крови, ферритин и ттг (если ранее анализы не сдавали)
Не переживайте, с сердцем все хорошо
Анализы сдавала три недели назад, все было в норме
А если у меня будет какойто время такой пульс, сердце не остановится? А можно чтото попить для снижения? Пока антидепресанты не начала пить
Нет, не остановится
Такой пульс не является опасным, в таких случаях рекомендуют лечить первопричину (то есть коррекцию тревожности), а так есть пульсурежающие препараты
Какое обычно давление?
125/85-130/90, просто пульс 120 и 130 пугает честно говоря по утрам
Почему не хотите принимать противотревожную терапию?
Для снижения пульса пока возможно принимать беталок зок 25 мг утром, под контролем давления и пульса (при необходимости коррекция дозы)
Я начмталась что первые недели две у всех привыкание с многими побочками, пугает.. под контролем давления и пульса это как, посточнно измерять? А конкор нельзя?а еще вопрос, мне в субботу на свадьбу, лучге пропустить таблетку если будет алкаголь?
Можно и Конкор , ну доза может меняться в зависимости от цифр давления и пульса
Ну необходим интервал 4-6 часов между прием препарата и алкоголем
А так нужно начать специфическую терапию, чтобы скорректировать тревожность, побочные эффекты редко возникают
А беталок как, я проснулась увидела что пульс повышен и выпить или сразу как проснулась?
Да, это препарат регулярного приема
Проснулась и сразу выпила, даже если пульс нормальный?
Да, если повышается приступами , то тогда рекомендуют прием анаприлина
А пульс 120 не опасен?
Принятый ответ
Ольга, добрый день! По данным вашего узи сердца отмечается хорошее сократительная функции сердца 65%-норма. Патология со стороны клапанного аппарат также нет. Давление в легочном русло менее 35 мм ртутного столба-норма. Признаков нарушения сократимости какой-либо из стенок нет. Гипертрофии не описано-норма
По данным суточного мониторинга ЭКГ ритм правильной синусовый средняя частота выше нормы-94 ударов в минуту. Экстрасистолии всего три за сутки (норма до 1 тысячи ). Нарушение признаков ишемии миокарда нет. Интервалы все в норме.
Причины возникновения тахикардии может быть:
-анемия (исследует кровь на оак и Ферритин, норма ферритина более 70)
-проблема щитовидной железой (проверяются уровень гормонов ттг и Т 4 свободный)
-наличие проблем ЖКТ (чаще возникает на фоне гэрб или грыжи пищеводного отверстия).
Скажите, ранее исследовали кровь на ферритин и гормоны щитовидной железы?
Да там все в норме, узи щитовидки делала все в норме
А есть ли связь тахикардии с приемом пищи ?
Нет нету, в основном толькотс утра после сна, ну и после сигарет но это понятно почему
Тогда вероятнее проблема в нарушении регуляции нервной системы, с учетом лабильности . В вашем случае будет эффективно подобрать противотревожную терапию. В настоящее время можно подобрать мягкий препарат который не будет влиять на общую активность, но будет купировать перевозбуждение нервной системы. Бояться их не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ источник ритма синусовый узел, что является нормой.
Нарушений ритма, блокад нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Данных за ишемические изменения нет.
Ранняя реполяризация желудочков- это особенность проведения импульса, которая сопровтждается подъёмом сегмента ст на ЭКГ. Опасности не представляет, поэтому не переживайте. Это никак не сказывается на самочувствии и работе сердца.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Давно сдавали эти анализы?
Три недели назад, и все анализы в норме
Какой был ферритин?
200, потому что болела тогда терапевт чказал ОРВИ
Да, к сожалению, это ложное повышение. В такой ситуации обычно рекомендуется пересдать через три недели.
Нет ли повышенной тревоги?
Есть и очень давно и долго
Не принимаете на постоянной основе успокоительное?
Месяц назад на протяжении 2 месяцев пила стрезам, месяц назад перестала, но плхоже надо опять
Возможно, стоит рассматривать другой антидепрессант, не обязательно стрезам
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Феномен ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг и Холтер в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте;
Описанные жалобы , все же , с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам пульса , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Скажите , не пробовали успокоительные препараты?
Я 2 месяца пила стрезам, и вот как месяц прекратила
На стрещаме как было самочувствие?
Ну такой тахикардии не замечала честно говоря
В таком случае я бы рекомендовала повторно обратиться к неврологу или психотерапевту для решения вопроса о необходимости назначения успокоительной терапии ; так как основная причина ухудшения самочувствия- повышенная тревожность; с сердцем все хорошо
А пульс 120 его не остановит?очень боюсь когда вижу такой пульс
В качестве экстренной помощи можно использовать анаприлин
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, по представленным данным холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и одиночные экстрасистолы, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно, причиной действительно может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов, когда назначают Успокоительные препараты курсами, но, кроме того, важно исключить и скрытый железо дефицит по анализу крови на ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 39 ответов
- 12 Августа 29 ответов
- 12 Августа 19 ответов
- 12 Августа 21 ответ
- 12 Августа 39 ответов
- 12 Августа 16 ответов
- 12 Августа 21 ответ
- 12 Августа 26 ответов
- 12 Августа 41 ответ
- 12 Августа 26 ответов