Что вас беспокоит?
Прием КОК
Женщина 31 год. Здравствуйте. В январе 2025 года был удален полип в матке гестероскопией и кандиломы на шейке матки. После операции назначили дюфастон на три цикла и после него назначили Клайру минимум на пол года. Так же на яичнике эндометриодная киста обнаружена, не большого размера, слежу за динамикой. При приеме Клайра были побочки в виде боли в ногах и грудь была в напряжении, в остальном нормально. В декабре 2025 была у гинеколога, делала узи, киста не увеличилась. Сказала врачу про побочку от кок, она сказала перестать их пить. В июле делала узи для проверки, киста не увеличилась и в остальном все нормально. Пошла к гинекологу сдать мазки, и она мне посоветовала снова пить КОК, только теперь джес плюс. У врача не успела спросить для чего мне кок. Вопрос: если ставят диагноз эндометроз, мне постоянно теперь нужно принимать кок? Для чего мне его назначили? Спираль ставить не буду. Последнее и предпоследнее узи, и гистологию после выписки прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
На самом деле сложно сказать, для какой цели был назначен кок. Вполне возможно доктор хотел таким образом профилактировать рост кисты яичника (эндометриомы). Но, если женщине не нужна контрацепция, если у нее нет обильных, длительных,очень болезненных менструаций, киста вне гормональных препаратов НЕ растет, то кок не показан.
Менструация обычно 5-6 дней, но по обильности выше среднего я считаю.
Про обильные менструации говорят, когда женщина меняет каждые 2 часа большую прокладку полностью пропитанную выделениями, если приходится использовать совместно и тампон, и прокладку; если приходится вставать обязательно ночью для смены средства гигиены, так как женщина протекает; если женщина не может вести обычный образ жизни (выйти на работу, учебу и прочее), потому что "заливает", постоянно крупные кровяные сгустки.
Если подобное присутствует, тогда кок действительно может улучшить качество жизни (если не рассматривается спираль). Либо посмотреть вариант как Диеногест (Визанна)
Принятый ответ
Либо, если симптомов нет, качество жизни не страдает, то препараты не требуются, а лишь контроль за динамикой роста кисты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятно врач рекомендовал прием с целью профилактики роста эндометриомы на яичнике. В такой ситуации чаще рекомендуют прием КОК с диеногестом (клайра, силует).
Но основное показание для КОК это прежде всего контрацепция. Если вам не нужна контрацепция КОК можно не использовать.
Для лечения и контроля за эндометриомой обычно рекомендуют специально предназначенный для этих целей диеногет (зафрилла/алвовизан/норметрилла) в непрерывном режиме длительно. Данный вид терапии показан при болевом синдроме, обильных и длительных менструациях на фоне эндометриоза.
Если у вас нет таких жалоб в вашей ситуации возможно динамическое наблюдение с проведением узи контроля каждые 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Показанием к приему кок при эндометриозе может быть обильная или длительная или болезненная менструация, то есть назначение для купирования симптоматики просто.
На эндомтериоидную кисту кок как правило не влияет особо, если мы замечаем ее рост, то рекомендован прием чистого диеногеста (Визанна, Зафрилла) для остановки роста, а тадке после удаления эндоетриоидных очагов или кисты для профилактики рецидива
По гистологии были выявлены доброкачественные изменения в эндометрии (полип) и шейке (гиперплазия эндоцервикса), на профилактику полипов кок также никак не повлияет.
Если не нуждаетесь в гормональной контрацепции и есть побочные эффекты, то действительно нет необходимости в приеме кок.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202224 ответа
- 4 Марта 202517 ответов
- 27 Ноября 20253 ответа
- 7 Февраля 5 ответов