СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Ребенку 2 годика и 9мес, с рождения запоры. На 3-4й день сам ходил, сейчас 2й день даю Форлакс и всё равно не какает.Есть анализы

Начали лечение 3 дня назад, но животик всё равно полный газов, стал пукать после приступа боли из-за каловых завалов.

Запор
32 года
Вчера в 22:17·Просмотров: 30·Елена Литвинова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В общем анализе крови и биохимии значимых отклонений не наблюдается.
Копрограмма не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии. Показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи , каждый раз сдавая анализ, будут приходить абсолютно разные результаты.

Форлакс работает как осмотическое слабительное, ему нужно время, чтобы набрать воду в кишечник, увеличить объем каловых масс и простимулировать перистальтику. Обычно эффект отмечают через 72 часа от начала приема. Если мягкой быстрой дефекации спустя 72 часа нет- допустимо постепенное увеличение дозировки до 2 либо 3 пакетиков в сутки. Цель- ежедневная быстрая дефекация калом 3-4 тип по Бристольской шкале.

Если каловый завал очень плотный- можно использовать глицериновые свечи либо микроклизмы микролакс, чтобы облегчить выход каловых масс.

Усильте питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды из расчета 3-5 мл/ кг массы тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Скажите может ли это быть кишечная непроходимость? Я животик прощупывала,нашла слева внизу твердые каловые массы, и постоянно в животике много газиков. Можно клизму с водой, Микролакс нам через раз помогает,а глицериновые свечи даже не растворяются в кишечнике, целая выходит и кала нет,хотя он после свечи лежит ещё минут 5-7. Форлакс даю ей день по 1 пакету, не помогает, весит 13кг. Подскажите признаки кишечной непроходимости и что там делать в этом случае, подскажите пожалуйста!

Добрый день!
По результатам анализов крови и копрограммы не обнаружено патологических отклонений.
По описанию можно предположить Функциональный запор - это частое явление у деток в таком возрасте. По мере взросления патология обычно самостоятельно проходит, но важно не допустить повреждения слизистой оболочки прямой кишки тугими каловыми массами и растяжения стенок кишечника.
В подобных случаях рекомендуют:
1. В рационе увеличивают количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
3. Форлакс детский - хороший препарат, который мягко нормализует стул и не вызывает привыкания.
Назначают его согласно весу и возрасту. Дозировка имеет очень важное значение! У препарата накопительный эффект, оказывать свое действие он может на 3-5й день приема.
В подобных случаях при каловом завале рекомендуют однократное использование свечей или микроклизм, например, Микролакс/Глицериновые свечи, они размягчают нижный плотный участок кала и Форлакс начинает действительно быстрее.
Для снижения загазованности кишечника (из-за повышенного количества газов может возникать боль) могут назначать Эспумизан на 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо за ответ! А на счёт того что йодофильная флора, дрожжеподобные грибы и мыла что означает, почему они в анализе есть?

Мыла это также результат особенностей питания.
Йодофильная флора может увеличиваться на фоне нарушения микрофлоры (связано это с запорами и по мере нормализации стула данная проблема уходит).
Дрожжевые грибы - нормальные обитатели условно-патогенной флоры кишечника. Лечат их только в случае, если они вызывают диарею.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я поняла. То есть это не в поджелудочной железе дело? Просто два раза анализ в капрограмме мышечные волокна показал.

Нет, о проблемах с поджелудочной такие анализы не говорят🙏 И при проблемах с поджелудочной стул, обычно, наоборот резжиженный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Спасибо большое за информативные ответы!🙏

Здоровья Вам и ребёнку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!🙏

Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления. Пищевые включения по этому анализу не несут никакой информативности, так как они зависят от съеденной накануне пищи. В подобных ситуациях при функциональном запоре, которые вероятнее всего есть у ребёнка, подбирают дозу Форлакс и принимают её курсом, так как действуют препарат не сразу. Если стул отсутствует несколько дней, то в подобных ситуациях или ставят микроклизмы или добавляют капельки гуталакс затем продолжают прием Форлакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, Наталья! То есть с поджелудочной нет проблем у нас по анализам? Какие должны быть симптомы при дисфункции поджелудочной, подскажите пожалуйста? По УЗИ у нас выявили загущение желчи и небольшой перегиб, может это быть причиной запоров?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.