Что вас беспокоит?
Здравствуйте! У ребенка затяжной насморк около 3 недель. Сдали риноцитограму. Хотела бы получить консультацию по результатам данного анализа.
У ребенка затяжной насморк и заложенность носа более 3 недель. Пошла в детский сад в марте и с этого месяца постоянно насморк. Насморк проходит , но заложеность остаётся. Ходили на прием к Лору. Назначили промывание солевыми растворами и Назонекс или Авамис. Пролечились, 3 недели было все хорошо сейчас снова насморк и заложенность. Сдали мазок из носа. Хотела бы получить консультацию по поводу результатов данного анализа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат риноцитограммы, приложенный к вопросу, может быть интерпретирован в подобных случаях как наличие признаков воспаления, которое возможно в том числе на фоне течения вирусной инфекции или после перенесённой орви
Повышение эозинофилов которые могло бы являться косвенным маркёром аллергического ринита по результатам анализа не выявлено
В таких случаях в первую очередь рекомендуют посетить лор -врача для осмотра носоглотки с помощью эндоскопа для оценки состояния аденоидов, увеличение которых после перенесенных орви в таких случаях может являться основной причиной заложенности носа
Уточните пожалуйста как долго непрерывно использовали Назонекс и Авамис? Смотрели ли носоглотку эндоскопом за этот период?
Около месяца использовали. Все пришло в норму. Носоглотку смотрели в начале перед назначением, аденоиды 1 степени.
В таких случаях вероятнее всего насморк и заложенность носа и могут являться реакцией носоглотки на течение вирусных инфекций, которые возникают на фоне регулярного контакта с орви в условиях посещения детского коллектива.
В таких случаях для снятия сильного отёка в носу может быть рекомендовано использовать сосудосуживающий препарат например називин детский или Оксифрин не более 3-5 дней, хорошо очищать носоглотки от содержимого с помощью промывания носа или аспиратора, а при затяжном или длительном отёке в носу также может быть рекомендованы использовать вновь Назонекс или Авамис в чистый нос курсом не менее 2-3 недель так как препараты обладают накопительным эффектом.
Если уже использовали сосудосуживающие, через какое время можно снова их использовать хотя бы на ночь?
Уточните пожалуйста сколько дней непрерывно использовали сосудосуживающий препарат и когда закончили его применение?
5 дней использовали на ночь около 2 недель назад
В таких случаях допустимо использовать препарат повторно не более 3-5 дней непрерывно; после окончания применения сосудосуживающего препарата таких случаях должно пройти не менее нескольких дней
Можно ли использовать тизин детский?
Да допустимо использовать данный препарат в таких случаях
Хорошо, спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день.
Риноцитограмма(исследования на эозинофилы) -это метод исследования соскоба клеток со слизистой носа, который в первую очередь помогает заподозрит аллергический ринит.
По результатам мазка число эозинофилов а пределах допустимой нормы, поэтому данных за аллергический ринит нет.
Но зато в мазке значительно превышено количество нейтрофилов, отвечающих за бактериальное воспаление и число кокковой флоры.
Полученный результат даёт возможность заподозрить бактериальную обсемененность, как причину частых насморков.
Подобная ситуация типичная для детей , посещающих детский сад с первый год.
Рекомендуется выполнить мазок из носа и зева на посев с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Это позволит выявить причину насморка на данный момент и составить схему лечения.
Хорошо, спасибо.
Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной риноцитограмме отмечается большое количество нейтрофилов, что говорит об активном воспалительном процессе. Чтобы лифференцировать вирусной природы это процесс или бактериальной чаще всего рекомендуют сдать клинический анализ крови. По результатам исследования данных за аллергический компонент ринита нет. Для восстановления носового дыхания рекомендуют использовать спреи на основе флутиконазона или мометазона. Данные спреи можно использовать длительно время, т.к. они не проникают в системный кровоток, предварительно промыв полость носа солевыми растворами.
Здравствуйте! Анализ крови сдавали.
Принятый ответ
Здравствуйте
Риноцитограмму назначают для первичной диагностики аллергической реакции, в ней оценивают количество эозинофилов, в данном анализе их не выявили. Повышение лейкоцитов говорит о воспалении в полости носа, без уточнения природы воспаления.
Затяжной насморк чаще всего связан с воспалением глоточной миндалины (аденоидит, риноаденоидит) для диагностики которой применяют эндоскопию носоглотки
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 28 ответов
- 13 Августа 1 ответ
- 12 Августа 18 ответов
- 12 Августа 9 ответов
- 12 Августа 9 ответов
- 11 Августа 14 ответов
- 11 Августа 42 ответа
- 11 Августа 11 ответов
- 11 Августа 2 ответа
- 11 Августа 16 ответов