Добрый день. Готовлюсь к переносу эмбриона. Лечили уреплазму. Сейчас показатель 10в 39. Нужно повторное лечение?

Резеда Шагалиева2 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

35 665 консультаций

Здравствуйте !
Повторное лечение уреаплазмы при показателе 10³ КОЕ/мл перед переносом эмбриона не требуется, так как эта концентрация укладывается в рамки международно признанной нормы (до 10⁴ КОЕ/мл) и свидетельствует о том, что бактерия является частью вашей естественной, безопасной микрофлоры влагалища. Уреаплазма это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует у большинства здоровых женщин, и ее агрессивное уничтожение повторными курсами антибиотиков при отсутствии жалоб может лишь навредить, нарушив баланс полезных лактобактерий в преддверии программы ЭКО. В репродуктологии ключевое значение имеет не само наличие уреаплазмы, а отсутствие воспалительного процесса (вагинита или цервицита), способного помешать имплантации эмбриона, поэтому если ваши мазки на чистоту флоры в норме, нет избытка лейкоцитов и клинических симптомов (зуда, жжения, выделений с запахом), данный титр абсолютно безопасен для планируемого переноса.

Екатерина Топилина2 часа назад

5.0

Гинеколог

95 779 консультаций

Здравствуйте. Уреаплазма - это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, на беременность никак не влияет, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

Елена Абрамович2 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

69 350 консультаций

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
При похожих результатах фемофлор предполагают нормоценоз. Вся условно-патогенная флора в небольшом количестве, лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Лактофлоры должно быть от 50 % и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10⁴ их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики.

Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано.

Скажите пожалуйста, имеются ли сопутствующие жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?

Евгения Шемет2 часа назад

2.2

Гинеколог, Акушер

2 759 консультаций

Здравствуйте, Наталья. Уреаплазма это условный патоген и в норме может присутствует во влагалище. При отсутствии жалоб на зуд, жжение, выдедения с неприятным запахом никакого лечения не требуется, не переживайте

Софья Фастовская2 часа назад

3.2

Гинеколог, Акушер

1 420 консультаций

Наталья добрый день!
По анализу у вас хорошая флора — лактобактерий много, именно они являются нормальной защитной микрофлорой влагалища.
Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Она может присутствовать у совершенно здоровых женщин и сама по себе не означает заболевание, которое нужно лечить.
Поэтому лечения сейчас не требуется, особенно если нет жалоб. Антибиотики «на всякий случай» принимать не стоит — они могут, наоборот, уменьшить количество нормальных лактобактерий и нарушить микрофлору🌷