Что вас беспокоит?
Кистозно-солидное образование малого таза
Здравствуйте! В марте 2025 года моей маме (58 лет) диагностировали в-крупноклеточную лимфому 4 стадии. Она прошла 6 курсов химиотерапии, удачно. После химии проходила пэт-кт. Каждые 3 месяца она делает узи и кт и наблюдается у онколога-гематолога . На узи все нормально, лимфоузлв в норме. На последней кт было обнаружено кистозно-солидное образование (47*64*70 мм), контрастное вещество интенсивно накапливает в артериальную фазу и быстро вымывает в венозную и отсроченную, образование прилежит к матке. Рекомендовали сделать мрт. Скажите пожалуйста, может ли это быть злокачественнвм образованием? Что теперь с ним делать? Связано ли это с лимфомой? Заранее благодарю за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию образование крайне подозрительное в плане онконастороженности.
Но необходимо видеть полные результаты КТ, прикрепите, пожалуйста.
Учитывая онкоанамнез, не исключено проведение ПЭТ КТ.
Жалобы какие-то есть?
Здравствуйте! Прикрепила результаты кт. Жалоб нет
Делала также кт в мае 2026 г., ничего не было
Посмотрела.
По описанию образование действительно крайне подозрительно, учитывая еще такой быстрый рост за 3 месяца.
В этом случае лучше сделать МРТ, чем ПЭТ КТ, чтобы подробнее рассмотреть его структуру.
Спасибо за ответ. По результатам МРТ уже можно будет говорить о злокачественности образования? Его в любом случае придется удалять?
Удалять однозначно, оно слишком большое. Важно еще будет просмотреть на МРТ, не затрагивает ли оно окружающие ткани. От этого будет очень зависеть тактика. Не исключено, что это независимое от лимфомы образование, но при удалении его так и так отправят на биопсию.
Скажите, в печени гемангиома всегда была?
Поняла Вас. Гемангиома была обнаружена также в мае 2025 года, ее наблюдают, она не растет
Тогда все хорошо. Обязательно обследуйте малый таз. Удачи вам.
Хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным КТ описано достаточно крупных размеров кистозное образование малого таза
Однако КТ - крайне малоинформативный метод визуализации малого таза и не дает объективной оценки
Именно поэтому в подобных ситуациях в качестве дообследования выполняют МРТ с контрастом
Чаще всего такие образования исходят из яичников
И с очень большой долей вероятности к лимфоме не имеет никакого отношения
Здравствуйте! На МРТ записалась. Есть ли вероятность, что это злокачественное образование? Его в любом случае придется удалять?
Делала КТ также в начале мая, там ничего не было
Вероятность злокачественности есть
Но нередко КТ дает необъективную оценку
И вероятность необходимости операции тоже есть
Поняла Вас, спасибо. С результатами МРТ нужно будет обратитьься к онкологу или гинекологу?
К онкологу, если описание будет таким же как по МРТ - то есть речь будет идти о кистозно-солидном образовании
Поняла Вас, спасибо за ответ!
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию протокола КТ имеется крупное образование в области малого таза чно для лучшей его оценки рекомендуется проведение МРТ органов малого таза с контрастированием.
Вероятнее всего данное образование не относится к лимфопролиферативному процессу, а является самостоятельным образованием.
Здравствуйте! На МРТ записалась. Можно ли говорить о злокачественности образования?
Такая вероятность имеется, но мрт даст более чёткое описание.
Так может выглядеть и доброкачественный процесс.
Поняла Вас, спасибо!
Пожалуйста
Удачи и здоровья вам и маме!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
По данным КТ визуализируется достаточно большое образование, поэтому конечно лучше сделать МРТ с контрастом, это более достоверное исследование для малого таза.
Я не думаю, что это связано с лимфомой. Но лучше выполнить исследование и проконсультироваться с онкогинекологами для решения вопроса о верификации образования и дальнейшей тактики
Здравствуйте! Можно ли сейчас уже сказать злокачественное это образование или нет?
На 100% сказать трудно, но образование очень подозрительное в плане онкопроцесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию скт данные за объемное образование в области малого таза, это может быть как лимфаденопатия-конгломерат лимфатических узлов, самостоятельная опухоль , так и образование исходящее из яичников.
Тактика ведения при такой картине-проведение мрт органов малого таза с ку , чтобы понять откуда исходит данное образование.
Если оно исходит из яичников дополнительно оценивают онкомаркеры СА125 и He4, в случае с конгломератом лу или самостоятельной опухолью нельзя исключить прогрессирование процесса. При увеличении лу назначают пэт-кт, если это забрюшинная опухоль-решается вопрос о биопсии. На данный момент нельзя сказать о природе и принадлежности данного образования.
Здравствуйте! Поняла Вас, спасибо за развернутый ответ
Здоровья Вашей маме
Здравствуйте, Мария!
По данным кт исследования описано кистозно-солидное образование довольно больших размеров в области малого таза.
Чаще всего такие образования происходят из ткани яичников.
Для более детальной оценки необходимо сделать МРТ малого таза с контрастом и получить консультацию лечащего доктора или гинеколога.
Вероятнее всего, что образование самостоятельное и не связано с лимфомой.
Здравствуйте, поняла Вас, спасибо
Здравствуйте. По КТ нельзя определить, злокачественное это образование или нет. Кистозно-солидная структура и размер правда требуют дообследования, но встречаются и при доброкачественных образованиях яичников. Связь с лимфомой по одному описанию также установить нельзя.
В таких случаях я бы обычно порекомендовал МРТ малого таза с контрастированием, и потом консультацию онкогинеколога. Если образование связано с яичником, дополнительно нужны СА125 и HE4. Решение об операции или биопсии принимают уже по результатам МРТ, заранее утверждать, что образование обязательно нужно удалять, неправильно. Здоровья маме!
Здравствуйте! Поняла Вас, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 6 ответов
- 13 Августа 13 ответов
- 13 Августа 73 ответа
- 12 Августа 56 ответов
- 12 Августа 7 ответов
- 12 Августа 10 ответов
- 12 Августа 17 ответов
- 12 Августа 17 ответов
- 12 Августа 18 ответов
- 12 Августа 9 ответов