Фарингит или ангина?

Ксения Ковалёва13 Августа

2.9

ЛОР, Детский ЛОР

420 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленной фотографии наиболее вероятно развитие тонзиллофарингита, признаками которого является гиперемия (покраснение) задней стенки глотки и небных дужек. Тонзиллофарингит может быть как следствием протекания вирусной инфекции, так и стрептококковой ангиной. Для диагностики обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке). В случае если стрептатест положительный, то рекомендован прием антибиотика амоксиклава в дозировке 875+125 мг 2 раза в день не менее 10 дней, при меньшей продолжительности стрептококк может не погибнуть. Если стрептатест отрицательный обычно достаточно симптоматической терапии - полоскание горла растворами антисептиков (фурацилин) 4-5 раз в день и местные обезболивающие на основе бензидамина (спрей ангидак). А также в таких ситуациях рекомендуют щадящую диету (исключить временно острое, горячее, кислое, шоколад, газированную воду)

Эльвира Буренина13 Августа

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото есть признаки воспаления слизистой горла, что говорит о тонзиллофарингите. Воспаление в горле может быть как при вирусном, так и бактериальном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, при положительном результате рекомендуется начать прием антибиотика первой линии Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) по 875 мг+ 125 мг, длительностью строго не менее 10 дней (если нету на этот ряд антибиотиков аллергии и если не принимали ранее в течение 3х месяцев). Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола или Нурофена не более 3 раза в день 3-4 дня.

Альберт Иорданян13 Августа

2.7

ЛОР

3 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается розовая слизистая задней стенки глотки, без налетов и увеличенных лимфоидных фолликул. Небные миндалины гиперемированы, умеренно инфильтрированы, налетов на небных миндалинах нет, наблюдаются единичные казеозные пробки.
Рекомендуется местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.

Анастасия Авакова14 Августа

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

2 378 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,миндалин
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором кетопрофен лор или фурацилином горло 2 раза в день 7 дней.Рассасывать лоротрицин 2 раза в день 5 дней
Если отрицательный,то полоскать горло раствором кетопрофен лор или фурацилином горло 2 раза в день 7 дней.Рассасывать лоротрицин 2 раза в день 5 дней без антибиотика

Валерия Корнеева15 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

14 872 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Визуально они протекают практически одинаково.

Эффект от антибиотика в случае бактериальной инфекции оценивают спустя 72 часа от начала приема и если положительного эффекта не наблюдается, то более вероятно воспаление носит вирусный характер, где для лечения достаточно местного лечения.

Также рекомендуют провести стрептатест, это экспресс-тест на возбудителя бактериальной ангины. Продаётся в аптеке и в случае положительного результата меняют антибиотик на препарат первой линии лечения, например Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день строго 10 дней