Что вас беспокоит?
Достоверность анализа крови
Сдавала кровь в инвитро на показателия поджелудочной железы (амилаза, липаза, лактатгидрогеназа), печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин), общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с реактивный белок. После закрытия пробирок медсестра положила их в железный лоток, который всегда используют при заборое крови. В лотке пробирки уплали на бок и ударились о поверхность лотка. Будет ли достоверным анализ крови? Спросила у мед сестры и администратора, сказали, что все в пордке. Можно ли этому верить? Наверное, надо было попросить сделать другой забор крови и еще раз ее взять, но сразу об этом не подумала. Так что теперь только пересдавать. Сами анализы пока не готовы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
После взятия крови пробирки специально допускается аккуратно переворачивать, наклонять и перемещать — это нужно для перемешивания с реагентами (например, антикоагулянтом). Кратковременное положение «на боку» и лёгкое соприкосновение со стенками лотка — это нормальная часть рутинной работы, а не нарушение.
Что действительно может повлиять на результаты:
* сильная тряска или длительная вибрация
* грубое падение с высоты
* выраженный гемолиз (разрушение эритроцитов)
Показатели, которые вы сдавали (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза, липаза, ЛДГ, С-реактивный белок, общий анализ крови), действительно могут немного искажаться при выраженном гемолизе — но при обычном перекатывании и небольшом ударе пробирок этого не происходит.
Ирина, здравствуйте!
Да, анализам абсолютно можно верить, они будут достоверными. Медсестра и администратор ответили вам правду, повода для паники и повторного укола прямо сейчас нет.
Современные вакуумные пробирки сделаны из очень прочного медицинского пластика и рассчитаны на транспортировку, центрифугирование на высоких оборотах и случайные бытовые падения.
То, что они просто упали на бок в лотке, не испортит внутренние биохимические показатели.
Единственное, чего теоретически можно было бы опасаться при сильном ударе это гемолиз, но в описанной ситуации этот риск минимален.
Современные крупные лаборатории имеют автоматический контроль качества. Перед тем как пустить вашу кровь на приборы для определения АЛТ, АСТ, амилазы или липазы, сыворотку оценивают на так называемый индекс гемолиза. Если бы удар был такой силы, что эритроциты внутри лопнули и залили кровь гемоглобином ,что исказило бы показатели ЛДГ, АСТ и калия, прибор просто заблокировал бы выполнение теста и выдал ошибку.
Для клеток крови опасно агрессивное, долгое и интенсивное встряхивание пробирки вверх-вниз ,когда разбивается пена.
Обычное заваливание на бок и легкий стук о металлический лоток не создают такой разрушительной кинетической энергии.
Спокойно ждите готовых результатов. Вероятность того, что пробирки повредились, стремится к нулю. Повторно дырявить вену и тратить деньги на всякий случай точно не нужно.
Здравствуйте!
Падение пробирки с небольшой высоты на дно лотка никогда не портит результат исследования
Современные вакуумные пробирки изготовлены из прочного медицинского пластика , удар о лоток не создает достаточной энергии, чтобы разрушить клетки крови
Единственный теоретический риск при встряске или падении - это механический гемолиз . При гемолизе содержимое красных клеток выходит в сыворотку, что может исказить показатели калия , ЛДГ, АСТ или билирубина. Однако для этого требуется значительное физическое воздействие , например, падение на кафельный пол с высоты или интенсивное взбалтывание
Более того, в современных автоматизированных лабораториях установлены оптические датчики контроля качества преаналитического этапа. Если бы гемолиз действительно произошел, анализатор зафиксировал гемолитический индекс , лаборатория просто забраковала бы образец с пометкой о необходимости бесплатного перезабора
Какие симптомы или жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоят , почему сдали именно эти анализы?
Здравствуйте, Ирина. После закрытия пробирок короткое падение на бок и удар о лоток обычно не портят анализы. Главное правильный забор и перемешивание, а не положение в лотке.Риск только в гемолизе, который может исказить некоторые показатели, но лёгкий удар закрытой пробирки его редко вызывает. Лаборатория проверяет качество пробы и при проблемах отмечает это в бланке.
Дождитесь результатов. Пересдавать заранее не нужно только если появится пометка о гемолизе или цифры будут странными.
Здравствуйте,
достоверность не нарушена, если пробирки были закрыты (вакуумные) и не разбились.
Резкое падение или удар о лоток не влияет на биохимию и формулу крови - гемолиза (разрушения эритроцитов) от такого сотрясения не возникает, для этого нужны грубые встряхивания до образования пенки.
Медсестра и администратор сказали правду: в стандартной практике пробирки спокойно переносят падение в лотке.
Пересдавать не нужно, если только анализ не покажет явные отклонения, не соответствующие вашему состоянию - тогда уже стоит повторить. А пока можно верить персоналу: они руководствуются инструкцией.
Ирина, здравствуйте!
При встряхивании пробирки или ударе ее о твердую поверхность обычно беспокоимся о гемолизе - образовании сгустка в пробирке, что может нарушить оценку крови в целом
НО важно, что гемолиз происходит не всегда - иногда и просто при длительном хранении, транспортировке
В случае, если лаборанты видят гемолиз, то анализ обычно повторяют, в частной лаборатории повторная попытка может быть бесплатной, так как анализ не получился
Здравствуйте.
Закрытые вакуумные пробирки сделаны из прочного пластика.
Падение закрытой пробирки на бок в металлический лоток- это слабое механическое воздействие,что в принципе не способно разрушить клетки крови.
Единственный теоретический риск - это гемолиз.
При очень сильных ударах или грубой тряске эритроциты могут разрушиться и их внутриклеточное содержимое попадет в плазму крови
Это может искусственно завысить показатели ЛДГ и АСТ, так как эти ферменты в огромном количестве содержатся внутри эритроцитов. На остальные показатели это обычно не влияет
Если всё-таки произошел гемолиз, то аппарат это увидит и заблокирует выдачу ложного результата. В таком случае лаборатория либо аннулирует этот тест и попросит Вас подойти на повторный забор либо в вашем бланке будет стоять пометка: Отмечается гемолиз. Результат может быть недостоверным.
Здравствуйте.
Да, результатам можно доверять. Падение закрытых пробирок на бок внутри металлического лотка само по себе практически не влияет на перечисленные исследования и не является основанием для повторного забора крови.
После забора кровь в пробирках регулярно перемещают, переворачивают для смешивания с реагентом, транспортируют в лабораторию. Проблема могла бы возникнуть при действительно сильном механическом воздействии, способном вызвать гемолиз, либо при повреждении или открытии пробирки. Обычный удар пробирки о лоток к этому, как правило, не приводит.
Даже если гемолиз все же произошел, лаборатория обычно обнаруживает его при исследовании образца. Выраженный гемолиз способен искажать некоторые показатели, в том числе АСТ, ЛДГ и ряд других. В такой ситуации лаборатория указывает на гемолиз образца, может не выдавать недостоверный показатель или рекомендует повторный забор.
На общий анализ крови, СРБ, билирубин, АЛТ, ГГТ, амилазу и липазу простое падение закрытой пробирки на бок значимого влияния не оказывает.
Поэтому заранее пересдавать кровь не нужно. Дождитесь результатов. Если лаборатория примет материал и выдаст результаты без отметки о гемолизе или непригодности образца, считать анализ недостоверным только из-за этого эпизода оснований нет.
Здравствуйте!
Не переживайте, результат будет достоверным. То, что сразу не положили в штатив или пробирки ударились друг о друга никаким образом на результат анализов не влияет. Не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202014 ответов
- 22 Июня 202116 ответов
- 11 Октября 20229 ответов
- 30 Апреля 20257 ответов