Что вас беспокоит?
Экзема кистей рук
Здравствуйте! Уже много лет мучаюсь с периодическим обострением дисгидротической экземы на руках. На данный момент нахожусь в стационаре ОПБ третью неделю. На момент поступления и с первого триместра экзема не беспокоила вообще никаким образом. После того, как мне был проставлен курс антибиотиков (40 уколов ампициллин+сульбактан) экзема начала проявляться все сильнее и сильнее. Приходил штатный дерматолог, посоветовал 5 капельниц хлоропирамина. Ранее я никогда не отмечала на него сонных реакций, а эффект начинался уже с первых «капель» буквально— чувствовался легкий холодок и значительное снижение зуда, но после первой капельницы спала почти 2 суток, а также малыш стал неактивным на этот период. Я испугалась столь сильной побочки и попросила врача убрать капельницы. Самостоятельно приобрела Адвантан, он очень быстро начал помогать, однако на 5 день все симптомы резко вернулись и начинают ухудшаться просто с каждой минутой. Кроме экземы на руках пошла реакция на животе на гель для датчиков узи/ктг, тк этих процедур много. На ногах стала отмечать фолликулит и непонятные пузырьки на ступнях. До беременности сдавала неоднократно анализы на аллергены + маркеры крови, все чисто. Сейчас также анализы все в порядке. Подскажите, можно ли после 5 применений адвантана заменить мазь на другую гормональную, но безопасную для малыша? Можно ли как-то оперативно убрать болезненность и трещины, мокнутие и снять эти симптомы хотя бы на пару месяцев?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуется продолжить использование Адвантана, так как он считается наиболее безопасным средством при беременности и имеет наименьший риск негативного воздействия на ребенка. Также в связи с указанной вами реакции сонливости на введение Хлоропирамина рекомендуют использование антигистаминного препарата 2 поколения, например, Дезлоратадин, так как он обладает наименьшим воздействием на нервную систему, по сравнению с Хлоропирамином и не будет вызывать выраженную сонливость. Также рекомендуют регулярное использование увлажняющих средств (эмолентов), например, Липобейз. Важно отметить, что Дезлоратадин рекомендуют использовать не ранее, чем со второго триместра. Подскажите, какой сейчас срок беременности?
Здравствуйте!
Почти 35 недель. Лежу с диагнозом прпо, в связи с ним и была столь обширная антибиотикотерапия.
Подскажите, пожалуйста, до какого периода можно использовать Адвантан? До 14 дней?
И еще вопрос, эмолентом считается bioderma atoderm inntensive? Можно ли Липобейз заменить на него?
Адвантан рекомендуется использовать непрерывно до 12 недель, в зависимости от динамики высыпаний. Да, биодерма тоже считается эмолентом и подходит для использования в подобных ситуациях. Также для ускорения наступления улучшения рекомендуется минимизировать воздействие воды на кисти рук, особенно горячей. Желаю вам скорейшего улучшения!
К сожалению, воду никак не ограничить, тк требуется постоянная гигиена и, соответственно, контакт с водой…
Спасибо! Буду пробовать продолжать с Адвантантом лечение
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, адвантан считается одним из самых безопасных препаратов как для вас так и для малыша , в подобной ситуации рекомендуют активно наносить эмоленты с протовозудным эффектом неотанин крем , урьяж прурисед , сос спрей от ле Санти , у Атопик тоже есть бальзам и наносить до 5/7 р в день, для гигиены рук мыло обычное убирайте можно гелем для душа с 0 или маслом для купания
Здравствуйте! Как долго можно еще наносить Адвантан? Максимально безопасный срок его использования?
По инструкции до 3х месяцев, но по мне так это долго . Тем более при беременности. Можно проактввную терапию , к примеру 2 недели наносите каждый день потом недели 2-3 через день , потом 2 раза в неделю и потом 1 р в нед
А заменяет гормоны на эмоленты
Заменяете
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото действительно можно предположить проявления экземы, она может быть и на коже стоп.
Причины это заболевания- нервное напряжение, контакт с моющими, чистящими средствами, химическими веществами итд.
Гель для медицинских манипуляций тоже может провоцировать контактный дерматит, экзему.
Для лечения обычно назначается приём антигистаминного препарата, например, цетрин 1т 1р в день 10-14 дней.
Наружно можно продолжить адвантан, это наиболее безопасная гормональная мазь, ещё + 5-7 дней.
Крем перфэктоин 2-3 р в день, он безопасен и для длительного применения.
Гель после манипуляций сразу смывать водой с маслом липобейз.
Перед манипуляциями наносить за 1 час крем с Дпантенолом.
На ногах больше данных за фолликулярный кератоз, здесь можно использовать кремы с мочевиной
Здравствуйте! А можно ли перфэктоин начинать после адвантана?
Можно использовать одновременно с адвантаном, ограничений нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Дисгидротическая экзема является хроническим заболеванием, но при правильно тактике можно добиться ремиссии.
Хлоропирамин является препаратом 1-го поколения, поэтому вызывает сонливость, можно попробовать поменять на препарат второго поколения цетрин или зодак по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней, также адвантан рекомендуется оставить, так как сейчас он является самым безопасным лекарственным средством для вас и малыша, а тем более помогает вам, рекомендуется увеличить еще на 5 дней, то есть можно всего 10 дней продолжать наносить на кожу; также рекомендуется после каждого воздействия с водой наносить эмоленты как можно чаще и длительно, на все тело( липикар АМ+ бальзам, атопик, липобейз), хорошо смягчит и устранит зуд, возможно у вас еще кожа сухая, от этого стягивает и зуд возникает; замените гель для душа на масло для душа, например биодерма атодерм или ля рош позей липикар, поможет восстановить барьерный слой кожи.
Желаю вам здоровья и легкой беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте
Адвантан или комфодерм при беременности разрешено использовать,можно рассматривать курс до 10 д
Потом перейти например на цинокап или неотанин на долечивание.
Мочить слегка пока зоны где проявления.
Смягчение кожи в течение дня например бепантен
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 29 ответов
- 14 Августа 25 ответов
- 14 Августа 1 ответ
- 14 Августа 22 ответа
- 14 Августа 27 ответов
- 14 Августа 34 ответа
- 14 Августа 6 ответов
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 5 ответов