Боль в спине/плече

Екатерина Савина15 Августа

5.0

Невролог

5 907 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, МРТ рекомендовано, если есть подозрение на грыжу, давящую на нервный корешок, то есть есть боль или онемение полосой от шеи или ниже полосой по всей руке до пальцев, если подобного нет и жалобы более локальные, МРТ обычно не требуется

Подобные локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Анна Попович15 Августа

4.1

Невролог

2 983 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц) ,причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).
Также нельзя исключить дискогенную радикулопатию.

Подскажите пожалуйста, боль не усиливаются при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышки при ходьбе нет?

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ЭКГ

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях как правило эффективно показывают себя НПВС, миорелаксанты, на период приёма НПВС - гастропротекторы.

В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения, обычно рекомендуют МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, УЗИ или МРТ плечевого сустава; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить

Лилия Акбашева15 Августа

5.0

Невролог

42 404 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Ирина Шмойлова17 Августа

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

44 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления мышечного напряжения. В подобных случаях, рекомендуется очный осмотр неврологом или травматологом. Необходимость проведения МРТ определяется очно после осмотра. Но по описанию данных за онкологический процесс нет.

Аксана Кейсинова18 Августа

4.1

Невролог

4 527 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм, когда имеется напряжение даже в спокойном состоянии)
В таких случаях хорошим эффектом обладают НПВС и обезболивающим и противовоспалительным эффектом - например, Ксефокам 8 мг по 1 табл 2 р/д -10 дней миорелаксанты для снижения тонуса мышц, например, Тизанидин 2 мг по 1 таб на ночь -10 дней.
После купирования болевого синдрома -ЛФК(можно онлайн с инструктором), спорт, плавание. Не стоит недооценивать ЛФК, при регулярных занятиях можно достигнуть очень хороших результатов.