СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в груди при завершении гв

Добрый день! Кормила ребенка грудью 9 месяцев. Молока было мало, питание был смешанное. Решила мягко завершать лактацию. Постепенно уменьшала количество кормлений, остались на 4 кормлениях в сутки. Так совпало, что сейчас заболела гайморитом и в связи с этим решила полностью уйти с гв, раз уж всё равно из-за приема лекарст ребенку грудь давать нельзя. Начала сцеживать молоко молокоотсосом, не до полного опорожнения, а только до облегчения. Столкнулась с проблемой, что молокоотсосы практически не сцеживаеют молоко. Стали образовываться комки в груди и появились болезненные ощущения. Я начала массировать грудь и сцеживать молоко руками. Комки пропали. Сейчас уже третий день, как я сцеживаю молоко руками с груди. Комков нет, но есть ощущение лёгкого тепла в груди и небольшой дискомфорт. Грудь как будто в целом стала немного плотнее. Знаю, что есть какие-то таблетки для прекращения лактации, в каких случаях их стоит принимать? Как поступить для облегчения состояния?

29 лет
15 Августа ·Просмотров: 30·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Нина, здравствуйте!

Для подобной ситуации существует препарат бромокриптин.
Его применяют по схеме по половине таблетки два раза в день два дня.
Сцеживание — по необходимости.

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Подобные препараты действительно используют, но если завершение лактации дается тяжело, пока можно воспользоваться советами!
То, что вы уже делаете (мягкий массаж и ручное сцеживание до чувства облегчения, а не до пустоты) — абсолютно правильно. Молокоотсос иногда действительно может работать менее эффективно при изменённой ткани или если есть локальные уплотнения — в таких случаях руки часто выручают лучше.

Главная ошибка, которая ведёт к усилению выработки молока, — сцеживаться «до последней капли». Ориентируйтесь на чувство облегчения: как только стало комфортнее, остановитесь.
После сцеживания или если есть чувство распирания, можно приложить холодный компресс (например, полотенце, смоченное прохладной водой, или специальный холодный пакет, завёрнутый в ткань) на 10–15 минут. Это поможет уменьшить отёк и слегка подавить выработку молока. Не используйте лёд прямо на кожу — только через ткань.
Не нужно резко ограничивать общее количество жидкости, но стоит временно снизить потребление очень тёплых или горячих напитков — они могут провоцировать приливы молока.

Если к лёгкому теплу и дискомфорту добавятся другие симптомы: повышение температуры, покраснение кожи на груди, усиление боли, появление гнойных выделений или если уплотнения не проходят в течение нескольких дней. Это может указывать на присоединение воспаления, и тут нужна помощь специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Скажите, подсцеживать молоко нужно только когда грудь переполнена? Просто из-за ощущения тепла в груди я не чувствую самого ощущения переполненности и ориентируюсь только на плотность груди.

Скажите плотность груди для вас что?

Чтобы я легче вас смогла сориентировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю как объяснить😅
Ну, если в обычном состоянии грудь мягкая, то в плотном как надуты шарик, наверное

Это доставляет вам сильный дискомфорт?

Если нет, то сцеживаться не надо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы всё делаете правильно, ручное сцеживание строго до облегчения -это самый безопасный способ завершить лактацию без осложнений. Плотность и лёгкое тепло на третий день -это ожидаемая физиологическая реакция (инволюция).

Таблетки блокируют гормон, но уже выработанное молоко в груди никуда не денется. Его всё равно придется сцеживать руками до облегчения.

Рекомендуют сцеживать грудь руками только тогда, когда чувствуете распирание или тяжесть. Не рекомендуют опустошать грудь полностью -это стимулирует прилив нового молока.

После сцеживания рекомендуют прикладывать к груди холод на 10–15 минут. Холод сужает сосуды, снимает отёк и убирает ощущение тепла. Также рекомендуют носить поддерживающий бюстгальтер без косточек из хлопка. Категорически нельзя перетягивать грудь эластичным бинтом -это прямой путь к лактостазу и маститу из-за нарушения кровообращения.

Постепенно молока станет меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, ощущения тепла и лёгкий дискомфорт будут присутствовать на протяжении всего периода завершения лактации, или это какое-то временное явление, которое должно пройти за несколько дней? Хотелось бы понимать когда стоит насторожиться, очень боюсь застоя. Опыт был в начале ГВ, и прожить это снова совсем не хочется( ещё присутствует небольшая болезненность при надавливании на грудь, это тоже нормально?
Так же хотела уточнить, подсцеживать молоко именно в момент, когда грудь станет переполненной? Просто я подсцеживаю и без ощущения переполненности. Меня в целом напрягало это тепло и болезненность в груди и я где-то раз в 4-5 часов немного сцеживала.

Ощущение тепла, общая плотность груди и умеренная болезненность при надавливании-это нормальный, временный этап инволюции (обратного развития) молочной железы. Пик ощущений обычно приходится на первые 3-5 дней после отмены кормлений, далее дискомфорт обычно постепенно угасает.

Регулярное сцеживание каждые 4-5 часов по графику без чувства распирания продлевает лактацию.
Организм воспринимает это как регулярный запрос на молоко и продолжает его вырабатывать. Чтобы завершить процесс рекомендуют изменить тактику.
Перестать сцеживать грудь «профилактически» каждые 4- 5 часов. Сцеживать только по требованию груди. Ручное сцеживание рекомендуют подключать исключительно в момент, когда грудь ощутимо переполняется, каменеет или дискомфорт от распирания становится сильным. Сцеживать совсем чуть-чуть. Буквально 1-2 минуты, только чтобы убрать чувство каменной тяжести и вернуть груди относительную мягкость. Наша цель -оставить внутри молоко, чтобы сработал специальный белок (фактор ингибирования лактации), который дает сигнал мозгу, «Здесь всё заполнено, новые порции вызывать не нужно»

Насторожить должно, если тепло и боль сконцентрировались в одном конкретном участке (секторе), и там появилось чёткое, горячее на ощупь покраснение кожи -это признак формирующегося застоя.

Подъем общей температуры выше 38°C (при условии, что это не симптом гайморита, а сопровождается ухудшением состояния именно в груди).

Острая, пульсирующая или стреляющая боль внутри груди - это все повод обратиться к врачу.

Сейчас для облегчения, каждый раз, когда чувствуете тепло и болезненность рекомендуют прикладывать холодный компресс на 10-15 минут. Холод отлично сужает протоки, притупляет чувствительность нервных окончаний и снижает отёк, помогая перетерпеть лёгкий дискомфорт без стимуляции груди сцеживаниями.

Принятый ответ

Нина, добрый день.
Если  сейчас  решили  завершить  грудное  вскармливание,  тактика  действий,  обычно,  следующая. 
Например:
1.  Таб.  Достинекс  или  Бромокриптин  перорально  (прием  препарата  только  после  консультации  с  лечащим  врачом!)
Таб. Достинекс принимать по 1/2 таблетки каждые 12 часов в течение 2х дней ( до 3-4 дней максимально).
Если Бромокриптин, то его принимают по 1т 2 раза в день 14 дней
2. Грудь не перетягивать. Просто надеть бюстгалтер для кормления.
Лактация уходит не за 1 день, к этому нужно идти постепенно (недели 2-3 займет).
3. Если есть уплотнения, делать самомассаж от периферии к центру по долькам молочной железы подушечками пальцев. По 2 таб 3 раза в день в дополнение к этому можно принимать Но-шпу.
4. Если образуется застой (комки) местно можно наносить Траумель С

Наберитесь терпения, за 1 день, конечно, лактацию нельзя подавить

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, вы все делаете правильно. Ручное сцеживание зачастую бывает более эффективным, чем использование молокоотсоса. Стараемся сцеживаться до состояния облегчения, область уплотнений-переполненные дольки молочной железы должны опорожнятся не полностью, а частично. Обращаем внимание на увеличение температуры более 37,5 С, появление покраснения кожных покровов молочной железы, резкой болезненности груди. Также можно рекомендовать лимфо-дренажный массаж от области ареолы к периферии круговыми движениями, сцеживаемся не часто, а только по мере необходимости. Также для прекращения лактации можно рекомендовать табл. Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в день в течение 2 дней, они значимо уменьшат приток молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.