СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в груди при завершении гв

Добрый день! Кормила ребенка грудью 9 месяцев. Молока было мало, питание был смешанное. Решила мягко завершать лактацию. Постепенно уменьшала количество кормлений, остались на 4 кормлениях в сутки. Так совпало, что сейчас заболела гайморитом и в связи с этим решила полностью уйти с гв, раз уж всё равно из-за приема лекарст ребенку грудь давать нельзя. Начала сцеживать молоко молокоотсосом, не до полного опорожнения, а только до облегчения. Столкнулась с проблемой, что молокоотсосы практически не сцеживаеют молоко. Стали образовываться комки в груди и появились болезненные ощущения. Я начала массировать грудь и сцеживать молоко руками. Комки пропали. Сейчас уже третий день, как я сцеживаю молоко руками с груди. Комков нет, но есть ощущение лёгкого тепла в груди и небольшой дискомфорт. Грудь как будто в целом стала немного плотнее. Знаю, что есть какие-то таблетки для прекращения лактации, в каких случаях их стоит принимать? Как поступить для облегчения состояния?

29 лет
8 часов назад·Просмотров: 12·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Нина, здравствуйте!

Для подобной ситуации существует препарат бромокриптин.
Его применяют по схеме по половине таблетки два раза в день два дня.
Сцеживание — по необходимости.

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Подобные препараты действительно используют, но если завершение лактации дается тяжело, пока можно воспользоваться советами!
То, что вы уже делаете (мягкий массаж и ручное сцеживание до чувства облегчения, а не до пустоты) — абсолютно правильно. Молокоотсос иногда действительно может работать менее эффективно при изменённой ткани или если есть локальные уплотнения — в таких случаях руки часто выручают лучше.

Главная ошибка, которая ведёт к усилению выработки молока, — сцеживаться «до последней капли». Ориентируйтесь на чувство облегчения: как только стало комфортнее, остановитесь.
После сцеживания или если есть чувство распирания, можно приложить холодный компресс (например, полотенце, смоченное прохладной водой, или специальный холодный пакет, завёрнутый в ткань) на 10–15 минут. Это поможет уменьшить отёк и слегка подавить выработку молока. Не используйте лёд прямо на кожу — только через ткань.
Не нужно резко ограничивать общее количество жидкости, но стоит временно снизить потребление очень тёплых или горячих напитков — они могут провоцировать приливы молока.

Если к лёгкому теплу и дискомфорту добавятся другие симптомы: повышение температуры, покраснение кожи на груди, усиление боли, появление гнойных выделений или если уплотнения не проходят в течение нескольких дней. Это может указывать на присоединение воспаления, и тут нужна помощь специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Скажите, подсцеживать молоко нужно только когда грудь переполнена? Просто из-за ощущения тепла в груди я не чувствую самого ощущения переполненности и ориентируюсь только на плотность груди.

Скажите плотность груди для вас что?

Чтобы я легче вас смогла сориентировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю как объяснить😅
Ну, если в обычном состоянии грудь мягкая, то в плотном как надуты шарик, наверное

Это доставляет вам сильный дискомфорт?

Если нет, то сцеживаться не надо

Здравствуйте!

Вы всё делаете правильно, ручное сцеживание строго до облегчения -это самый безопасный способ завершить лактацию без осложнений. Плотность и лёгкое тепло на третий день -это ожидаемая физиологическая реакция (инволюция).

Таблетки блокируют гормон, но уже выработанное молоко в груди никуда не денется. Его всё равно придется сцеживать руками до облегчения.

Рекомендуют сцеживать грудь руками только тогда, когда чувствуете распирание или тяжесть. Не рекомендуют опустошать грудь полностью -это стимулирует прилив нового молока.

После сцеживания рекомендуют прикладывать к груди холод на 10–15 минут. Холод сужает сосуды, снимает отёк и убирает ощущение тепла. Также рекомендуют носить поддерживающий бюстгальтер без косточек из хлопка. Категорически нельзя перетягивать грудь эластичным бинтом -это прямой путь к лактостазу и маститу из-за нарушения кровообращения.

Постепенно молока станет меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, ощущения тепла и лёгкий дискомфорт будут присутствовать на протяжении всего периода завершения лактации, или это какое-то временное явление, которое должно пройти за несколько дней? Хотелось бы понимать когда стоит насторожиться, очень боюсь застоя. Опыт был в начале ГВ, и прожить это снова совсем не хочется( ещё присутствует небольшая болезненность при надавливании на грудь, это тоже нормально?
Так же хотела уточнить, подсцеживать молоко именно в момент, когда грудь станет переполненной? Просто я подсцеживаю и без ощущения переполненности. Меня в целом напрягало это тепло и болезненность в груди и я где-то раз в 4-5 часов немного сцеживала.

Ощущение тепла, общая плотность груди и умеренная болезненность при надавливании-это нормальный, временный этап инволюции (обратного развития) молочной железы. Пик ощущений обычно приходится на первые 3-5 дней после отмены кормлений, далее дискомфорт обычно постепенно угасает.

Регулярное сцеживание каждые 4-5 часов по графику без чувства распирания продлевает лактацию.
Организм воспринимает это как регулярный запрос на молоко и продолжает его вырабатывать. Чтобы завершить процесс рекомендуют изменить тактику.
Перестать сцеживать грудь «профилактически» каждые 4- 5 часов. Сцеживать только по требованию груди. Ручное сцеживание рекомендуют подключать исключительно в момент, когда грудь ощутимо переполняется, каменеет или дискомфорт от распирания становится сильным. Сцеживать совсем чуть-чуть. Буквально 1-2 минуты, только чтобы убрать чувство каменной тяжести и вернуть груди относительную мягкость. Наша цель -оставить внутри молоко, чтобы сработал специальный белок (фактор ингибирования лактации), который дает сигнал мозгу, «Здесь всё заполнено, новые порции вызывать не нужно»

Насторожить должно, если тепло и боль сконцентрировались в одном конкретном участке (секторе), и там появилось чёткое, горячее на ощупь покраснение кожи -это признак формирующегося застоя.

Подъем общей температуры выше 38°C (при условии, что это не симптом гайморита, а сопровождается ухудшением состояния именно в груди).

Острая, пульсирующая или стреляющая боль внутри груди - это все повод обратиться к врачу.

Сейчас для облегчения, каждый раз, когда чувствуете тепло и болезненность рекомендуют прикладывать холодный компресс на 10-15 минут. Холод отлично сужает протоки, притупляет чувствительность нервных окончаний и снижает отёк, помогая перетерпеть лёгкий дискомфорт без стимуляции груди сцеживаниями.

Нина, добрый день.
Если  сейчас  решили  завершить  грудное  вскармливание,  тактика  действий,  обычно,  следующая. 
Например:
1.  Таб.  Достинекс  или  Бромокриптин  перорально  (прием  препарата  только  после  консультации  с  лечащим  врачом!)
Таб. Достинекс принимать по 1/2 таблетки каждые 12 часов в течение 2х дней ( до 3-4 дней максимально).
Если Бромокриптин, то его принимают по 1т 2 раза в день 14 дней
2. Грудь не перетягивать. Просто надеть бюстгалтер для кормления.
Лактация уходит не за 1 день, к этому нужно идти постепенно (недели 2-3 займет).
3. Если есть уплотнения, делать самомассаж от периферии к центру по долькам молочной железы подушечками пальцев. По 2 таб 3 раза в день в дополнение к этому можно принимать Но-шпу.
4. Если образуется застой (комки) местно можно наносить Траумель С

Наберитесь терпения, за 1 день, конечно, лактацию нельзя подавить

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, вы все делаете правильно. Ручное сцеживание зачастую бывает более эффективным, чем использование молокоотсоса. Стараемся сцеживаться до состояния облегчения, область уплотнений-переполненные дольки молочной железы должны опорожнятся не полностью, а частично. Обращаем внимание на увеличение температуры более 37,5 С, появление покраснения кожных покровов молочной железы, резкой болезненности груди. Также можно рекомендовать лимфо-дренажный массаж от области ареолы к периферии круговыми движениями, сцеживаемся не часто, а только по мере необходимости. Также для прекращения лактации можно рекомендовать табл. Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в день в течение 2 дней, они значимо уменьшат приток молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.