СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудочно кишечный тракт

Здравствуйте, есть сильное вздутие, урчание в кишечнике, боли то в желудке и бурление и вздутие и урчание, потом меняются и болит и урчит и вздутие и бурление в низу живота с лева, а месяца три бурлит и урчит и вздутие, на весь кишечник , врач назначил лечение, все прикреплю,во время лечения желудок стал болеть сильнее урчание и бурление и вздутие стало меньше но ненадолго, сейчас симптомы все те же,колоноскопию проходила в 12.12.2022года, еще бывает горечь во рту.

37 лет
7 часов назад·Просмотров: 80·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По обследованиям серьезных изменений со стороны кишечника ранее не выявляли: колоноскопия без патологии. По ФГДС описаны рефлюкс и воспалительные изменения слизистой желудка и 12 пк . По УЗИ поджелудочная железа без значимых изменений, желчные протоки не расширены.
Учитывая, что в апреле проходили лечение Helicobacter pylori двумя антибиотиками, появление или усиление вздутия, урчания и бурления могло быть связано с антибактериальной терапией. Поскольку симптомы сохраняются уже около трех месяцев, имеет смысл выполнить водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР.
Курс лечения Helicobacter pylori составлял 7 дней, поэтому нужно проверить результат эрадикации. Для этого выполняют 13С-уреазный дыхательный тест либо анализ кала на антиген H. pylori. Перед исследованием ИПП отменяют за 2 недели, препараты висмута и антибиотики за 4 недели.
Для уменьшения симптомов применяют симетикон 80-125 мг после еды по необходимости, при болях и спазмах тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 2-4 недели. На 2-3 недели имеет смысл ограничить продукты, заметно усиливающие газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Только все эти симптомы были и до лечения, ещё стало подташнивать тоже до лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А колоноскопию не надо проходить. А то я её проходила 12.12.2022 года, либо ещё какие нибудь анализы кала

Обследование на СИБР в любом случае остается актуальным. Подташнивание может быть связано с изменениями верхних отделов ЖКТ, описанными по ФГДС. Контроль эрадикации также необходимо провести. Колоноскопию только из-за вздутия повторять не требуется. Из анализов кала имеет смысл сдать фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике, если есть боли или изменения стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А из-за жёлчного пузыря не могут быть такие симптомы, в старом узи у меня написано застой желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Стул кашеобразный а боль то внизу живота то потом меняеться и болит желудок, есть колики по всему кишечнику

По представленному УЗИ желчный пузырь без камней, стенка не утолщена, желчные протоки не расширены, поэтому связывать все эти симптомы именно с застоем желчи оснований нет. Кашицеобразный стул, колики в разных отделах живота больше указывают на кишечную причину. Поэтому дыхательный тест на СИБР и фекальный кальпротектин будут более информативны.

Наталья, здравствуйте!

Подобные симптомы могут быть связаны с наличием СИБР, прием антибиотиков мог усилить симптомы. В таких случаях рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР. Дополнительно для оценки воспаления кишечника нужно сдать кал на кальпротектин.

Также, учитывая, что в апреле был курс эрадикации хеликобактера всего 7 дней вместо 14, рекомендуют проверить эффективность и выполнить уреазный дыхательный тест или сдать кал на антиген НР в кале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Только все эти симптомы были и до лечения, ещё стало подташнивать тоже до лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А колоноскопию не надо проходить. А то я её проходила 12.12.2022 года, либо ещё какие нибудь анализы кала

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А из-за жёлчного пузыря не могут быть такие симптомы, в старом узи у меня написано застой желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А из-за жёлчного пузыря не могут быть такие симптомы, в старом узи у меня написано застой желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Стул кашеобразный а боль то внизу живота то потом меняеться и болит желудок, есть колики по всему кишечнику

Для застоя желчи такие симптомы не характерны, но он может провоцировать сибр.
Поэтому из дообследований рекомендуют выполнить тест на сибр и сдать кал на кальпротектин + скрытая кровь, а затем решать вопрос о колоноскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.