СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в спине. Защемление под лопатками и анемия.

Мр- признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночного столба. Расширение центрального канала на уровне Th7-Th11 до 3мм. Выбухание диска Th11-Th12. Поставили диагноз, что означает? Фото прикрепила. Чувствую сильные ноющие боли в области лопаток, защемление под ребрами, боль невыносимая. Немеет иногда правая рука. Немеет под лопатками на постоянной основе. Шум в ушах( Незнаю связано ли с этим) И действительно нужен ли мне нейрохирург?

33 года
5 часов назад·Просмотров: 0·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По МРТ-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника – это проявления остеохондроза/износа дисков и мелких суставов позвоночника.
Для 33 лет изменения умеренные, без переломов, без опухолей и без грубых деформаций.
Расширение центрального канала на уровне Th7–Th11 до 3 мм – в толще спинного мозга есть естественный тонкий канал с жидкостью. У вас он в грудном отделе чуть шире нормы, но:спинной мозг по описанию не деформирован,
просвет позвоночного канала не сужен,признаков сдавления нервных структур нет.
Такие небольшие расширения часто бывают врожденной особенностью и при отсутствии слабости в ногах/нарушения мочеиспускания наблюдаются, а не оперируются.
Выбухание диска Th11–Th12 до 2 мм – это небольшое выпячивание диска (не полноценная большая грыжа), которое слегка давит на оболочку спинного мозга и чуть суживает одно из боковых отверстий. Это может давать локальную боль в спине/под лопатками, но выглядит как умеренное изменение.
Боль между лопатками и под рёбрами может быть связана с сочетанием:мышечного спазма на фоне остеохондроза и длительного сидения/нагрузок;
раздражения мелких суставов и диска в нижнегрудном отделе.
Грудной отдел за руку не отвечает. Онемение руки обычно связано с шейным отделом позвоночника или периферическими нервами руки. Здесь нужно отдельный неврологический осмотр, при необходимости – МРТ шейного отдела.Онемение под лопатками может быть как при раздражении корешков грудных нервов, так и при выраженном мышечном спазме и миофасциальной боли, чаще это функциональное нарушение.Шум в ушах с грудным отделом обычно не связан,чаще причины – внутренняя часть уха, сосудистые/метаболические факторы или шейный отдел. Для этого нужна очная консультация (ЛОР + невролог) и аудиометрия.
срочная операция и экстренный нейрохирург не нужны;
основным специалистом для вас является невролог – на очный приём с оценкой рефлексов,силы, чувствительности, подбором адекватной терапии(лекарства,ЛФК, физиотерапию, работу с мышцами и осанкой.)

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Расширение спиномозгового канала обычно врожденная особенность строения, на спинной мозг влияние не описано, поэтому необходимости в нейрохирурге нет.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям, опоясывавшего характера. Локальные боли данные изменения не дают.

Локальные боли, онемение в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Для профилактики болей рекомендовано заниматься лечебной физкультурой

Здравствуйте.
Ваши симптомы могут быть связаны с напряжением мышц. Онемение правой руки где именно?
Опишите подробнее ваш шум (что именно вы слышите, постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
Расширение центрального канала боль и онемение может дать, но по ходу грудной клетки.
Но для уточнения необходим очный осмотр.
Как давно беспокоят симптомы? Проводили ли какое-то лечение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.