Что вас беспокоит?
Прыщики под глазом у ребёнка и вакцинация
Добрый день! С Вашего позволения задам два волнующих меня вопроса, касаемо моих детей. 1. Дочке 9 месяцев. Периодически в течение нескольких недель под левым глазиком появлялись мелкие прыщики - иногда краснели, иногда были в цвет кожи, но самостоятельно проходили. Я появление этих прыщиков списывала на то, что дочка часто во время еды трёт глазки и кожа раздражается от трения с пищей. Но крайнее время тереть глазки не даю, а прыщики всё равно появляются. Зубки режутся, но слюноотделение умеренное, поэтому на то, что слюнки текут и ребёнок трёт глазки, раздражая кожу списывать нельзя. В течение 4 дней исключила все аллергены - влажные салфетки, гели при прорезывании зубов, экстракты для купания, массажные масла и т.д. И начала приём Фенистила - по 10 капель 2 раза в день. Были улучшения, но не до конца прыщики исчезли. С утра, как правило, просыпалась с прыщиками под глазиком. Вчера капризничала, кусала всё подряд, чесала дёсенки и я на ночь намазала их гелем Dantinale. Утром проснулась с более красными прыщиками под глазиком и мне даже показалось присутствовал небольшой отёк именно век этого глаза (фото прилагаю, в светлой одежде). После завтрака папа забылся и ветер ротик после кашки влажными салфетками - как итог в скором времени прыщики ещё больше покраснели вместе с областью под нижним веком, и даже появился более выраженный отёк (фото прилагаю, в тёмной одежде). В добавок ко всему, над бровью с левой стороны укус комара. А у сына аллергия на комариные укусы. Вот теперь нахожусь в смятении, что это за высыпания - толи периорбитальный дерматит, толи аллергическая реакция. Какие рекомендации по лечению дадите? И можно ли в данное время, а именно 18 августа вакцинироваться, т.к. записаны на плановую ревакцинацию Превенар и Ротовейд? 1. Сыну 8 лет. По каким-то причинам наш педиатр вообще пропустил вакцинацию Превенар 13. А я и не знала в то время о такой вакцине. В общем, сейчас, когда дочке сделали Превенар 13, наш педиатр отметила, что у сына отсутствует данная вакцина. И записала нас (сына) на вакцинацию Превенар 13. Стоит ли вообще вакцинироваться в возрасте 8 лет впервые Превенар 13? Отитов у нас никогда не было. Ребёнок занимается спортивной гимнастикой, болеет не чаще раза в 1,5-2 месяца. Принимает курсами Ликопид. Педиатр настаивает на данной прививке и говорит, что не важно в каком возрасте данную вакцину ставить. Дайте, пожалуйста, рекомендацию - всё таки стоит сделать Превенар 13 или уже смысла нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По фото у ребёнка не похож на проявление аллергической реакции, выглядит это как периорбитальный дерматит.
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
И как противовоспалительная терапия элидел 2 раза в день 2-3 легком длительно, тонким слоем.
По поводу вакцинации старшему ребенку - обычно превенар старше 5 лет не вводится, так как считается, что ребёнок уже не в группе риска.
НО при этом ничего официально не мешает всё-таки сделать эту прививку, так как для организма это не несёт никакой опасности, а всё-таки дополнительная защита будет. Поэтому обязательных рекомендаций нет, но и сделать вакцину тоже считается допустимым
Алина, подскажите, а вакцинировать сейчас дочку можно или нет?
С такими высыпаниями - да, если в остальном все в порядке на осмотре, такое проявление дерматита обычно не противопоказание для вакцинации
Алина, подскажите ещё, пожалуйста, стараюсь Элидел наносить тонким слоем, но дочка жмурит глазик и пачкаются реснички. Не опасно, если немного крема попадёт на слизистую глаза?
Если такое происходит и видно, что средство действительно попало в глаз - важно промыть большим количеством воды, но в целом большой опасности нет. Желательно наносить крема во время сна, чтобы ребёнок не размазывал и средство успело впитаться
Алина, а может быть аллергическая реакция на крем Элидел? Намазала тонким слоем, а через минут 15 ещё хуже глазик стал. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото, я прикрепила.
Реакция на препарат, как истинная аллергия, развивается при 1-2 нанесении.
Так что вряд ли
Если глаз такой сильно гиперемированный (покрасневший), может использоваться зодак
Здравствуйте.
Картина наиболее вероятно характерна для периорбитального дерматита. При подозрении на периорбитальный дерматит обычно рекомендую использовать пантеноловые кремы (например, Бепантен) для восстановления кожи.
Избегайте раздражителей: салфеток, гелей, слюны.
Аллергическую реакцию не исключать, особенно при наличии отёка и укуса комара. Фенистил можно продолжить, но наблюдать за реакцией.
Вакцинацию (Превенар, Ротавирус) при активных высыпаниях и отёке лучше отложить до полного улучшения это повысит безопасность и эффективность прививки.
Что касается сына- вакцинация Превенар 13 в 8 лет оправдана, особенно при занятиях спортом и групповом контакте, несмотря на отсутствие отитов.
Вакцина защищает от пневмококковой инфекции, включая тяжёлые формы (пневмония, менингит).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо Вам за ответ! Много раз именно Вы выручали нас своими рекомендациями. С большим уважением отношусь к Вам и Вашему мнению.
Здоровья и Удачи!
Добрый день
По приложенным файлам нельзя исключать вариант развития аллергического дерматита, особенно если отмечаете некоторое улучшение после приема фенистила и усиление гиперемии после использования салфеток/ гелей
В подобных случаях для снятия воспалительного процесса рекомендуется обсудить с лечащим врачом использование противовоспалительного крема на основе пимекролимуса ( элидел), а так же исключить использование салфеток/ экстрактов трав для купания и трения глазок.
Вакцинироваться только при наличии периорбитального дерматита не противопоказано, если в остальном нет признаков орви , температура тела в норме
Что касается старшего ребенка: как правило, после пяти лет вакцинируют детей из группы риска , рутинно всем не предлагается , ввиду низких рисков развития пневмококковой инфекции, но и прямых противопоказаний так же нет.
При желании защитить ребёнка от 13 штаммов возбудителей пневмококковой инфекции ребёнка можно однократно привить даже в 8 лет.
Ирина, спасибо за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, стараюсь Элидел наносить тонким слоем, но дочка жмурит глазик и пачкаются реснички. Не опасно, если немного крема попадёт на слизистую глаза?
Обычно опасности не представляет , наносится дважды в сутки , если врач не назначил иной схемы, лучше делать в период засыпания ( дневной и ночной сон) , чтобы ребёнок максимально в период всасывания препарата был спокоен и не растирал ручками, не было движения верхним веком ( тогда попадание на реснички минимизируется)
Ирина, а может быть аллергическая реакция на крем Элидел? Намазала тонким слоем, а через минут 15 ещё хуже глазик стал. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото, я прикрепила.
На элидел крайне редко бывает аллергическая реакция , но в индивидуальном порядке безусловно не исключена , возможно попало некоторое количество крема на слизистую, по фото стоит слеза и покраснение усилилось
В подобных случаях рекомендуется промыть глазик под теплой проточной водой и использовать антигистаминный препарат.
Здравствуйте!
По фото у дочки можно предположить контактное раздражение кожи вокруг глаза, возможно с реакцией на салфетки или гель. Выраженного распространенного отека не видно. В подобных случаях обычно рекомендуют убрать косметические средства и наблюдать. Антигистаминное постоянно обычно не требуется. Такая легкая сыпь без температуры не является противопоказанием к Превенару и Рота-V-Эйд. В РФ Рота-V-Эйд разрешена до 24 месяцев.
Здоровому ребенку 8 лет без факторов риска плановая пневмококковая вакцинация обычно уже не требуется. Она особенно актуальна после 5 лет детям из групп риска.
Алексей, спасибо!
Здравствуйте, Ирина!
Все фотографии изучила
Вероятнее всего вы правы , можно предположить периорбитальный дерматит , довольно часто встречается у детей из-за постоянного контакта ручек со слюной , продуктами прикорма . В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу, Элидел согласно инструкции тонким слоем 2 раза в день курсом 7-10 дней ( лучше наносить перед сном ) . Противопоказания для вакцинации нет
По поводу второго вопроса, все же учитывая , что у ребёнка нет ни одной дозы , то вакцинироваться стоит , так как Превенар 13 защищает от пневмококковой инфекции, способной вызывать Менингит , сепсиса , пневмонию. В данном возрасте ставится однократно , возраст ребёнка никак не влияет на переносимость прививок и выработку иммунитета
Алина, спасибо большое за развёрнутый ответ и рекомендации!
Растите здоровыми и счастливыми!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20229 ответов
- 22 Января 202311 ответов
- 27 Июня 20237 ответов