Что вас беспокоит?
Результаты анализа крови, возможные причины отклонений
По результатам анализа крови повышенный уровень мочевой кислоты, объем тромбоцитов, пониженный гемоглобин, гематокрит, эритроциты, наряду с этим уже 3 месяца болит стопа по утрам...Год назад анализы были аналогичные за исключением мочевой кислоты и ещё был низкий ферритин...(ферритин подняла препаратами железа)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит понижены от дефицита железа и белков его депонирующего и транспортирующего. Депо железа ферритин - должен быть равен весу тела, тогда организм не испытывает тканевую гипоксию. Мочевая кислота повышается от наличия пуринов в рационе и нарушения их метаболизма и выведения. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и если через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Увидел анализы ,повышение мочевой кислоты незначительное, вполне можно обойтись без препарата, снижать уровень мочевой кислоты диетой, питьевым режим. Ферритин 52 ,если вес тела такой же ,то это хорошо, тканевой гипоксии нет ,ферритин достаточный.
Принятый ответ
Добрый день, смотрю анализы, ответ дополню.
Какой у вас рост и вес?
У вас не было недавно кровопотери? Геморрой?
Надежда Яковлевна, вес 63 кг и рост 172 см
Повышение цифр мочевой кислоты – это гиперурикемия, это состояние обмена вещест (это не равно диагноз подагра). Рекомендуют начать с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала рекомендуется отваривать (бульон не используете в пищу), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Рекомендуется из рациона полностью исключать бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем (повторюсь). Рекомендуется минимизировать употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Рекомендуется проконтролировать мочевую кислоту через 2-3 месяца.
у вас анемия, но при этом хороший ферритин, норма витаминов В9 и В12.
Не было никакой кровопотери?
Надежда Яковлевна, сдавала анализы во время первых дней менструального цикла. Бывает кровь при дефекации.
а год назад был низкий ферритин, а гемоглобин?когда пили препараты железа?
Надежда Яковлевна, гемоглобин был примерно такой же, 119. Препараты железа принимала после сдачи анализов год назад около 3 месяцев, сдавала повторно (ферритин поднялся с 7 до 25), делала перерыв небольшой и продолжила пить железо также курсом 3 месяца
последний курс когда закончили принимать?
Не пойму, откуда анемия при хорошем ферритине
Надежда Яковлевна, за 2 дня до сдачи анализов
ААААА, вот в чем причина. Это ложный ферритин.
Препараты железа нужно отменить, подождать как минимум 10-14 дней и только потом проверять ферритин!!!
перепроверьте его позже, он будет низкий, и нужно будет возобновить прием железа.
У вас тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) варьируют в диапазоне – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов, тромбокрит и другие) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются.
Принятый ответ
Здравствуйте
При нормальном уровне тромбоцитов, а у вас онив норме, изменения тромбоцитарных показателей не имеют клинического значения.
По результатам анализа есть анемия лёгкой
степени тяжести- необходим поиск причины анемии
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Повышение мочевой кислоты+ боли в стопах , могут говорить о развитии подагры.
Рекомендовано сделать рентген снимки стоп и консультация ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201810 ответов
- 15 Сентября 202116 ответов
- 23 Января 20244 ответа
- 1 Апреля 20242 ответа