СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №4502209

Что вас беспокоит?

Добрый день! Тревожность

я мучаюсь тревожностью с 2024 года. Но все началась после коронавируса. Постоянно думаю о болезнях. Работала с психологом, психотерапевтом в 2025 году. Сейчас вроде легче. Одна неделя например мне вообще хорошо, нет проблем, настроение улучшается, все планирую, работаю, все хорошо, Но через некоторое время опять начинается что то, я живу обычной жизнью. но нет настроения, не могу радоваться, появляется напряжение в мыщцах. Если появляется какая то причина на счет болезни, я начинаю думать о болезни только,. Занимаюсь йогой, хожу пешком каждый день по 3 км, слушаю аффирмации, медитации, Короче очень стараюсь, очень хочу избавиться от этого постоянного напряжения. Не принимаю пока никаких лекарств, только Омега 3, Д.3 и продукцию герболайф один раз в день. В прошлом году назначили грандаксин, принимала 2 месяца, но не могу сказать очень помогла.

принимаю Л тироксин 37,5
51 год
17 Августа ·Просмотров: 632·Гульнур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если тревога и напряжение длятся долго и диагностируется тревожное расстройство, тогда назначаются антидепрессанты группы СИОЗС (например сертралин, эсциталопрам) длительным курсом не менее 6-12 мес + анксиолитик коротким курсом чтобы сгладить первое время приема антидепрессанта. Все препараты рецептурные, обратитесь пожалуйста на очный прием к врачу, можно к неврологу или психиатру. Перенесенная коронавирусная инфекция могла спровоцировать развитие тревожного расстройства. Вам можно помочь, постепенно станет легче и жизнь начнет налаживаться.

- отвечает СпросиВрача –
Гульнур
Клиент

А Афобазол мне не поможет, Может как то без антидепрессантов можно

Афобазол неэффективен при тревожном расстройстве. Варианты без антидепрессанта могут быть, врач на очном осмотре может предложить лечение анксиолитиком + психотерапия, если не будет помогать, тогда может рассмотреть назначение антидепрессанта

- отвечает СпросиВрача –
Гульнур
Клиент

А стрезам можно?

Да, это анксиолитик

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если тревога никоим образом не проходит полностью, а периодически вновь повышается и повышается, сказывается при этом на качестве жизни, то следует прибегать к помощи медикаментам, в частности антидепрессанты - основной вариант терапии тревожных расстройств.
Бояться антидепрессантов конечно не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии мозга, "овощем" или другим человеком Вас не сделают - на ход мыслей они не влияют.

Понимаю Ваше нормально беспокойство по поводу приема препаратов, но с другой стороны Вы уже 2 года живете не полноценной жизнью и работа с психологом не помогает на 100 процентов по состоянию.

Препараты противотревожные маловероятно, чт значительно стабилизируют, они обладает именно симптоматически действием, то есть работают только на фоне приема и при их отмене все возвращается.

- отвечает СпросиВрача –
Гульнур
Клиент

Я боюсь принимать антидепрессанты, боюсь что после отмены опять начнется и еще сильнее. А стрезам не поможет да

- отвечает СпросиВрача –
Гульнур
Клиент

Я работаю главным бухгалтером, смогу ли я потом работать нормально

На фоне приема антидепрессантов состояние должно быть максимально ровным и стабильным, поэтому да, на работоспособности никак по мере приема отразится не должно.

Стрезам так же относится к симптоматическим, пробовать оставаться на нем конечно можно, главное наблюдать за состоянием в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, важно понимать в рамках какого расстройства присутствует тревога, исходя из этого мы уже можем предпринимать наиболее эффективную тактику для коррекции. К примеру, если в рамках тревожного расстройства, то возможно стоит подумать для начала о замене специалиста и поискать психотерапевта для работы по методу кпт, т.е. сменить тактику и обсудить целесообразность введения антидепрессантов, потому что анксиолитики ( Грандаксин, стрезам и др)-это не лечение, только временное снижение симптомов, пока принимаете препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульнур.
Вы уже многое сделали для своего лечения. Но даже этого всё ещё не достаточно, чтобы стабилизировать состояние.
То есть следующим шагом на пути к выздоровлению будет приём антидепрессанта.
Рассматриваете такой вариант?

- отвечает СпросиВрача –
Гульнур
Клиент

Я боюсь принимать антидепрессанты. Потому что постоянно за рулем и работаю главным бухгалтером.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тревожность лечится при помощи антидепрессантов + психотерапия в методе когнитивно-поведенческой терапии.

Вы уже многое делаете для себя. Систематическая самостоятельная работа с тревожностью действительно очень важна.
Попробуйте также прогрессивную мышечную релаксацию Джекобсона. Напряжение мышц - одно из проявлений тревоги. Эта техника как раз работает через тело: последовательно напрягая и расслабляя мышцы, вы снижаете физиологическое напряжение, а вместе с ним постепенно уменьшается и тревога. В Интернете есть подробное описание как ее выполнять. Метод себя хорошо зарекомендовал.
Главное - делать её регулярно, каждый день по 10-15 минут, а не только тогда, когда уже стало совсем плохо. И параллельно учиться не воспринимать каждую мысль о болезни как сигнал реальной опасности. Именно с этим хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия.

Из книг рекомендую Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там много практических техник именно для работы с беспокойством и тревожными мыслями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.