Что вас беспокоит?
Постоянные боли в шейном отделе, головные боли, тяжесть в ногах.
Мужчина 87 лет. Последние 5 месяцев сильно болит шейный отдел, боли при движении, не возможность поворота головы, а в последнее время и головные затылочные боли. Все это на фоне общего недомогания и болями в ногах. Были посещены и остеопат и мануальный терапевт и невролог и хирург. Никакого результата. Кто-то говорит, что это защемление в мышце, кто-то про старость и т.п. Без кетонала жить не возможно. Прошли КТ головы, КТ шеи, вен и артерий. Никто не может сказать что это и как с ним бороться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По данным СКТ головного мозга данных за опухоль мозга, очаги ишемии не выявляется. Описываются выраженные возрастные изменения мозга, которые скорее всего не являются причиной жалоб.
Обычно, в таких случаях рекомендуется проведение МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника для оценки состояния не только костных, но и нервных структур.
Боли в шее часто возникают из за мышечно-тонического синдрома . Напряжения мышц является причиной головной боли ( цервикогеные боли). Боли в ногах у пожилых людей могут быть вызваны дегенеративными изменениями в позвоночнике, грыжами диска с компрессией нервных структур, нестабильностью уровня, компрессионными переломами на фоне остеопороза.
Учитывая длительность болей может быть рекомендовано назначение препаратов от нейропатической боли ( антиконвульсатны или антидепрессанты с обезболивающим эффектом). Назначает невролог очно с учетом возраста, неврологического соматического статуса.
Постоянный прием НПВП у пожилых людей нежелателен, тк есть высокий риск появления побочных эффектов.
Далее терапия коррегируется в зависимости от данных МРТ.
Большое спасибо. МРТ не делали, так как возможны противопоказания в виде наличия пластины при остеосинтезе бедра в 2002г. Хотя пластина и титановая (согласно эпикризу), но доверия этому факту нет
Если нет возможности сделать МРТ поясничного отдела, то возможно проведение КТ для выявления причины болей ногах.
Так же рекомендуется побор обезболивающих препаратов.
Здравствуйте. По обследованиям нет причин боли. Для поиска причин требуется выполнение МРТ шейного отдела позвоночника. Ограничение движения модет давать артроз фасеточных суставов, мышечный спазм, соответственно и боли все это может дать. То, что боль переходит от шеи на голову свидетельствует о мышечной боли. Соответственно если дело в суставах позвонков, то блокада может помочь. Если дело в мышцах, то миорелаксанты рекомендуются. Однако, если боль хроническая, то есть более 3х месяцев подряд боль и неэффективно стандартное лечение, то тогда назначаются препараты доя лечения хронической боли, но с учётом хронических заболеваний это будет сложно, мы очень ограничены в выборе лекарств.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20224 ответа